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1、互联网+时代数字化医院建设 与信息中心定位,智慧医院管理案例-北京天坛医院案例,目录,互联网+时代特点 医院面临的挑战 医院面临的机遇 医院建设新思维 天坛医院新院建设案例分析,互联网+时代背景分析,以互联网为代表的信息技术，不单纯是技术进步，改变 了生活，改变了社会，改变了世界。 人类历史发展阶段： 石器时代 农耕时代 工业化时代（机械化） 信息化时代 每一个时代都有鲜明的社会特征： 生活方面 工作方面 文化方面,信息化（互联网）时代社会特征,消除了空间制约 人们面对的不是实体，是数据、信息 环境：网络空间、虚拟世界 - 信息化（互联网+）对服务业巨大冲击 已经彻底改变了零售行业 传统线下实
2、体店急剧萎缩 京东、淘宝线上虚拟店高速发展 正在改变金融行业 网上银行、手机银行、ATM机器 副作用：互联网诈骗,互联网+时代,医院面临的挑战,患者需求 医教研业务需求 运营管理需求 政府需求,预约服务、 咨询服务、 家庭医生、 健康管理 自助机服务、 大屏幕导医、 院内导航,患者需求,医疗质量、医疗安全，临床路径、流程追踪 电子病历为基础的患者信息共享、系统的互联互通 专科、专病、专题数据库、知识库，临床决策支持 移动医疗、远程医疗,医教研业务需求,总务后勤（水电气物流配送）支撑服务 业务连续性、运行成本效率 人力资源配置合理性、工作效率评价 大型医疗设备配置合理性、工作效率评价 药品、卫生
3、材料使用合理性监测与控制 预算、成本核算、资金流监管 医院绩效管理、精细化管理,运营管理需求,互联互通、信息共享 分级诊疗、有序流动 医联体、区域集成平台,政府需求,互联网+时代，医院面临的机遇,数字化医院 智能化医院 智慧北京/智慧天坛（总体目标） 顶层设计，整体规划，统一要求 业务部门、建设部门协同配合 利用信息化手段进行支撑 首都医科大学附属北京天坛医院新院建设分析,建设与发展一定要有规划 总体目标（业务目标、信息化目标） 业务流程、业务协同的梳理 数据流梳理，数据的标准化 信息系统的协同 缺乏总体规划和顶层设计 信息系统是孤立的（烟囱）：科室内，信息中心 数据缺乏标准化，各自为政，互不
4、一致 系统各自对接，杂乱无章,顶层设计和总体规划,天坛医院新院总体目标,1、根据“智慧北京”整体目标，利用信息化手段，将北京天坛医院 新院打造成一个数字化、智能化的现代化新型医院，建设智慧天坛。 2、综合应用物联网、大数据、云计算、移动通讯、虚拟现实（VR）、 增强现实（AR）等高科技，助力神经外科、神经内科、神经介入、神 经放射等一批优势学科处于国内领先、国际先进水平。 3、充分利用新院迁建的契机，为患者提供从门急诊、住院到居家康 复的全程、周到、全新的智能化服务体验。保障医疗安全、防止患者 隐私泄露。 4、充分利用楼宇自控、物联网、大数据、HRP等信息技术对36万平米 建筑大楼的水电气、环
5、境、道路、安全；CT、核磁等大型医疗设备、 卫生耗材实现精细化管理，提高医疗资源的利用效率。 5、利用4G、5G高速移动通讯技术、大容量光纤宽带技术、大数据技 术实现京津冀一体化的远程会诊、丰台地区医联体、分级转诊。与北 京市居民健康档案、电子病历共享平台、北京通进行对接，实现互联 互通、信息共享,新院规划效果图,新院规划平面图,A区：医疗 B区：科研行政 C区：教学,面积：400,建设思路,在国家卫生计生委对信息化建设要求的总体框架下，按照 “顶层设计、整合资源、分步实施”十二字原则规划天坛医 院信息化建设，建设模式先进、流程优化、管理配套、支撑 有力、运作高效的数字化医院信息系统，促进医院
