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1、医疗机构从业人员行为规范手册第一章总则 第一条 为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。 第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括： （一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 （二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。 （三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 （四）药学技术人员。指依法取得药学专业技术职称，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 （五）医技人员。指医疗机构
2、内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。 （六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。 第三条 医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。 第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第四条 以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以患者为中心，全心全意为人民健康服务。 条款解读： “天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，以人为本是社会主义医疗事业的基本宗旨，是医疗服务的根本诉求，是贯穿医疗
3、过程的指导性原则，是构建医患和谐的基础，是新时代医德理论体系中最重要的思想基础和最突出的人文特征。 以人为本继承了中医的“大医精诚”和西方医学的“人道主义”的人文思想，发扬了我党战争时期的“救死扶伤”精神，指引着新时代医疗事业发展的方向。 以人为本不仅是目的，同时也是方法，以患者为中心、全心全意为人民健康服务是为了人民、服务人民、满足人民健康需求的具体体现。只有坚持以人为本、身体力行，才能不负使命，实现从“仁心”到“仁术”的完美结合，成为一名符合时代特色的实践者。 第五条 遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。 条款解读： 医事
4、法律是由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的，旨在调整医疗服务活动中所形成的各种社会关系的法律规范的总和。卫生行业各项规章和纪律，是对医事法律的补充。 医疗卫生管理法律和各项部门规章、制度，纪律规范了医疗机构的工作秩序，维护了职业的严肃性，督促医护人员忠于职守，同时是处理、解决医疗纠纷和医疗事故的主要依据之一。 医疗活动关系到广大人民群众的健康权益，全体医疗从业人员只有加强法律学习，遵守规章制度，依法执业，才能真正做到对患者生命健康负责，杜绝差错和事故，才能真正做到对工作负责，对患者生命健康负责，维护医疗机构和医务工作者的正当权利和良好声誉。 第六条 尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，
5、尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。 条款解读： 社会主义医德本质的特征是尊重人的生命价值，把患者的生命和健康放在第一位、为患者谋利益是所有医务工作者的首要道德标准。 中医从“医乃仁术”出发，以“医之使之生”的涵义来命名医生，经数千年实践创立、传承并发扬了“仁爱救人”的优艮传统从西医之父希波克拉底“为病家谋利益”到日内瓦宣言“我一定把病人的健康和生命放在一切的首位”，尊重患者、关爱生命是古今中外医家始终坚守的光荣而崇高的职业道德标准。 历史表明，随着社会的发展与医学的进步，医
6、家与患者的权利与义务会发生一定的变化，但最基本的医德精神却不因时代的不同而改变，反而愈加发扬光大，且中西大同，闪烁着人性的光辉。 第七条 优质服务，医患和谐。言语文叫，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。 条款解读： 医务工作者既需要精湛的医疗技术，更需要崇高的道德境界。“医以活人为心，视人之病，犹己之病”，应以饱满的工作热情及时、主动服务患者，并全程贯穿于医疗活动的每一个细节。 业务能力的提升是医疗活动永恒不变的主题。遵守医疗卫生管理法律和各项部门规章制度，刻苦钻研业务，提高个人综合素质，是提供优质医疗服务的有力保障。 所有医务工作者应奉献
7、爱心、提高能力、履行职责，通过提供优质医疗服务建立和谐医患关系，树立良好个人与行业形象，践行宗旨，不辱使命。 第八条 廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。 条款解读： “德不近佛者不可为医！术不近仙者不可行医！”。德业双修、德术并重是中外历代医家在长期医学实践中积累的一份宝贵精神财富，是医学得以传
8、承发展的基础，是医家为社会所尊崇的根本原因，更是人类文明的一份瑰宝。 廉洁行医、恪守医德是医疗执业观的应有之义，要求我们始终保持清正、清明、清白、清廉，以德行医，以诚处事，“仁德仁术、克己奉公”。 医务人员只有在医事活动中自觉践行廉洁奉公的医德规范，时时处处严格要求自己，心术正、行为正、作风正，堂堂正正做人，清清白白行医，不以权谋私，不以公谋私，全心全意为患者服务，才能赢得人民群众和社会的尊重。第九条 严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信,抵制学术不端行为。条款解读: 现代医学融，心理学、行为科学、伦理学、美学等科学于一体，已形成完整的理论体系和系统的技术方法。医
