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1、康复治疗学专业本科毕业实习计划南通大学医学院二一五年五月目 录第一部分 毕业实习的组织与管理实习的目的要求 2实习的组织领导 2实习生组织 3实习纪律和请假制度 4实习医生工作职责 5毕业实习考核 6第二部分 实习时间和实习大纲实习时间和科目 7康复治疗评定学实习大纲 8运动疗法学实习大纲 8作业疗法学实习大纲 9物理因子治疗学实习大纲 9语言治疗学实习大纲 10假肢矫形器学实习大纲 10临床康复学实习大纲 11第三部分 附录附录一: 南通大学医学院请假条(实习生用)第一部分 毕业实习的组织与管理实习的目的要求毕业实习是医学教学过程中重要的组成部分,是完成在校教学计划的最后教育阶段,是学生向医
2、生过渡的关键性的阶段。要求学生通过毕业实习,使所学的基础理论密切联系临床实际,巩固和深化理论知识,掌握临床基本诊疗技术,熟悉临床工作管理方法,培养学生分析问题、解决问题和独立工作能力,为以后从事医疗卫生工作打下良好的基础。实习的组织领导学生在实习期间接受学校和实习医院的双重领导。学校和各实习医院在工作中应互相支持,通力合作,共同做好实习的管理工作。(一)学校:临床实习组织工作在学校教务处及学院分管院长领导下,由临床实习办公室分管并具体执行,并会同年级辅导员负责安排实习工作,及时处理和解决实习中的一些问题。1、临床实习办公室:(1)在教务处的统一协调下,组织实习前的动员教育及实习学生进点和返校的
3、各项工作。(2)负责制定本学院各专业毕业实习大纲和实习轮转计划等教学文件;制定各专业实习规章制度与教学管理文件;负责制定、落实毕业实习分配计划;组织、协调各实习科室的教学安排。(3)配合教务处考察、建立各专业毕业实习教学基地(教学医院),以及教学基地的建设工作。(4)按照评估指标及学校管理要求,组织对毕业实习教学过程的监督,检查和评价工作以及对教学医院的教学评估工作。(5)负责组织进行巡回教学工作;组织、协调各教学医院做好毕业实习学生的出科考试及毕业操作技能考试工作。(7)协助教务处定期组织召开毕业实习工作会议,临床教学工作和经验交流会议,总结、研讨临床实习教学工作。(8)配合教务处做好兼职教
4、师聘任和优秀带教老师、优秀实习生的评选工作。(9)负责协调做好毕业实习生的评优工作。2、年级辅导员:负责本院实习学生的编组工作,负责毕业实习过程中的学生管理工作,定期深入医院,了解学生思想、学习、生活等情况,反馈信息,协调解决存在的问题。(二)实习医院:实习医院受学校委托,对实习教学全面领导和统一安排。1、科(医)教科:在医院分管院长领导下,由科(医)教科指定专人全面负责毕业实习的组织实施和管理。具体任务是:(1)指定专人负责实习生工作,包括实习生的生活、实习安排、学生的思想政治工作及纪律考勤,并经常向学校汇报学生的实习情况,对严重违反纪律和规章制度的学生,及时向学校书面提供材料并提出处理意见
5、。(2)定期检查实习计划的执行情况,及时解决和处理存在问题,努力提高实习质量。(3)按学校的实习计划和要求制订实习轮转表。实习轮转表须于实习开始一周内报送学院临床实习科。(4)对每科由于病、事假缺实习一周以上的实习生报与学院临床实习科,并共同研究进行补实习的方案。2、实习科室:各实习科室是直接指导生产实习的教学组织,由科室主任负责领导工作,并组织全科室医护人员共同关心和完成教学任务,各科应指定一名高年资医师,协助主任管理此项工作,具体任务是:(1)实习生初来或接班时,负责介绍科室情况,包括组织领导、规章制度、职责范围,并分配工作,指定专任带教老师。(2)根据实习计划要求,做好具体安排,指导实习