6、管理和机 制创新，促进经营管理和经营决策更加科学。实现临床医护 人员业务一体化应用，提升工作效率；实现管理数据分析科 学准确，提升医院运营水平，为医院更进一步的精细化管理 提供准确、科学、多维度的数据分析支持，支撑集团化医疗 协作和医院集团化医院建设。利用3年时间，通过电子病历7 级、HIMSS7级和互联互通5级认证，实现医院管理的精细化、 无纸化、规范化和智能化，最终使医院信息化系统的综合能 力达到国内领先水平。,信息化顶层设计,集成交换平台、患者主索引（数据标准化）、数据清洗、系统协同,楼宇 自控,PACS,LIS,EMR,HIS,临床数据中心,科研数据中心,运营数据中心,医疗管理,科研管
7、理,运营管理,新院弱电规划整体思路,网络全覆盖（室内+室外）（WIFI+RFID）（核心万兆+千兆 桌面） 符合安保要求 确保信息安全（异地容灾+备份） 确保病人安全（卫生间呼叫；条形码+物联网核对） 方便病人：地理引导+大屏幕叫号+短信+APP 方便医生：随时随地信息共享 物流追踪管理（医疗物资+医疗垃圾） 医疗流程协同,信息中心不仅是技术部门 信息中心是重要的职能部门（参谋部） 信息中心今后的核心任务： 玩数据（采数据、管数据、用数据） 信息化职能定位和任务： 参与数字化医院的顶层设计、总体目标 参与业务流程梳理 梳理数据流程，数据标准化（患者主索引） 梳理信息系统之间协同,信息中心在数字
8、化医院规划建设中定位,维修电脑、打印机（现在建议外包） 网络布线（建议外包） 建设单个信息系统（设计、需求、运维） 数据库优化、系统响应速度（自己+外包） 系统架构：集中B/S、分布C/S 数据库容灾备份、业务连续性、单机应急 多个信息系统之间数据共享与协同（设计、需求、运维） 信息系统对外出口、信息安全 集成平台：数据交换、标准化、公共服务（轻/重） 数据中心：数据清洗、数据仓库、专业数据库 数据挖掘利用 顶层设计、整体规划 数字化医院、智慧医院：大弱电系统、互联网、物联网,信息中心任务的变化,北京天坛医院新院特点,数字化医院、智能化管理 有线、WIFI、4G、物联网4网全覆盖 信息化流动（
9、人流+物流+信息流） 全方位信息服务： 患者、医护、管理 门急诊、住院、检查化验、手术、服务与安全；精细化管理 物流配送、库存、设备、收费、预算、绩效、决策支持,北京天坛医院新院特点,提供(互联网+医疗)新服务模式与体验 预约、收费、结果反馈、远程探视、医疗过程参与与评价 分级转诊、随访、连续医疗、队列研究、一体化云医院、主动医 疗 整体化动态监管 视频流：安防监控、视频会议、手术视频转播 数据流：烟感监控、电梯运行、水电气运行（智能化楼宇） 信息流：病人信息共享，病人引导服务 医疗安全追踪监管和预警：条形码、物联网 运营指标监管和预警,信息中心思路,为了实现智能化医院，智慧天坛的目标 信息中
10、心借助外脑与医院各用户部门进行多次调研，明 确业务需求。 基本确立10个创新点,10个创新点,1、三网合一 通过铁塔公司，实现3大运营商4G和WIFI网络的合并。三 大运营商合用一套无线网络。 2、WIFI网与物联网合一 全院WIFI与RFID全覆盖，依据最新科技创新，实现WIFI 网AP与RFID网AP和合并。 3、多媒体网络数字化整合 实现安防视频监控、背景音乐广播、信息发布、视频会 议、手术录像与转播、远程会诊、有线电视的一体化 4、智能化万兆网络 办公网、医疗网、设备网三网分离，保障安全 电子配线架技术实现网络、电话和带宽的灵活配置,5、数字化手术室 65间手术室智能化管理 6、物联网
11、应用 医疗垃圾、物流配送（冷链）、资产定位、人员定位、 安保巡更 7、院区及室内导航 依据物联网技术，为病人提供精确导航,10个创新点,8、智能化病房 病床物联网智能感知，病人体征远程监测，卫生间无 线呼叫，智能定位，婴儿防盗报警， 交互式大智能电视，远程探视病人，点餐，检查化验 结果查询，医疗费用查询。 医疗过程患者参与和互动。 医生查房，电子病历与病房医用大屏互动。 护士工作站、移动护理与病房大屏互动。 多媒体健康教育，康复治疗。 气体及输液自动监测与计量,10个创新点,9、智能化楼宇 空调新风、给排水智能化控制。重点室内质量检测与控制，PM2.5、 甲醛、菌落数等。 10、智能化集成指挥
