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2017年中小微科技企业引智项目申请表 项目名称 用人单位 引智归口部门（盖章） 填报时间 项目名称行业用人单位基本情况单位名称企业性质国有民营其它通讯地址邮政编码员工职数 技术人员职数 固 定资 产项目负责人姓名职 务职 称电 子邮 件电话传 真手 机项目总投入项目起止年月 年月至 年 月项目概况：项目中需要引智工作解决的问题，本年度计划达到的目标：拟聘请专家情况表专 家姓 名出生年月 日性别男(扫描照片处)国 别地 区职 务职 称专 业国外工作单位所属专家组织通 信地 址电 话传 真电 子邮 件本年度在华工作天数 天起止时间第一次第三次第二次第四次 工作简历(含学历),主要成就及本人专长此前在华工作情 况推 荐单 位注：若所聘专家人数超过一人，请自行复印“拟聘请专家情况表”附后项 目承 担单 位意 见 负责人（签字）： 单位公章 职务： 年 月 日引 智归 口部 门意 见 负责人（签字）： 单位公章 职务： 年 月 日
