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1、健康晚年，从齿开始,随着社会生活水平提高，物 质品种日渐丰富，中老年人 患牙病人数不断增多,口腔保健与疾病预防,常见的口腔问题,1.虫牙、坏牙龋病,2.牙齿松动牙周炎,3.倒牙牙齿敏感,4.缺牙、掉牙 牙齿牙列的缺失缺损,龋病,即“虫牙”， 是多因素作用于牙齿引起的牙齿硬组织脱钙、变软、破坏，最后形成龋洞的一种慢性疾病。 可发生于任何年龄，尤其好发于儿童、老年人。,龋齿形成的原因,致龋细菌,食物因素,牙齿的易感性,卫生习惯,龋齿的危害局部,浅龋及中龋,中龋及深龋,龋坏引起 的根尖周 炎,龋齿的预防,保持口腔清洁,加强牙齿锻炼,改变饮食结构,龋病预防方法一,保持口腔清洁，控制细菌生长。坚持每日三
2、餐后刷牙，可有效地减少和控制细菌的生长。 不要在睡前吃东西，尤其是甜食，以免粘在牙齿上的糖类发酵，使牙齿受蚀损坏。,刷牙方法,横刷法：是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛与牙面呈90度角作前后水平向运动。 这种技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。 恒牙长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。,正确的刷牙方法,Bass刷牙法,洗刷唇（颊）舌面时，刷毛与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离的水平颤动。 刷洗合面时，刷毛紧压在合面，使刷毛深入裂沟作短距离的前后向颤动。,刷牙的时间和顺序,每天23次，提倡每次刷牙3分钟
3、。刷牙时间的长短应该以能彻底控制菌斑为度。 上颌最后一颗磨牙远中面合面和切面颊（唇）面、腭（舌）面，顺着牙弓从一侧到另一侧，直至刷完另一侧最后一颗牙。下颌牙以同样的方式刷洗。,龋病的预防方法二,加强牙齿锻炼，提高抗龋能力。 也可以使用含氟牙膏，乳牙或者年轻恒压进行窝沟封闭,窝沟封闭,不去除牙体组织，直接在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到防龋的一种有效方法。 窝沟封闭使用的高分子材料，称为窝沟封闭剂。,窝沟封闭,窝沟封闭前,窝沟封闭后,预防窝沟龋最有效的方法,六龄牙完全萌出后，在6-8岁进行窝沟封闭,龋病的预防方法三,改变饮食结构，控制糖类摄入
4、。如巧克力、奶糖、精制蛋糕等；多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉类等食物，以促进牙齿的健康。,龋病还可以造成乳牙早失，进而造成恒牙列畸形 表现为牙齿稀疏、过密、不整齐,牙齿矫正的最佳年龄,乳牙期 3-6岁 矫治的主要目的是为了纠正儿童颌面部的正反颌、下颌前突、后牙反颌等防碍颌面部正常发育及正常功能的口腔不良习惯,牙列矫正最佳年龄,替牙期 6-12岁 此期可出现局部的牙颌畸形，一般不必急于矫正，但对于前牙反颌(俗称“地包天”)，下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形,牙列矫正最佳年龄,恒牙期 12-13 12岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现排列不齐均不会自动
5、消失，只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗方能纠正，此期是儿童牙颌畸形矫治的最佳时期，因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候,牙列畸形矫正后,牙列畸形正畸治疗,牙周病,广义上，指发生于牙周支持组织的所有疾病，主要指牙龈病和牙周炎。 狭义上，仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。 牙周炎是成人失牙的首要原因，可以预防，及时治疗，终身维持。,牙周病,牙龈萎缩,牙龈红肿,牙周病的主要表现,牙龈出血 刷牙 咬硬物出血 牙龈退缩 牙根外露 口腔异味 咬合无力 咬合疼痛 牙松动 伸长 移位,牙周病的治疗及预防,基础治疗：主要包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整。龈上洁治主要针对的是牙龈缘以上看得见的菌