12、平台 实现安防系统、楼宇自控、PACS影像、电子病历、门急诊与住院 HIS数据实时监测与决策指挥系统,10个创新点,发改委批复项目,1、综合布线系统 2、安全防范（管线预埋，不含设备及摄像头） 3、闭路示教及远程会诊系统 4、建筑设备监控（楼宇自控） 5、子母钟系统 6、有线电视系统（干保楼） 7、医用对讲、呼叫系统（管线预埋） 8、智能照明控制系统 9、智能化集成系统 特点：主要涉及预埋与基建密切相关。,1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11,计算机网络系统 信息安全系统 安防监控系统 数字化智慧病房 导医及自助服务系统 病房呼叫系统 智能化数据中心机房 公共广播与背景音乐系统 一卡
13、通管理系统 信息化建设项目软件部分 数字化教学系统,财政预算申请项目,12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22,数字化会议室 多功能报告厅 物联网建设 服务器与存储 数字化手术室建设 远程医疗影像平台 药品及高值耗材智慧化管理 智能路灯杆综合信息化 智能导航系统 消防室内外监控系统 后勤管理平台及监控系统,特点：应用系统及配套设备。,综合布线系统,网络：5网物理隔离（相对） 医疗网(万兆)、办公网(千兆)、设备网(万兆)、固话网(千兆)、 运营商 门诊楼设主机房、住院楼设热备机房、办公楼设备份机房 每栋楼24芯单模光纤分别到主机房和热备机房，双链路 每层楼设弱电间、每栋
14、楼1层设汇聚机房 楼层水平6类线，楼层垂直4芯室内光纤 弱电间采用电子配线架 WIFI和RFID网络二合一，全覆盖 运营商4G/WIFI网络由铁塔公司免费承建， 信息点位：24046 语音点4124个，数据点20992个（含334个光纤到桌面信 息点），电视点3054个。,主机房,热备机房,备份机房,病房楼,门诊楼,网络拓扑图（医疗）,网络拓扑图（设备）,网络拓扑图（办公）,安防系统拓扑图,楼宇自控系统及智能照明系统图,楼宇自控及智能照明,冷水机组系统 空调机组 新风机组 送排风系统 给排水系统 电梯系统 照明系统,传感器 控制器 软件系统 数据接口,增加空气质量检测与控制 （温湿度、PM2.
15、5、甲醛等）,楼宇自控系统 数据监视展现,冷水机 组系统,空调机 组系统,新风机 组系统,给排水 系统,电梯系 统,网络接口,天坛医院内公共区域内有大量的照明回路，总计有照明回路1228条， 分布于299个配电箱中.为了方便管理采用灯光智能管理设备进 行控制。 天坛医院的节能管理系统对应每个分区分别测量该区域的水，电和冷 热量的消耗，进行能源的使用管理和优化，整个建筑内根据水路，电 路及暖通的布置，供水划分2052个（其中智能水表监视799个，智能水 控装置管理1253个），供电分区1529个，冷热量计量分区279个，分别 安装相应表计，并在上端做监控软件及管理。,节能管理,数字化手术室（拓扑
16、图）,数字化手术室（流程图）,数字化手术室（系统架构图）,数字化智慧病房（财政开办经费）,数字化智慧病房,病房呼叫系统（拓扑图）,导医及自助服务（财政开办经费）,导医及自助服务（拓扑图）,医疗物联网,体温动态监测系统 人员及资产定位管理系统 温湿度监控系统 内镜消毒质量追溯系统 输液监控系统 基于智能床传感器的生命体征监测 智能被服管理系统,智能物联网系统架构图,体温检测,人员资产定位,温湿度检测,内镜清洗管理,输液管理,生命体征检测,被服管理,诊疗卡管系统 门急诊挂号、收费 门急诊药房管理系统 门急诊医生工作站 门急诊输液管理系统 门诊医技管理系统 住院收费系统 住院登记系统 住院护士站系统 住院医生站系统 住院药房管理系统 住
