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1、第十二章 生 殖,第一节 男性生殖功能与调节 第二节 女性生殖功能与调节 第三节 妊娠与分娩 第四节 性生理学,第一节 男性生殖,一、睾丸的生精作用 二、睾丸的内分泌功能 三、睾丸功能的调节,2,第一节 男性生殖功能与调节,男性生殖器官： 睾丸 曲细精管 生精细胞 支持细胞 间质细胞 附性器官： 附睾、输精管、 前列腺、精囊、 阴茎等,一、睾丸的生精功能,1. 精子的生成过程 曲细精管是雄性生殖细胞(精子)发生和发育成熟的场所,精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子,2. 支持细胞的功能,为各级生精细胞提供营养、支持和保护作用 形成血-睾屏障 分泌雄激素结合蛋白(ABP)、抑制素、促性腺
2、激素释放激素 精液：精子与副睾、精囊、前列腺和尿道球腺的分泌液,3. 影响精子生成的因素,年龄 温度 其它因素：疾病、接触放射性及有毒化学物质、吸烟、酗酒,1. 雄激素,合成部位：间质细胞 睾酮的生理作用 1)胚胎时期，中肾小管及中肾管发育为男性的外生殖器 2)促进精子生成 3)促进副性器官及副性征的发育 4)维持正常的性欲，调节性行为 5)促进蛋白质合成 6)刺激红细胞生成 7)钠水潴流,2. 抑制素,1. 支持细胞分泌的一种糖蛋白, 亚单位 作用：抑制FSH的分泌 2. 激活素: 亚单位 作用: 促进FSH的分泌,三、睾丸功能的调节,下丘脑-垂体-睾丸轴 促性腺激素释放激素(gonadot
3、ropin-releasing hormone，GnRH） 促卵泡激素(follicle-stimulating hormone，FSH） 黄体生成素(luteinizing hormone, LH） 1. 下丘脑-垂体对睾丸功能的调节 2. 睾丸激素对下丘脑-垂体的反馈调节 3.睾丸内的局部调节,第二节 女性生殖功能与调节,一、卵巢的功能 1. 卵巢的生卵功能 2. 卵巢的内分泌功能 1)雌激素与孕激素的合成与代谢 2)雌激素的生物学作用 3)孕激素的生物学作用 二、卵巢周期及其激素调节 1. 月经周期 2.卵巢周期性活动的激素调节,1.卵巢的生卵功能,1) 卵子的生成 原始卵泡 初级卵母细
4、胞 卵泡细胞 2）排卵及黄体生成 黄体、白体； 妊娠黄体,600-700万个,原始卵泡,初级卵泡,次级卵泡,小卵泡,中卵泡,大卵泡,闭锁卵泡,PRL诱导LH受体生成,(1)雌激素与孕激素的合成与代谢 雌激素(estrogen, E) 孕酮(progesterone, P),分泌部位: 排卵前卵泡内膜细胞和颗粒细胞 排卵后黄体细胞 周期性分泌： 代谢： 游离型和结合型 肝、肾代谢,(2) 雌激素的生物学作用,促进女性生殖器官的生长发育 对乳腺和副性征的作用 对代谢的影响:胰岛素分泌,糖耐量 促进蛋白质合成 血胆固醇 保钠保水 对骨骼的作用： 对中枢神经作用： 体温调节：,(3) 孕激素的生物学作
5、用,1)子宫：子宫内膜分泌期，子宫平滑肌 兴奋性降低，宫颈粘液 维持妊娠 乳腺：促进乳腺腺泡的发育 抑制排卵 对平滑肌的作用 对体温的调节：双相体温,1. 月经周期,月经:在卵巢激素周期性分泌的影响下，子宫内膜周期性的增殖、脱落、出血，伴随周期性的阴道流血。 月经周期：月经呈月周期。 月经周期子宫内膜的变化： 月经期、增殖期、分泌期,2. 卵巢周期性活动的激素调节,卵巢周期:卵泡的生长发育、排卵与黄体形成呈现周期性变化，每月一次，周而复始，称为卵巢周期。 卵泡期、排卵期、黄体期 卵巢周期性活动的调节 下丘脑-垂体-卵巢轴,一、受精 二、着床 三、妊娠的维持及激素调节 四、胎盘的内分泌功能 1、
6、人绒毛膜促性腺激素 2、人绒毛膜生长素 3、雌激素和孕激素 五、分娩,第三节 妊娠,1. 人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotrophin, HCG),胎盘合体滋养层细胞分泌 作用： （1）刺激月经黄体转变为妊娠黄体， 分泌雌、孕激素 （2）抑制淋巴细胞活动，防止母体对 胎儿的排斥 临床意义：诊断早孕,3.雌激素和孕激素,孕激素：胎盘合体滋养层细胞分泌 雌激素： E3，胎儿-胎盘单位 临床意义：E3，判断胎儿是否从存活,2.人绒毛膜生长素（human chorionic somatomammotrophin，HCS）,胎盘合体滋养层细胞分泌 作用：调节母体与胎儿
7、的物质代谢，促进胎儿 生长,雌激素分泌部位：排卵前卵泡 排卵后黄体 妊娠期胎盘 肾上腺皮质 孕激素分泌部位：卵巢的黄体 妊娠期胎盘 肾上腺皮质,(二)孕激素(孕酮progesterone, P),48%与皮质醇结合球蛋白结合，50%与白蛋白结合，2%游离型 生理作用： 1子宫：子宫内膜分泌期，子宫平滑肌 兴奋性降低，宫颈粘液 2乳腺：促进乳腺腺泡的发育 3产热作用,间质细胞,精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,精子,支持细胞,睾酮,曲细精管切面图,精子生成,雄激素结合蛋白 (维持局部浓度),间质细胞,支持细胞,抑制素( 亚单位)FSH,激活素( 亚单位) FSH,睾酮,_ 活性最强
8、,_ 活性其次(在靶腺内转化为双氢睾酮),5-还原酶,_,卵巢,输卵管,尿道,子宫,阴道,膀胱,子宫,阴道,卵巢,颗粒细胞,内膜细胞,图7-3 女子的基础体温曲线,排卵前低温期,月经,排卵后高温期,月经,基础体温,(),天,增殖期,月经期,分泌期,卵泡期,黄体期,排卵期,黄体,卵泡,雌激素 孕激素,雌激素,垂体前叶,下丘脑,实验: 1.血浆雌激素浓度低于100pg/ml,负反馈 2.血浆雌激素浓度为 100-400pg/ml,正反馈,成熟卵泡,排卵,垂体前叶,抑制卵母细胞成熟抑制因子(OMI) 使卵泡分泌前列腺素，卵泡壁的肌样细胞收缩。,受精后第六天开始分泌，8-10周达高峰，20周降至较低水平。,妊娠期血浆雌激素平均浓度,脱氢表雄酮硫酸盐16羟脱氢表雄酮硫酸盐 16羟脱氢表雄酮E3,胎儿肾上腺,胎儿肝,胎盘合体滋养细胞层,胎儿-胎盘单位,E1,E3,E2,
