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1、 德阳市民办学校审批登记表学校全称： 申报时间： 德阳市教育局 印制德阳市民办学校登记表填表日期： 年 月 日学校名称举办者电话学 校法人代表电话办学地址办学宗旨办学基本设想办学层次办学形式办学范围招生对象办学规模主要专业办学资产及投入情况表开办投入万元启动资金万元资金来源验资数额万元验资单位办学场地占地面积m2自有m2租用m2校舍面积m2自有m2租用m2设施设备万元（附清单）其 他万元（附清单）拟再投入数额来源渠道说明：1、“开办投入”包括资金、实物、土地使用权、知识产权以及其他财产；2、属捐赠性质的资产须提交捐赠协议，载明捐赠人的姓名，所捐赠资产的数额、用途和管理方法及相关有效证明文件；3
2、、设施设备清单应包括：名称；数量；购买价格；购买时间等项目。4、“其他”主要指资金、场地、设施设备以外的资产，应包括：名称；数量；价格（指经过合法验资或评估后的实际现金价值）等项目。5、所有办学资产投入须提供产权证明材料，租用场地办学须提供租用协议。6、验资必须到有法定资质的会计师事务所或审计师事务所。举办单位基本情况登记表单位名称详细地址邮 编联系电话联 系 人法人资格批准机关法人代码法人代表注册资金主营项目单位资产状况上级主管部门证明 年 月 日（盖章）注：1、填写本登记表的同时，须将法人资格证书、本年度或上年度法人年检证明、法人代表身份证复印件附后；2、联合举办的，联合方须各填写一份，并
3、将联合办学协议附后；3、公民个人举办学校不填本表。举办人基本情况登记表姓名性别出生年月职务、职称何年何月毕业于何校何专业学历有无政治权利和完全民事行为能力人事关系所在单位单位地址户口所在地身份证号码个 人 简 历时 间工作单位及职务证明人单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明（主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容）年 月 日（盖章）注：1、联合举办的，联合方各填写一份，并将联合办学协议附后；2、举办人（含联合举办人）将身份证及学历证明复印件附后；3、单位举办学校不填本表。拟任法人代表情况登记表姓名性别出生年月职务、职称何年何月毕业于何校何专业学历有无政治权利和完全民事行
4、为能力人事关系所在单位单位地址户口所在地身份证号码个 人 简 历时 间工作单位及职务证明人单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明（主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容）年 月 日（盖章）注：须将身份证和学历证明复印件附后。拟任校（院）长基本情况登记表姓名性别出生年月职务、职称何年何月毕业于何校何专业学历有无政治权利和完全民事行为能力人事关系所在单位单位地址户口所在地身份证号码个 人 简 历时 间工作单位及职务证明人单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明（主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容）年 月 日（盖章）注：须将身份证和学历证明复印件附后。拟
5、任会计基本情况登记表姓名性别出生年月职务、职称何年何月毕业于何校何专业学历户口所在地身份证号码会计证号码发证单位人事关系所在单位单位地址个 人 简 历时 间工作单位及职务证明人注：须将身份证和会计证明复印件附后。拟任出纳基本情况登记表姓名性别出生年月职务、职称何年何月毕业于何校何专业学历户口所在地身份证号码会计证号码发证单位人事关系所在单位单位地址个 人 简 历时 间工作单位及职务证明人注：须将身份证和会计证明复印件附后。学校决策机构组成人员登记表姓名性别年龄学历职称教龄拟任职务人事关系所在单位注：1、决策机构人员：指学校理事会、董事会或其他形式决策机构的组成人员。2、须将组成人员身份证复印件及学历证明复印件附后。拟聘教师登记表姓名性别年龄学历职称教龄所教学科人事关系所在单位注：须将学历证明和教师资格证复印件附后。德阳市民办学校审批表专家委员会评议意见 组长签字： 年 月 日（盖章）有关科室意见 年 月 日（盖章）业务主管科室审查意见 年 月 日（盖章）教育行政部门审批意见 领导签字： 年 月 日（盖章）备注