6、的进行,并经常检查实习大纲的完成情况,解决存在问题。(3)严格检查实习生的工作及其完成情况,全面关心学生的德、智、体的发展,掌握实习生的服务态度,劳动纪律等情况,开展表扬与批评,定期向医院主管部门汇报实习生情况。(4)实习结束时,根据有关规定,对实习生的学习成绩和工作表现进行考核,评定成绩,填写考核鉴定表。3、带教老师(1)本着“为人师表、教书育人”的原则,在医德医风和专业学习方面严格要求实习生,按各科实习大纲进行临床实习教学。(2)每位实习生实际管理6张以上病床,指导督促实习生及时完成分管床位新入院病人的完整病历和病程记录,认真修改、签名,指导实习生掌握各种特殊申请单、化验单及其它医疗文件的
7、书写等。(如医院使用电子病历系统,在指导学生学习书写电子病历之外,仍须按大纲要求督促完成相应数量的手写大病历,并认真修改签名后,交医院科(医)教部门作为教学文档存档。)(3)查房时结合病例讲解基础理论、临床经验、观察重点、处理方法,培养实习生人文关爱精神、临床诊疗思维与表达能力。(4)指导实习生完成各种临床技术操作。(5)指导实习生参加门急诊、值班和危重病人的抢救、监护工作。(6)指导和训练实习生开医嘱、处方,认真复核、签名,以防发生医疗差错。实习生组织实习生以实习医院为单位,成立实习大组,主要任务是在医院领导下做好学生实习期间的学习、生活、思想方面的工作,实习组设正副大组长、团支部书记及小组
8、长,其分工如下:1、大组长:(1)全面负责大组工作,掌握同学的思想和工作情况,了解同学对实习的要求和意见,并及时向实习医院和学院有关部门汇报。(2)负责传达和布置学院和实习医院对学生的要求和任务。(3)负责全组同学的政治学习和思想工作。2、副大组长:协助大组长工作,负责同学的生活管理。3、团支部书记:负责实习同学的政治学习、思想工作及临床党支部工作。4、小组长:组织安排小组内同学的实习、生活工作。实习纪律和请假制度 1、实习生必须遵守学校和医院(单位)的各项规章制度,必须遵守实习生工作职责。 2、实习生应遵守实习单位的作息制度,和医院医务人员一样考勤,不迟到、不早退、不无故缺勤(旷课)。 3、
9、实习期间不安排寒、暑假,一般节假日(包括星期天)应在原地休息,需要离开本地者必须履行请假手续。4、除春节假可根据医院情况进行调休外,其它节假日一律不予调休、补休、积休。5、实习医师在实习期间,不遵守劳动纪律、服务态度不好、学习不求上进的,带教老师、科室及科(医)教科有权暂停实习至少1周,并由科(医)教科报学院临床实习科,由学院和医院共同对其进行批评教育,组织学习相关的校纪、院规,待实习生认识错误,写出深刻检查后,才予以恢复实习;对情节严重的,由学院年级辅导员负责通知学生家长,一同到实习医院或学院配合进行批评教育;对所犯错误情节特别恶劣的,将按学校有关规定给予相应的处分。对被停止实习的,一律须进
10、行补实习。6、请假必须填写统一印制的请假条,办理完手续后交科(医)教科登记备案。7、实习生的病假应有医院保健医生或指定就诊医生的诊断证明,并原则上在原地休息或治疗,如病情需要离开本地休息或转院诊治者,须经医院主管部门同意,并报学院批准后,方可离开。8、实习期间一律不准请事假,如有特殊情况必须请假者,先书面向实习大组提出,并转实习科室同意,经医院主管部门批准后方可离开。9、考虑到学生就业及考研问题,实习生凭双选表原件或研究生入学考试报名证明原件可请双选与考研假,双选与考研假请假一律以周为单位,累计总天数不超过3周。对双选与考研假期有剩余的同学,剩余时间自动归入“高级选修科室”。10、请假批准权限
