中医药健康管理服务记录表.精讲(1)

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1、036月龄儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号-月龄6月龄12月龄18月龄随访日期四诊合参辨识 结果中医药指服务 项目 中医药服务拟选 方案.中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授摩腹、捏脊方法.针对疾病传授中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法发放保健处方其他: .中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授摩腹、捏脊方法.针对疾病传授中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法.发放保健处方其他: .中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授按揉迎香穴、足三里穴方法针对疾病传授

2、中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法.发放保健处方其他: 下次随访日期随访医生签名036月龄儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号-月龄24月龄30月龄36月龄随访日期四诊合参辨识 结果中医药服务 项目 中医药服务拟选 方案.中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授摩腹、捏脊方法.针对疾病传授中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法.发放保健处方其他: .中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授摩腹、捏脊方法.针对疾病传授中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀

3、、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法.发放保健处方其他: .中医饮食调养指导.中医起居调摄指导.传授按揉迎香穴、足三里穴方法针对疾病传授中医干预方法:大便干结、腹泻、食欲不振、易感冒、腹胀、夜寐不安、出汗多、尿床等疾病的中医药干预方法.发放保健处方其他: 下次随访日期随访医生签名15孕妇中医药健康管理服务记录表姓名: 年龄: 编号-时期妊娠早期妊娠中晚期随访日期四诊合参辨识结果中医药服务项目 中医药服务拟选 方案. 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导. 心理调摄指导:孕妇应保持心情舒畅,稳定情绪,避免精神紧张,以影响胎儿发育。孕妇应居舒适、优美、静雅的环境,以保持心情舒畅,气机调和

4、。早期保健方法:早期养胎气针对异常情况传授中医干预方法及转诊:妊娠呕吐、妊娠血虚、妊娠便秘、妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,应及早到医院就诊。发放保健处方.其他: .中医饮食调养指导.中医起居调摄指导:。 .心理调摄指导:孕妇应保持心情舒畅,稳定情绪,避免精神紧张,以影响胎儿发育。孕妇应居舒适、优美、静雅的环境,以保持心情舒畅,气机调和。中晚期保健:中期保胎气、后期利生产保健方法。.针对异常情况传授中医干预方法及转诊:妊娠血虚、妊娠便秘、胎动不安,如妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动不安先兆,应及早到医院就诊。发放保健处方其他: 效果

5、评价下次随访日期随访医生签名产妇中医药健康管理服务记录表姓名: 编号-时期产褥期哺乳期随访日期四诊合参辨识 结果中医药服务 项目 中医药服务拟选 方案 中医饮食调养指导: 中医起居调摄指导: 心里调摄指导:保持心情舒畅,创造安和的育儿环境针对疾病及异常情况传授中医干:元气亏虚,运血无力,气虚血滞,易出现产后腹痛、恶露不绝等症状、泌乳育儿、子宫缩痛、露等保健方法。产后儿枕痛、产后乳汁蓄积、产后便秘、产后多汗等;发放保健处方.其他: 中医饮食调养指导中医起居调摄指导心里调摄指导:保持心情舒畅,创造安和的育儿环境针对疾病及异常情况传授中医干:元气亏虚,运血无力,气虚血滞,易出现产后腹痛、恶露不绝等症

6、状、泌乳育儿、子宫缩痛、露等保健方法。产后儿枕痛、产后乳汁蓄积、产后便秘、产后多汗等;发放保健处方.其他: 效果评价下次随访日期随访医生签名高血压、糖尿病中医药健康管理服务记录表姓名: 编号-随访时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日四诊合参辨识 结果中医药服务 项目 中医药服务拟选 方案. 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导针对疾病、症候传授中医干预方法发放保健处方其他: . 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导针对疾病、症候传授中医干预方法发放中医保健处方其他: . 中医饮食调养指导. 中医起居调摄指导针对疾病、症候传授中医干预方法. 发放保健处方. 其他: 中医饮食调养指

