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1、群众路线我院察看国华镇春风村洪灾情况由于受近日来持续强降雨的影响，旺苍县境内各乡镇遭受了不同程度的洪水灾害，老百姓的生产、生活因洪水的袭击面临重创。9月19日，旺苍县人民医院总支书记、副院长李仕谦一行到国华镇春风村，深入实地察看灾情、了解灾情、慰问受灾群众，作好灾情调查和灾情隐患排查，详细察看了玉米、水稻等农作物受灾情况和道路受损情况，并组织群众及时开展生产自救，力争把经济损失降到最低。书记李仕谦在对对口帮扶村（国华镇春风村）的核灾走访过程中，了解到当地村民均不同程度受到了洪灾影响，立即给村里提供5000元现金帮扶款，用于灾后重建工作，竭尽全力帮助对口帮扶村早日完成灾后重建工作。 （党政办）我
2、院完成2014年对口支援第二次交接任务为了把对口支援少数民族地区的对口帮扶工作做好、做实，我院根据今年5月份对口支援交流会议提出的要求，9月9日，医务科主任梁军带领医疗、护理、医技等专业帮扶人员一行5人再次前往凉山州金阳县派来、对坪中心卫生院，完成2014年第二次对口支援交接任务。结合各帮扶医院的特色和受援医院的实际需求，我院就进一步加强合作、提升合作层次、科室组建等内容达成共识，并对实施过程中的一些细节问题进一步协商解决。同时对支援的人员提出具体要求，一是协助派来中心卫生院完成检验科的创建，并协助开展当地的检验工作；二是提升对坪中心卫生院的外科能力建设，并为他们培养合格的专业人才。 （医务科
3、 李国芬） 我院在柳溪乡开展义诊活动为了不断加强对医联体单位的对口支援力度，协助乡镇中心卫生院不断探索和完善社区卫生服务发展的模式，推动全科医生团队签约式服务工作的顺利开展，更好的发挥二级医院对乡镇中心卫生院的指导作用，促进分级诊疗和双向转诊制度的实施，帮助中心卫生院顺利的开展公共卫生和基本医疗工作，不断提高服务能力和服务水平，9月中旬副院长郭厚信组织医务科、护理部以及医护人员到嘉川镇柳溪乡开展下乡入村健康教育。本次活动利用三天时间分别到柳溪乡卫生院以及下属的5个村卫生站进行健康宣教及义诊活动，在柳溪乡卫生院，通过对卫生院的建设、科室的设置、人员的培养等具体做出指导，通过深入到村站开展义诊及健
4、康宣教，让当地老百姓不出村就能得到健康咨询，特别是对慢性病患者常年行动不便，到县城就医困难者，在家门口就能得到县医院医生的健康指导。本次活动范围广一乡5村，时间长，宣教、义诊达1000余人次，深受老百姓喜欢，受到当地政府及百姓的一致好评。 （医务科 梁 军）旺苍县人民医院服务群众公开承诺书1、增强服务意识，转变服务态度，开展优质服务，规范服务行为，优化服务流程。根据患者病情，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。加强临床路径管理，缩短平均住院日，降低均次费用。2、在门诊大厅公示药品价格及检查项目收费标准，实行费用清单制。公布投诉电话，设立意见箱，方便患者及家属投诉。3、在医疗活动中严格执行卫
5、计委“九不准”、严禁接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品，对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的，于24小时内上交医院财务科。对私自收受“红包”、物品的，一经查实按违纪处理。 4、医院24小时提供医疗服务，执行首诊负责制，门诊、急诊、全年不停诊。“120”绿色通道全天24小时畅通，做到接出诊电话5分钟内出车。 5、积极开拓新业务领域，进一步加强内涵建设，加强重点学科、重点专科建设；改造住院环境，改善住院设施，满足患者就医需求。按照等级医院评审标准，积极开展迎检工作，确保“二甲”复审一举过关。 (党政办)医院动态妇产科成功开展腹腔镜下子宫切除术 多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病，顽固性更年期子宫出血等，可以因