6、斑牙石。而龈下刮治和根面平整则主要针对牙龈缘以下的菌斑牙石。,牙周病的治疗及预防,手术治疗：牙周炎较严重的阶段，翻开牙龈瓣，暴露根面和牙槽骨，在直视下彻底地清除袋壁和根面的菌斑、牙石和病变组织，消除牙周袋； 修整软硬组织的不良外形，建立和谐的生理外形，利于菌斑的控制；还可以恢复美观和功能的需要，利于牙齿的修复。,牙周病的治疗和预防,维护治疗：牙周炎得到控制之后。主要包括牙周状况的检查，与治疗前的情况比较之后，根据具体情况决定进一步的治疗计划。,牙周炎的预防,掌握正确的刷牙方法，饭后、睡前漱口，保持口腔清洁； 不易去除的食物碎屑、软垢、牙菌斑，要用牙线清洁。,牙周病的预防,均衡的营养：对维持牙周
7、组织健康起着重要作用，可以增强牙周组织的抗感染力和修复的能力。 同时应少吃甜食，因为蔗糖能促使牙菌斑内细菌的生长和繁殖。,牙周病的预防方法,洗牙：是预防牙周病的主要手段之一。能清除牙面上多年存积的牙菌斑、牙结石，尤其是龈下牙菌斑、牙结石。 每隔36个月再复查一次，如果发现新的牙垢、菌斑或牙结石，可再洗一次牙。,牙齿敏感,即牙本质过敏，俗称“倒牙”，对冷热食物、冷风凉水、酸甜食物、饮料等刺激过敏、酸痛难受。 原因：当牙齿磨损后，牙釉质破坏，牙本质暴露，外界直接刺激牙本质，容易引起牙敏感。,牙齿敏感的原因一,牙龈退缩导致牙本质暴露，牙颈部及其下方的牙根是没有牙釉质包绕的，故对刺激敏感。,牙齿敏感的
8、原因二,后牙颌面，前牙的切缘磨损过重，釉质大部或全部被磨去，牙本质暴露。 刷牙方法不正确，可导致牙颈部楔状缺损和牙龈萎缩，也可引起牙齿敏感,牙齿敏感预防方法,进食酸性食物和饮料后，最好1小时后再刷牙。牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过，表面变得很软，如果立刻刷牙，摩擦会带走牙齿表面更多的矿物质，使牙齿脱矿更加严重。 可及时用清水或茶水漱口。,牙齿敏感的预防方法,不用刷毛过硬的牙刷。选择软毛牙刷，同时采用正确的刷牙方法，避免刷牙过度用力。 及时治疗牙周病、牙齿过度磨耗。 每天除认真刷牙外，还要注意选用抗敏感类牙膏。,缺牙、掉牙牙齿牙列的缺失缺损,缺牙不镶的危害,镶牙的种类,种植牙,固定义齿,活动牙齿,正确
9、选择修复体,固定义齿,不能自取戴 仿真效果好 颜色逼真美观 感觉较舒适,固定义齿的适应症,少数牙间隔缺失，数目一般为1-3颗牙，需借助邻牙进行固定桥修复。 牙体大面积缺损、牙齿颜色形态异常等单个牙齿的修复。,固定义齿的特点,靠真牙及牙周组织支持，咀嚼感近似于天然牙。 体积小，舒适，无异物感，美观。 无需摘戴，经久耐用。,活动义齿,传统卡环式可摘局部义齿,活动义齿特点,适应症广泛，几乎可以用于所有缺牙情况的修复。 制作简单，价格较便宜。 可自行摘戴，便于清洁，利于口腔护理。 体积大，部件多，初戴有异物感，需要时间适应。 避免吃过硬、过黏的食物。,可摘局部义齿,钴铬合金钢托活动假牙,全口义齿,种植
10、牙,种植牙是以外科小手术的方式将人工牙根植入缺牙区的牙槽骨内，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在牙根上制作一颗逼真的烤瓷牙。,种植牙功能和美观上几乎和自然牙一样，其固位效果好，舒服方便，可承受正常的咀嚼力量。因此，被称为人类的第三副牙齿。,种植手术,种植手术是较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食。 种植体是纯钛金属材料，生物相容性好，副作用小。,牙种植过程,种植牙病例,种植牙病例,种植牙的特点,能很好的恢复牙齿功能。 依靠人工牙根进行修复，不用磨健康的邻牙，对邻牙无伤害。 人工牙根牙槽骨紧密结合，具有很强的固位力与稳定性。 没有异物感，舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。,牙齿健康手册,以正确的方式刷牙，坚持每天刷牙2次，每次3分钟。 牙刷涉及不到的地方用牙线清理食物残渣。 远离酸、甜、黏度大的食品。 尝试戒烟。 养成正确的饮酒习惯，不要过量饮酒。 吸收各种营养成分，不要偏食。,牙齿健康手册,按时吃饭。 远离过硬的食品。 多补充水分。 不要咬紧牙关。 避免用舌头推牙齿。 定期进行牙齿自我检查。 每6个月进行一次定期检查,