9、务人员在医疗活动过程中必须忠于科学、实事求是。 随着时代进步，人民群众对医疗服务的范围和质量提出了更高的要求，这就要求医务工作者热爱学习，刻苦钻研、创新进取、不断提高专业素养、提升技术水平。 “医乃至精至微之事”。精益求精，就需诚实守信，尊重科学、尊重规律，反对不良学风，抵制学术不端行为，尤其要克服浮躁心态、防范固步自封，恪守学术良心。 医务人员应求实务真，以科学的态度、严谨的医风、精益求精的医术造福患者。 第十条爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事 条款解读： “博极医源，精勤不倦”，从古至今数千年的医学发展中，爱岗敬业一直是医务工作者遵
10、守的最基本的道德规范，医学综合性、多层次、多因素的发展，使得团结协作成为医务工作者必须遵循的基本原则。 爱岗就是热爱自己的工作岗位，热爱本职工作：敬业就是要用一种恭敬严肃的态度对待自己的工作。团结是指个体围绕目标形成一个整体；协作是指在目标实施过程中，不同医疗机构之间，部门与部门之间、个人与个人之间的协调与配合。 现代医学的科研、教学、临床诊治都是多学科融合、应用的整体性工作，医务工作者需要在同一诊疗目标前提下，同心协力，取长补短，互相尊重，相互配合，才能达到良好的治疗效果，才能实现以人为本的服务理念。 第十一条 乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助
11、残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。 条款解读： “人命之重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。奉献对医务从业人员而言，就是把本职工作当成一项事业来热爱和完成，从点点滴滴中寻找乐趣，努力做好每一件事、认真善待每一个人，全心全意为医疗事业工作服务。 在做好常规医疗工作的同时，面对突发性事故和灾难，医疗从业者应积极参加相关医疗任务，承担起基本的社会责任。 从战争年代到和平时期，抗击非典、汶川、玉树地震，每一次中华民族的危难之际都有医务人员的身影，在人民群众幸福平安的背后是医务人员默默的奉献，他们用自己的实际行动谱写了一曲生命之歌，奏响了时代强音。第三章管理人员行为规范 第十二条 牢固树立科学
12、的发展观和正确的业绩观，加强制度建设和文化建设，与时俱进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。 条款解读： 医疗机构要坚持以人为本的宗旨不动摇，通过全面协调可持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康需求，实现医患和谐、社会和谐。 医疗机构首要在于公益属性，要把维护人民健康权益放在第一位，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平，以让人民满意为根本出发点和落脚点。 发展是不变的主题。时代在不断进步，管理者要与时俱进、创新进取，抓住医疗服务质量这一核心问题，加强制度与文化建设，不断提升医疗服务水平，更好的为人民健康服务。 第十三条 认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承
13、担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。 条款解读： 作为医疗机构的管理者，首要职责就是依法承担使命，协调医疗机构从业人员，合理调配医疗资源，提供高水平的医疗服务。 医疗机构系统复杂，要求管理者立足自身岗位，精益求精，只有通过不断提高管理能力，加强从计划、组织、领导、控制各环节的管控，快速稳健地提高医疗服务质量。 临床一线服务能力是检验医疗机构服务质量的核心标准，作为管理者，要克服官僚作风，纠正利己思想，深入一线，充分调动医护人员的积极性。 第十四条 坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。 条款解读
14、： 依法决策应建立健全一系列规范，明确界定决策权，确立完善的内部决策机制；民主决策是实现依法决策和科学决策的重要途径和制度保障；科学决策可降低决策的风险和成本，提高决策的质量，为依法决策和民主决策提供可靠有效的客观依据。 提高制度建设质量首要在于进行院务公开，自觉接受监督；要确立重大行政决策的论证制度、专家咨询制度，遵守决策程序；要通过职工代表大会等机制，充分发挥所有医务人员参与院务管理的积极性。 第十五条 遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。 条款解读： 医疗机构的运行依赖于良好的人事管理，科学化、民主化、制度化是人事管理改革的方向，公平、公
15、正、公开是人事制度建设必须遵循的原则。 科学化，就是遵循事业发展需要和人才成长规律，改进和完善人事制度。民主化，就是逐步扩大人事工作民主，把民主的要求贯穿于选人用人的全过程。制度化，就是总结实践中的成功经验，形成内容完备、结构合理、功能健全的医疗人事制度体系。 公平、公正是医院人事管理的基石，公开是公平公正的保障。只有在选拔、聘用、评审中坚持公平、公正、公开，才能使得能者上，庸者下，平者退，使得人尽其才、劳有所得。 第十六条 严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。 条款解读： 内控制度是医疗机构为保障正常运行、降低风险，对各部门流程运作设定控制点作业，做好流程的内部控制的管理制度。医疗机构责任重大、人员众多、工作复杂，建立并严格落实医院内控机制是管理的必然选择。 医疗机构的内控管理，涉及人、财、物及组织、制度等众多方面，通过对医疗机构内部工作的评估与