11、:请假1天以内,由科室批准;1天以上、3天以内,由科(医)教科批准;3天以上、5天以内,由实习医院领导批准;5天以上者经医院同意后,再报学院临床实习办公室批准。11、假满须按原准假审批权限回医院办理销假手续。因故不能如期销假者,须在期满前凭证明申请续假。12、凡不经请假(含未批准)离院,或请假后又无故超假,或未履行规定的请假、续假手续者,一律按旷课论处,旷课一天按8学时课计算,累计学时按学籍管理处理。13、请假或旷课累计时间达应实习科目1/3及以上时间者,取消其出科考试资格,须补实习。实习医生工作职责1、学生进入实习医院进行临床实习,称为实习医生,在实习期间应遵守学校和实习单位各项有关规章制度
12、,尊敬师长、团结同学,关心病人。2、实习医生在思想政治、业务学习、生活管理等方面服从实习医院的领导和科室统一安排,按时完成上级医师交给的医疗工作及其它各项任务,并认真填写好毕业实习记载表。3、在上级医师和护士长指导下,每个实习医生应负责管理58张病床的医疗工作,对病员必须关心爱护,经常了解病员的病情变化、思想情况,树立高度的责任感和同情心,不允许有因个人学习而损害病人健康的行为。不得以任何理由和手段用病人的名义开药。对病人或其家属的馈赠一律婉言谢绝。4、病志工作:(1)新病人入院后,实习生应在上级医师指导下,采集病史、体格检查,并在次晨查房前完成病历,提出诊断和处理意见,特殊情况经上级医师同意
13、后可在二十四小时内完成。(2)实习生必须经常深入病室,了解病情,记载病程记录。(3)对再入院或转科者,实习生应复习以往病历,根据入院经过和检查结果,分别写在入院或转科记录。(4)实习生应负责按规定排列次序整理病历,保持整洁,患者出院后在二十四小时内填写出院记录,出院卡及病历封面,并请上级医师检查、修改、补充和签名,患者死亡后应及时填写死亡记录。(5)实习生于每次交班前,应将所管病人的病情演变(包括主要病史、体征、化验结果、治疗经过,目前存在问题及处理等)写成交班记录,并向接班人口头交待。5、填写各种申请单、证:(1)实习生可单独签发一般化验申请单,其中血型鉴定及交叉试验单应由上级医师签名。(2
14、)实习生不得擅自签发住院证,出院通知单,疾病诊断书,病假证明书,病危通知单,传染病卡片,病理检查申请单,透视摄片申请单,会诊申请单,输血证明书等,但在上级医师指导或同意下,可由实习生填写,再请上级医师签名。6、值班、急诊:(1)实习期间实行24小时负责制和夜间、双休日与节假日轮流值班制。值班期间不得离开医院,因事暂时离开岗位须经上级医师同意,并通知有关人员以便寻找。夜间值班按医院规定给予休息。(2)实习生协助值班医师急诊时,除完成病历外,在上级医师指导或同意下,才能独立进行特殊检查及治疗工作。(3)急诊入院病人经会诊确定转科时,实习生应完成主要病史,体检及常规化验,交上级医师审阅后才转入他科。7、病房工作:(1)每天早上提前半小时进入病房,作好查房准备,跟随上级医师查房和巡视病室(包括主任查房)至少早晚各一次,报告新入院患者病历,提出诊断和处理意见,并报告其他患者病情变化。(2)下午和傍晚应随同住院或住院总医师巡视病室,了解病情。(3)实习生应遵守和执行病室保护性医疗制度,对患者及其家属关于诊断治疗或手术预后有所询问时,应遵守上级医师意见解答。对手术预后不良或病情恶化等严重情况不得向患者本人透露。(4)