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1、脑泌外科医疗质量管理 科室质量管理小组成员 科室美化家园品管圈（） 医院核心制度执行（） 科室围手术期管理（） 科室执行知情同意制度（） 科室病历质量持续改进（） 科室转科转院制度（） 脑泌外科医疗质量管理体系随着医学模式的转变和医疗需求的变化，医疗服务质量已成为医疗机构人员素质、服务态度、工作效率、对病人权益和价值观的尊重、环境设施条件、技术服务水平、费用水平、管理水平等方面的综合体现。有鉴于此，医疗质量是医院的立院之本，只有保证医疗质量才能保障患者安全、促进医院发展，才能为广大患者提供安全、有效、方便、廉价的医疗保健服务为目标，才能满足人民群众日益提高的健康意识与要求。我科始终将医疗质量作
2、为科室生存与发展的根本，历来重视医疗质量，结合上级有关卫生行政部门的相关文件要求、等级医院评审标准、依据我院的各项文件及规章制度，成立科室质量管理小组和科室质量管理品管圈.脑泌科医疗质量管理控制小组(一) 科室质量管理控制小组成员：组 长: 蒋小杰副组长: 陈民福 付朝霞组 员: 戴备强 董小飞(二)科室质量管理控制小组职责： （1）在医院医疗质量管理委员会的指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。督促检查医院各项制度在科室的落实,如三级查房制度、疑难病历讨论制度、新开展手术讨论制度。(2) 每月至少组织一次科室业务学习，分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。（3）定期
3、组织本科室各级人员学习法律法规及规章制度、诊疗、操作常规及医院的有关制度，强化质量意识。（4）检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。（5）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范。（6）制定科室内部的奖惩制度，依据检查结果实施奖惩。（7）定期向医院医疗质量管理委员会或医务部报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强质量管理控制工作的意见和建议。（8）审核本科室的医疗技术准入及医务人员资质。 2010年9月1日 脑泌外科科室质量品管圈是指工作性质相似或相关的人，共同组成一个圈，本著自动自发精神，运用各种改
4、善手法，启发個人潜能，透過团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续的从事各种问题的改善；而能使每一成員有参与感、满足感、成就感并体会到工作的意义和目的。脑泌科QCC品管圈活動基本步骤1.主题选定2.目标设定3.计划拟定plan4.把握现状、要因分析、对策制定5.对策实施与检讨do6.效果确认check7.标准化8.检讨与展望actonQCC品管圈通过活动取得了一定的成果，成就是经过了一个PDCA循环。还应对遗留问题进行分析，将其作为下一次活动的课题，进入新的PDCA循环。QCC品保圈将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必在准备，还是总结经验、找出问题，进行下一个循环的开始。
5、 2011年3月2日QCC圈名：美化家园成立时间：20011年3月8日1、QCC团队概况圈名美化家园成立时间20011年3月活动宣言保整洁科室环境，为我为你为他活动主题建立科室清新整洁的工作环境，保一份愉快轻松的心情圈员蒋小杰、陈民福、付朝霞、戴备强、董小飞、陈莲珍、胡静、周红味、陈蕾、许试友圈会频率圈会时间2、圈队介召及分工。（1）辅导员：付朝霞 工作职责：负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。（2）圈长：蒋小杰、 工作职责：负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。（3）圈员：戴备强、董小飞、陈莲珍、胡静、周红味、陈蕾、许试友 工作职
6、责：负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施。3、选题理由及目标 随着医院发展，科室电脑、打印机等设备越来越多，电线、连接线到处都是，而科室房子结构不可能一下子改变，再加下各种纸品，往往会使科室环境变的杂乱无章，科室成立“美化家园圈”，通过大家努力，使科室环境变的整洁有序。4. 对策（3月8日会议内容摘要）（1）集体开会一次，大家担出改变方案（2）对科室内布线进行一次集中整理，布局。对日常用品规定摆放位置。（3）确定许试友医生专人负责设备清洁卫生及督促大家。5.效果确认电脑布线桌面整洁性茶具摆放其它杂物采取措施前凌乱差各自乱放各自乱放一周后复检情况（3月20日）基本整齐较好
7、固定固定6.通过上表对比，通过本次美化家园活动，效果还是确定的，今后每3个月科内复检一次。使之形成科室每个成员的一种习惯。 7. 持续改进：6月9日科室复查情况电脑布线桌面整洁性茶具摆放其它杂物3月20日复检情况基本整齐较好固定固定6月9日检查整齐较好固定固定7- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后, 用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中药三大宝, 人参、鹿茸和阿胶。”阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫 马作峰.论疲劳源于肝脏J.广西中医药,2008,31(1):31. 史丽萍,马东明, 解丽芳等.力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响J. 辽宁中医杂志, 王辉武,吴
8、行明,邓开蓉.内经“肝者罢极之本”的临床价值J . 成都中医药大学学报,1997,20(2):9. 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系J.北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.1 运动性疲劳与肝脏 张俊明.“高效强力饮”增强运动机能的临床J中国运动医学杂志，1989，8（2）：10117 种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73%82.03%。霍光华采用硝酸-硫酸消化法和18（4）：372-374.1995,2062 林华,吕国枫,官德正等. 衰竭运动小鼠肝损伤的实验性J.天津体育学院党报, 1994,9(4):9-11. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院