7、导. 中医起居调摄指导针对疾病症候传授中医干预方法发放保健处方 其他: 上次中医药干预 效果下次随访日期随访医生签名备注:对既是高血压又是糖尿病的患者,可采取偏重于哪种疾病采取相应中医保健干预,或者采取两种疾病同时干预的方法,并在中详细说明。孕妇常见病症中医保健方法 姓名: 性别: 年龄: 病症: 一、妊娠呕吐的中医保健方法 妊娠早期,出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等。1含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐,或可以连苏饮啜饮频服。2饮食宜清淡,易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品。3麦冬洋参茶:取麦冬、西洋参泡水代茶饮。4蔗姜饮:甘蔗汁1杯,鲜姜汁l汤匙,趁温服之。

8、5取橘皮2O克,或柚子皮9克,洗净入砂锅中,去渣取汁,代茶饮。6佛手、苏梗各 15 克,粳米 3060 克,白糖适量共煮,放入白糖少许,每日1剂。二、妊娠血虚的中医保健方法 中医认为妊娠后血聚于下以养胎,故孕妇“血感不足,气易偏盛”。临床常见面色淡黄,或少华。适时适当增加营养,注意休息,也可食疗。严重者应及时转诊。7阿胶粥:阿胶10克,糯米50克,红糖适量。将糯米煮粥,粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮沸12次,加入红糖即。每日分2次服,35 日为l个疗程。8山药山萸粥:山萸60克,山药30克,粳米100克,白糖适量。将前2味煎汁去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。每日分2次,早晚温热食。

9、三、妊娠便秘的中医保健方法 妊娠期妇女易出现便秘,易诱发痔疮或使原有痔疮加重,以预防为主,包括以下内容:9孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。10保持适当运动,养成定时排便的良好习惯。四、胎动不安的中医方法妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动不安先兆,应及早到医院就诊。11.饮食调护:宜食易消化富有营养的食物,以提供胎儿生长发育的需要。避免油腻、辛辣、生冷或碍胎之品。肾虚者,可食桑寄生红枣汤、蒸核桃肉、炖服阿胶等补肾益气;气虚者,多摄入健脾养血之品、如桑寄生、山药、党参、红枣煲鸡等汤;可服龙眼肉、阿胶、牛奶、猪瘦肉、乌鸡、糯米,红豆

10、汤,煮鸡蛋.血热口渴心烦者,可多吃新鲜水果,如梨、藕汁、甘蔗汁。医师: 本人签名: 年 月 日产妇常见病症中医保健方法姓名: 性别: 年龄: 病症: 一、产后儿枕痛的中医保健方法 临床表现:产后下腹部阵发性疼痛,哺乳时加重,不伴有寒热,恶露无异常。适宜技术:(一)饮食调理:1.山楂肉 30 克,红糖 15 克(冲) ,水煎服。 2.益母草 30 克,生姜 3 片,红糖 15 克(冲) ,水煎服。 3.红糖煮鸡蛋 12 个。 (三)穴位按摩:4.可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。 二、产后乳汁蓄积的中医保健方法 临床表现: 乳房胀痛、乳腺结块触痛,乳汁难出或有结块;适宜技术:5.乳房按摩:由乳房四周向乳头方向按摩,保证挤压乳头乳腺管喷乳为佳。外敷: 6.芒硝 500 克,分次纳布包内,敷于乳房处,芒硝结块后,更换。可以 有效地缓解乳房疼痛的症状。 7.如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换。 8.仙人掌去刺,捣泥外敷,一天 23 次。三、产后缺乳的中医保健方法 临床表现:产后哺乳时,乳汁缺乏,不足以喂养婴儿,或乳汁全无; 乳房松软不胀不痛,挤压乳房,乳汁点滴而出。适宜技术: 9饮食调理: 猪蹄 1 只,百爪鱼适量,木瓜 1 只,共

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