6、月经过多而出现严重贫血，或使患者受到越来越不堪忍受的痛经折磨，子宫切除术是临床上最常使用的治疗方式，有子宫次全切除术及全子宫切除术两种，手术可以经阴道、也可开腹子宫切除，腹腔镜下子宫切除术是近年发展起来的高新技术。这种手术有术后痛苦小，恢复快，手术并发症少，住院时间短，此外，腹部创伤小，不留明显疤痕，也符合女性对美的追求，这些都是这种术式的优点。目前这种技术已经得到广泛的普及应用，并取得良好的效果，今年我院妇产科在手术室及院部的大力支持下，成功开展数例腹腔镜下子宫次全切除术及子宫全切除术，手术顺利，术后病员恢复好，满意度高。 （妇产科）我院成功开展椎间孔镜新技术椎间孔镜主要应用于脊柱外科 ，主
7、要可以治疗椎间盘突出。它是最微创的手术，对病人创伤最小、效果最好。 其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双频射频机共同组成的。该技术在彻底切除突出或脱出髓核的同时，还可以清除骨质增生等。使用椎间孔髓核切除术可以精确的对椎间盘进行手术而不损伤正常组织。由于椎间孔镜脊柱微创技术可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性。椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的微创手术概念。可以开展从颈椎到腰5骶1所有节段的椎间盘突出。椎间孔镜微创技术是一套完善和成熟的技术，它主要具有以下一些主要优越性：1.病人仅需局部麻醉，不需要全麻。在病人完全清醒状态下做手
8、术。手术中可以随时发现病人的反应。2.通过很小的经皮切口到达手术部位，最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。3.和显微手术技术不同，为了确定位置和清除突出或脱垂的髓核，椎间孔入路的方法不需要部分切除椎间韧带(黄韧带)、锥体或椎间关节(锥体板切除术)，也不需要切断脊旁肌，可增加术后稳定性，减少伤口疼痛和大量疤痕。4.较少的骨组织切除，减少血液渗出和神经根区域的疤痕形成5.手术后恢复快。6.独特的套管和手术器械设计，可以保护神经根，保护硬膜外及神经周围静脉系统、防止静脉淤滞和慢性神经水肿。可以减少神经周围和硬膜外瘢痕形成。7.不会损伤硬膜神经结构，减少神经根损伤的发生。运用工作套管可以减少椎旁
9、肌肉的损伤及失神经支配。而开放手术中对椎旁肌肉的剥离和牵拉往往会损伤椎旁肌肉和使肌肉失神经支配。此外，还可以防止术后节段性不稳定和滑脱的发生。8.对包容型椎间盘突出，可保护后纤维环及后纵韧带的完整性，从而减少术后椎间盘突出复发的几率。 手术的满意疗效可以达到90%。由于它的诸多优越性，目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜髓核切除术在将来会发展成为该领域的主导手术方式。 椎间孔镜是最微创的手术，对病人创伤最小、效果最好，在我们科室就有这样的例子（椎间孔镜髓核切除术）病员术后神志清醒，相比传统的手术切口很小，出血量减少，疼痛减小，病员自身也感到很轻松，很满意，减少了痛苦，对我们护士的护理工作也减轻
10、了很多，这项技术真是给我们大家带了很多的好处与方便。 （外二科 宋小惠）检验科新项目推介一、D-二聚体检测的主要临床意义增高见于：DIC、白血病、急性心肌梗死及脑血栓形成、恶性实体肿瘤、外科手术、正常妊娠后期的生理性高凝状态下、肺栓塞、肝脏疾病、继发性纤溶亢进、组织损伤、急性失血与慢性失血、长期卧床、口服避孕药、遗传性抗凝系统缺陷、糖尿病、深静脉血栓形成。二、衣原体检测的临床意义衣原体是在细菌内生活的微生物，与人类有关的包括三种。1、沙眼衣原体：有15个血清型，其中A、B、Ba、C 4种可引起沙眼、包涵体性结膜炎、点状角膜炎等眼部疾患;DK型可引起泌尿生殖道炎症(性病)。孕妇感染后可致流产，新
11、生儿致结膜炎和肺炎。2、鹦鹉热衣原体：可引起人呼吸道感染甚至毒血症。亦可引起心肌炎、心内膜炎及脑膜炎等。3、肺炎衣原体：可引起肺炎。沙眼衣原体抗体(C.t-IgM)或鹦鹉热衣原体抗体(Cps-18G和Cps-IgM)或肺炎衣原体抗体(Cpn-IgG和Cpn-IgM)，均以单份血清IgG滴度1：512和/或IgM1：32为阳性，当排除类风湿因子干扰后可诊断近期感染。三、肺炎支原体（MP ） 临床意义 肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染，有咽炎、支气管炎和肺炎。本病约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引的肺炎的10。常于秋季发病。 病人中儿童和青年人居多，婴儿有间质性肺炎时应考虑支
12、原体肺炎的可能性。病变从上呼吸道开始，有充血、单核细胞浸润，向支气管和肺蔓延，呈间质性肺炎 或斑片融合性支气管肺炎。一般起病缓渐，有乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛等。 半数病例无症状。X 线显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见， 有的从肺门附近向外伸展。支气体肺炎可在3-4周自行消散。儿童可并发鼓膜炎和中 耳炎，伴有血液（急性溶血、血小板减少性紫癜）或神经（周围性神经炎、胸膜炎等） 等并发症或雷诺现象（受冷时四肢间歇苍白或紫绀并感疼痛）时，则病程延长。诊断的证实有赖于血清中支原体IgM 抗体的测定。四、PCT检测的临床意义对败血症、系统性的严重细菌感染（腹膜炎或软组织感染
13、等）做早期诊断；对败血症和全身炎症反应综合征（SIRS）、细菌感染和非细菌性炎症反应（自身免疫性疾病等）、细菌感染和病毒感染（脑脊膜炎等）、器官移植术后（细菌感染、病毒感染、吸收热、排斥反应、真菌感染等）、 脓毒性休克和非脓毒性休克的鉴别诊断 ；对不明原因发烧诊断及对特殊感染高危患者（重症监护室、器官移植术后、免疫抑制期）监测。五、免疫球蛋白检测临床意义：免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质，主要存在于生物体血液、组织液和体外分泌液中，是检查机体体液免疫功能的一项重要指标。人类免疫球蛋白分为五类，即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE，其中IgD、IgE含量很低，故我们常规所测定的Ig主要为
14、IgG、IgA、IgM三项。几种不同的免疫球蛋白水平增加：主要见于感染、肿瘤、自身免疫病、慢性活动性肝炎、肝硬化及淋巴瘤等。自身免疫病中，如系统性红斑狼疮以IgG、IgA、IgM升高多见，类风湿性关节炎IgG、IgM升高多见。单一Ig水平增加：又称为“M”蛋白病，主要见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症。一种或多种免疫球蛋白水平减低：分为原发性和继发性，前者属于遗传性，如丙种球蛋白缺乏症、选择性IgA、IgM缺乏症。绾发性缺损见于肾病综合症、慢性淋巴细胞白血病、大面积烧伤烫伤患者、长期大剂量使用免疫抑制剂或放射线照射所致。 (检验科康永进) 无痛微创，成就生命之美 旺苍县人民医院骨科旺苍县人民医院骨
15、科是集医，教，研为一体的医院重点科室，被评为广元市重点专科。现设置病床54张，实际开放床位60张，病床使用率为95%以上，每年收置住院病人1100余人次，年门诊量15000余人次，每年实施手术350余台次。目前科室病房已彻底装修、实施24小时热水、空调供应、床单元更换、住院环境得到了大力改善。科室拥有北京驰马特SMC-1型C臂、床旁X线机、核磁共振、多源红外线床旁治疗器、膝关节、CPM功能康复治疗仪、骨科牵引床、监护仪、德国产“蛇牌”双极电凝，呼吸机、等满足临床医疗需要的大中型检测设备。我科拥有结构合理，精研业务的人才队伍，临床经验丰富，目前有医护人员20余名其中高级职称4名中级职称3名，住院医师1名，副主任护师1名，主管护师3人，护师4人，护士11人。广元市医学会专委会委员4人，广元市第六届科技拔尖人才1人。形成了合理的人才梯队，分别在北京解放军总医院、四川大学华西医院、四川省人民医院、绵阳中心医院进修学习，培养了一批掌握先进技能的医疗骨干。我科率先在全县开展了“椎间孔镜技术治疗椎间盘突出症、椎间盘髓核摘除、人工关节置换术、脊柱骨折伴截瘫前路手术治疗、四肢骨肿瘤保肢根治术、腰椎管狭窄后路减压椎体间植骨内固定、腰椎间盘突出髓核摘