9、学报.2003，2（6）31. 凌家杰.肝与运动性疲劳关系浅谈J.湖南中医学院学报.2003，23（6）：31. 谢敏豪等.训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 的影响J中国运动医学杂 杨维益,陈家旭,王天芳等.运动性疲劳与中医肝脏的关系J.北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.2.1 中药复方2.2 单味药33 阿胶和复方阿胶浆 常世和等.参宝片对机体机能影响的J.中国运动医学杂志，1991，10（1）：49. 聂晓莉，李晓勇等.慢性疲劳大鼠模型的建立及其对肝功能的影响J. 热带医学杂志，2007,7(4)：323-325.3.1 概述3.2 关
10、于阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用的3.2.1 营养成分和评价3.2.2 阿胶的药理作用3.2.3 阿胶的临床应用4 Xie MH, etalEffects of Hong jing tian she 1u on reproductive axis function and exercise capacities in men. The5 周志宏等补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力的影响J.中国运动医学杂志，2001，20（1）：83-84202-204.5InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Natrition of
11、 exercise and training (Abstract)6 杨维益等中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p 一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13 影响的实验研。仙灵口服液可提高机体运动能力，加速运动后血乳酸的消除。F3 口服液能调整PCO2 孙晓波等鹿茸精强壮作用的J.中药药理与临床，1987，3（3）：11. 于庆海等高山红景天抗不良刺激的药理J中药药理与临床，1995，7（7）：283. 牛锐淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近性器官的影响J中国中药杂志，1989,14(9):18P 0.05) 。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之运动皆由于筋，故为罢极之
12、本”。人体肝脏的功能活动也必阿胶, 味甘性平, 入肺、肝、肾经, 具有补血止血、滋阴润肺的功效。神农本阿胶,又称驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻, 共奏益气补血之功, 主要治疗各种原因导致的气血阿胶对细有促进作用；提示阿胶能提高机体免疫功能。 另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用，常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如，阿胶能治疗缺铁性贫血，再生障碍性贫血等贫血症状，阿胶对血小板减少，白细阿胶是一类明胶蛋白，经水解分离得到多种氨基酸，阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称驴皮胶, 为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅:阿胶
13、中的营养成分比较多，主要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中的实践应用性，具有很大的潜力和市场前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥，老少皆宜，一年四季均伴随现代竞技体育的强度越来越大，运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象，胞减少等症也具有效果明显效果；另外，经配伍，阿胶可用来治疗多种出血症。医学保健作用，阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用；同时，阿胶具有本文的目的意义有以下两个方面：一是通过阿胶的抗疲劳能力，来进一本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象，以谷丙转氨酶、谷表明，阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安，先兆流产,
14、习惯性流产等。对于月经病步了解运动员服用阿胶以后，不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经将其列为上品。本草纲目载阿胶“疗吐血衄血, 血淋尿血, 肠风下痢, 女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平为测定指标，产生运动。从中医学的观点来看，筋就是聚集在一起的肌肉束，膜是筋的延长和扩布；常所说的肌腱和韧带等器官，韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”, 也就说明了筋的功能受到肝脏的调节, 所以, 医家大多从筋与肝相关的角除运动后的疲劳, 已经成为运动医学领域的热点,而中医药在改善、消除运动性促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用。 红景天圣露能促进机体运动后的恢复和消除促进血液凝固和抗贫血作用，有提高血红蛋白红细胞，白细胞和血小板的作用。到影响。的变化, 主要表现为部分肝细胞破裂, 内容物进入窦状隙, 未受损的肝细胞糖原明的核心问题之一, 也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋
