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1、特种设备生产许可申请书填写说明1 适用范围包括锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施，以及所属的安全附件及安全保护装置、部件的生产申请。本表目前只适用境内（包括外商在境内设立的生产企业）生产单位的申请。2 封面2.1申请单位：填写申请设备种类生产许可相一致的生产企业全称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致，并且是颁布许可证的唯一单位名称。2.2 设备种类：填写申请生产许可的特种设备种类，包括锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场（厂）内专用机动车辆。2.3 申请日期：填写申请单位准备提交主管部门（如果存在）或者当地安全监察机构的日期。
2、一般情况下，申请日期与当地安全监察机构收到申请的日期，不应当超过1个月，以便保持最新的信息。2.4 申请类别：首次申请、延续、增项、减项。3 第1页3.1 申请单位基本情况填写与申请设备种类生产许可相一致的生产企业的基本情况3.1.1单位名称：填写申请单位的全称，必须和封面申请单位的名称完全一致。3.1.2 所在国：填写申请单位生产企业所在地的国家名称。因本表暂适用于境内，故可填写为“中国”。3.1.3 所在省：填写申请单位生产企业所在地的省、直辖市、自治区名称，一般用北京、黑龙江、内蒙古等表示。3.1.4 所在市(地)：填写申请单位生产企业所在地的市（或者地、州、盟）的名称，直辖市可不再填写
3、3.1.5 所在区(县)：填写申请单位生产企业所在地的区(县)名称。3.1.6 单位注册地址：填写申请单位的执照注册详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号（村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。3.1.7 组织机构代码（三合一证为统一社会信用代码）：填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码，该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号，对于一个申请单位来说，必须保证具有其唯一性（本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此）。3.1.8 法定代表人：填写申请单位合法的代表人，必须与营业执照一致。3.1.9 邮政编码：填写与申请单位地址相符的邮政编
4、码。3.1.10 电话：填写能够与申请单位联系的有效的电话。3.1.11 传真：填写能够与申请单位联系的传真电话。3.1.12 电子邮箱：填写申请单位有效的电子邮箱。如果没有，最好在有关网站上注册一个（本申请书所填写的电子邮件均同此）。3.1.13互联网网址：填写企业互联网网址。如果没有，可以不填此栏。3.1.14 经济类型：按照国家有关规定填写单位的经济类型，如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。3.1.15所属行业：对目前还存在的行业系统或者某行业集团的，可填行业或者集团名称，如铁路、石化、石油、电力等；对已经打乱行业界限的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单
5、位已经作为一个完全的独立体，则可不填此栏。3.1.16 批准成立机关：填写首先批准设立的政府部门；如果企业自行设立，除工商外，再没有其他政府部门，如有上一级公司，可写上一级所属的公司，如没有上一级公司等，可以不填。3.1.17 营业执照登记机构：填写直接登记的工商部门，如某某市工商局、某某县工商局等。3.1.18 营业执照注册号：填写工商部门发放营业执照上的统一编制注册号。 3.1.19 成立日期：填写有关部门批准的具有合法地位的时间。3.1.20 开始工作日期：填写批准申请许可或者批准试制的工作日期。首次申请，可不填写。3.1.21 固定资产：填写与申请生产许可相关的厂房、设备等固定资产。3
6、.1.22 注册资金：填写在工商注册的资金。3.1.23 管理者代表：填写申请单位法定代表人任命的管理企业的人员姓名，如厂长的姓名等。如法定代表人与此代表是一人，也必须填写。3.1.24 管理者代表职位：填写管理者代表的职位，如厂长等。3.1.25 质量保证负责人：填写按照质量保证体系的要求，正式任命的质量保证负责人。3.1.26 总人数：填写与申请生产许可相关的所有企业人员数。3.1.24 取得相关认证填写除特种设备生产许可、工商注册以外的其他部门、机构、社会组织的认证、批准，如ISO等。3.1.24.1 认证项目：填写认证的项目。如ISO9001等。3.1.24.2 认证机构：填写进行认证
7、的具体单位或者机构。3.1.24.3 认证日期：填写取得认证有关证书的日期。3.1.24.4 认证有效期：填写认证相关证书的有效期。3.2 申请代理机构填写代理生产许可申请单位办理有关许可手续的代理机构，如代理商、社会合法的咨询机构等。3.2.1 机构名称：填写申请代理机构的全称。3.2.2 代理负责人：填写承办该项代理业务的具体负责人员姓名。4 第2页4.1 申请许可类别填写申请生产特种设备的具体类别。4.1.1 类别(组别)：填写申请生产设备的类别（组别），具体类别（组别）见附录1。具体填写时，请以相关许可的规定为准。4.1.2 级别：按照有关规定填写，如申请生产A级锅炉,可填写“A”，压
8、力容器、压力管道元件、起重机械等都有分类，按申请的级别填写。4.1.3 品种(型式)：填写申请生产设备产品的品种（型式），应当按其所制定的相关规程、规则要求填写。4.1.4 参数：填写申请生产设备的参数，如果此类设备没有参数限制，则可不填。 4.1.5 代表产品(限制范围、典型产品）：有关许可规定，对申请的产品有限制，或者应该填写限制范围或产品，应当填写清楚；如果没有限制，则可填写其的代表或者典型产品。4.1.6原有许可：作为到期复查，可标注复查前原有的情况，即在此栏内标注“”，新申请或者原有的不包括此项可不填写。4.1.7 新申请许可：新申请或者原有不包括此类的，即在此栏内标注“”。如果复查
9、，原有的项目仍然保留，则在此栏也应当标注“”。4.1.8 型式试验单位：按照规定需要进行型式试验的，如果已经进行了型式试验，填写型式试验的单位名称；如果不需要做型式试验，则填写“不需要进行”；如果需要型式试验，但没有做，则填写“未做”。4.2单位制造地址：（限制造申请）填写申请单位制造详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号（村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。4.3单位主管部门意见目前，有单位主管部门的，由单位主管部门提出意见，一般都填写“同意”。没有主管部门的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立
10、体，没有时候任何管理部门，则可不填此栏。，但申请单位必须在此栏内注明，“本单位不存在主管部门”，并在此栏盖申请单位公章。4.3.1主管部门负责人：单位主管法定代表人或者主管负责人签字。 4.3.2 单位（公章）：单位主管部门的行政公章，不允许用专用章代替。5 第5页5.1 申请单位资源填写与申请许可相关的基本资源情况。5.1.1 占地面积：填写与申请生产许可有关的企业办公、生产等占地面积。5.1.2 厂房面积：填写与申请生产许可有关的厂房建筑面积。5.1.3 曝光室面积：填写用于进行射线无损检测的独立符合环保要求的房间面积。5.1.4 设计人员数：具有设计能力的生产单位，设立了专门的设计机构，
11、填写其中的具有设计能力的设计人员。5.1.5作业人数：填写按照规定需要取得特种设备作业人员的总数，没有资格规定的可以不填写。5.1.6 检查人员数：填写在生产各个工序中专门从事检查工作的人员数。5.1.7 无损检测人员数：填写具有无损检测资格的从事无损检测工作的人员数。5.1.8 焊接人员数：填写具有焊接资格的从事焊接工作人员数。5.1.9 电气工程师人员数：按有关规定，生产单位应有一定数量电气工程师的，该栏填写具有工程师职称的人员数量。5.1.10机械工程师人员数：按有关规定，生产单位应有一定数量机械工程师的，该栏填写具有工程师职称的人员数量。5.1.11 其他专业人员数：填写除5.1.4、
12、5.1.5、5.1.6、5.1.7、5.1.8、5.1.9、5.1.10以外的担任各项专业工作的人员数。5.1.12 年产值：填写设计或者计划能够达到的年产值。5.2 分支施工单位情况填写所属固定的但不具有独立法人资格的分支施工单位情况。没有分支施工单位的则不填写。5.2.1 单位名称：填写具体的名称，如某某施工队等。5.2.2 负责人：填写施工队伍的具体负责人，如委托法人等。 5.2.3 单位地址：填写分支施工单位的固定的办公地址。5.2.4法人性质：可按照委托法人或者非法人填写。5.3 分包、外协情况 按照许可条件，规定可以分包、外协的施工情况，如无损检测、热处理等。主要是填写相对固定的分
13、包、外协情况单位。5.3.1 分包、外协项目：按无损检测、热处理等填写。5.3.2分包、外协单位名称：填写负责具体分包工作的单位。5.3.3申请单位质量保证负责人：申请安装改造维修许可的单位质量保证负责人，必须对本单位的分包、外协情况予以确认，在此栏签字。6 第6页6.1 提交的文件资料按照许可有关规定，申请时应当提交的有关资料，如工商营业执照等。6.1.1 序号：填写文件资料的顺序号。6.1.2文件资料名称：填写提交的文件资料名称。6.1.3篇幅或页数：填写文件资料的篇幅或者页数，如图纸一般以篇幅表示，文字资料一般用页数表示。6.2 备注：申请单位认为应该申明的事项。附录1：特种设备种类、类
14、别（组别）附录1特种设备种类、类别（组别）设备种类设备类别（类型）锅炉承压蒸汽锅炉、承压热水锅炉、有机热载体锅炉等压力容器固定式压力容器、移动式压力容器、气瓶、氧舱等压力管道（元件）按压力管道元件生产分类的组别填写电梯乘客电梯、载货电梯、液压电梯、杂物电梯、自动扶梯、自动人行道等起重机械桥式起重机、门式起重机、塔式起重机、流动式起重机、铁路起重机、门座起重机、升降机、缆索起重机、桅杆起重机、旋臂式起重机、轻小型起重设备、机械式停车设备等客运索道（部件）驱动迂回装置、抱索器、运载工具、托压索轮组等大型游乐设施观览车类、滑行车类、架空游览车类、陀螺类、飞行塔类、转马类、自控飞机类、水上游乐设施、赛车类、小火车类、碰碰车类、电池车类、观光车等安全附件及安全保护装置水位表、水位控制报警装置、压力控制报警装置、温度控制报警装置、燃烧连锁保护装置、液位计、快开门连锁保护装置、水位控制报警装置、阴极保护装置、气瓶阀、爆破片、紧急切断阀等（安全阀可以列入压力管道元件内）限速器、安全钳、缓冲器、门锁、控制柜、曳引机、制动器、起重量限制器、力矩限制器、起升高度限制器、防坠安全器等部 件受压封头、锅炉过热器、汽包等- 7 -
