2019年急诊与灾难医学习题和重点

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1、2019年急诊与灾难医学习题和重点Ramsay评分是用来评估(A)A、镇静程度B、血管梗阻程度C、意识水平D、血钙水平E、精神状态 按照病情轻重程度划分,急诊心肺复苏患者应(A)A、分秒必争进行抢救B、5-10分钟内评估病情并进行抢救C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗E、可根据情况适当延时给予治疗 苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是(A)A、氟马西尼B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、美解眠E、亚甲蓝 不属于机械性肠梗阻的是(A)A、肠麻痹B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫团E、肠扭转 不属于肾小管功能监测指标的是(A)A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最大重吸

2、收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 不属于肾小管功能监测指标的是(A)A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为(A)A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次B、2mg,稀释后静脉推注,每1分钟1次C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次E、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 创伤急救创伤评分的评估项目不包括(A)A、语言功能B、昏迷评分C、呼吸频率D、呼吸困难E、毛细血管充盈 多发伤急救按“CRASH PLAN”顺序进行检查,最先检查的是(A)A、心

3、脏B、呼吸C、骨盆D、神经E、动脉 高血钾最好的治疗方法是(A)A、透析B、利尿C、大量补液D、离子交换树脂E、高糖+胰岛素 咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括(A)A、水合氯醛B、垂体后叶素C、酚妥拉明D、氨甲环酸E、卡巴克洛 怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是(A)A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、脑脊液穿刺E、头部MRI 急危重病学从,从5个方面对脓毒症进行综合诊断,但不包括(A)A、意识评分B、炎症和反应指标C、血流动力学指标D、器官功能障碍指标E、组织关注指标 急性病毒感染早期常以(A)为临床首发表现A、发热B、咳嗽C、白细胞降低D、CRP增高E、胸痛 急性胆

4、囊炎的典型体征是(A)A、Murphy 征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感 急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为(A)A、Reynolds五联征B、水冲脉C、Murphy征D、Charcot三联征E、Mirizzi综合征 急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于(A)A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时E、12小时 5的急诊治疗不包括(A)A、大量饮水B、治疗原发病C、导尿D、中西医治疗E、必要时手术治疗 急性尿潴留最常见的原因是(A)A、下尿路梗阻B、神经源性膀胱C、药物性因素D、精神性因素E、昏迷 急性肾功能衰竭少尿期,常见的电解质紊乱不

5、包括(A)A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高磷血症 急性心肌梗塞患者第一周必须(A)A、绝对卧床B、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、开始功能锻炼E、日常生活自行料理 急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至(A)可停止给氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% 急性中毒的急救首先要做的是(A)A、立即中止接触毒物B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物C、应用特效解毒药物D、对症治疗E、支持治疗 目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为(A)A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E、10:1 浅昏迷最有价值的体征是(A)A、对呼叫无反

6、应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、能执行简单的命令E、深浅反射均消失 人工气道建立后,人工呼吸的频率为(A)A、8-10次/分B、10-12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分 若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐,可考虑以下哪种疾病(A)A、脑肿瘤B、低血压C、颅内感染D、低血糖E、糖尿病 上消化道出血的特征性表现是(A)A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、失血性休克D、血红蛋白降低E、氮质血症 室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A)A、利多卡因B、异丙嗪C、阿托品D、异搏定E、受体阻滞剂 糖尿病酮症酸中毒的急诊处理,错误的是(A)A、患者需要给予过度通气B、可

7、给予小剂量胰岛素C、有尿后可静脉补钾D、PH7.1一般不必另给碱性药物E、液体复苏的原则先快后慢 无尿指24小时尿量少于(A)或12小时内完全无尿A、100mlB、10mlC、50mlD、30mlE、200ml 小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是(A)A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持E、快速转运患者 小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A)A、意识丧失B、pH7.2C、严重肺动脉高压D、高血钾E、足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳 心肺复苏指南中胸外按压的部位为(A)A、胸骨下三分之一,双乳头之间胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨

8、左缘第五肋间E、胸骨角下 心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张,提示导致心脏骤停的病因可能是(A)A、张力性气胸B、肺水肿C、肺炎D、高钾血症E、触电 血浆H2CO3原发性升高可见于(A)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 腰椎间盘突出症的发病因素,错误的是(A)A、腹腔压力降低B、腰部姿势不当C、突然负重D、腰部外伤E、职业因素 以下属于阿片受体拮抗剂的是(A)A、纳洛酮B、维生素CC、烟酸D、葡醛内酯E、地巴唑 以下药物都具有止吐作用,除外(A)A、利血平B、氯丙嗪C、苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 在灾难现场,伤员紧急急救优先的是

9、(A)A、红色分拣标签患者B、黄色分拣标签患者C、蓝色分拣标签患者D、绿色分拣标签患者E、黑色分拣标签患者 诊断气胸最重要的方法是(A)A、X线检查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔镜E、肺功能检查 诊断心肌梗死最可靠的方法是(A)A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏彩超D、心包穿刺E、心脏CT检查 蛛网膜下腔出血的最常见病因是(A)A、先天性动脉瘤B、高血压C、颅内肿瘤D、颅内感染E、结缔组织病 主要作用于2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(A)A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、布地奈德D、氨茶碱E、异丙基肾上腺素 自发性气胸患者给氧的浓度一般为(A)A、40%B、50%C、60%D、70%E、

10、80% ARDS的诊断标准,错误的是(B)A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP18mmHgE、PaO2/FiO2200mmHg MODS的急救处理措施,错误的是(B)A、控制原发病B、降低氧供C、预防应激性溃疡D、合理使用抗生素E、连续性肾脏替代治疗 百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用(B)A、抗生素B、糖皮质激素C、唑来膦酸D、沙丁胺醇E、氨茶碱 腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为(B)A、肠管破裂B、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂D、穿入腹腔血管E、前腹壁血肿 高钙血症的常见原因不包括(B)A、甲状旁腺功能亢进症B、急性胰腺炎C、骨转移

11、癌D、大量进食牛奶E、治疗应激溃疡,大量使用碱剂 关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的(B)A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈樱桃红色D、部分出现迟发性脑病E、一般动脉氧下降不明显 合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是(B)A、收缩压降至140mmHgB、收缩压降至100mmHgC、舒张压降至90mmHgD、舒张压降至100mmHgE、血压降到160/100mmHg 患者处于高渗性高血糖状态时,出现以下情况提示预后不良,除外(B)A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌酐和尿素氮持续降低C、合并格兰阴性杆菌感染D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样抽搐

12、和病理反射征阳性 急性阑尾炎最典型的表现是(B)A、血白细胞升高B、转移性右下腹C、上腹部剧烈疼痛D、右上腹压痛E、恶心、呕吐 急性有机磷中毒,下列哪项属烟碱样症状(B)A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位(B)A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、去枕平卧位 急性左心衰最严重的表现为(B)A、体循环充血B、急性肺水肿C、颈静脉怒张D、双下肢浮肿E、刺激性干咳 局部冻伤的急救处理,错误的是(B)A、迅速脱离寒冷环境B、立即进行热水快速复温C、救治时严禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循环E、水疱较大,可切开引流 临床上7种偏头

13、痛类型中,最常见的是(B)A、有先兆型偏头痛B、无先兆型偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、眼肌麻痹型偏头痛E、偏瘫型偏头痛 硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择(B)A、牛奶B、10%碳酸氢钠悬液C、10%活性炭悬液D、石灰水上清液E、0.3%过氧化氢 脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内(B)A、CVP达到6-8mmHgB、平均动脉压65mmHgC、尿量0.3ml/kg/hD、中心静脉血氧饱和度40%E、混合静脉血氧饱和度40% 强烈疼痛剌激后引起的休克属于(B)A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克 人体皮肤耐受的温度为(B),超过这个温度就会被烫伤A、50B、

14、65C、70D、75E、80 上消化道出血首要的抢救措施是(B)A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量C、立即药物止血D、急诊胃镜止血E、急诊手术治疗 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是(B)A、很多人同时发病B、病人曾进食同一批某种食物C、急性胃肠道症状为主D、潜伏期短E、发病场所集中 室上性心动过速首选的治疗药物是(B)A、普罗帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛尔 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是(B)A、肝脏B、肾上腺C、脑部D、脾脏E、骨骼 双上肢所占人体的体表面积约为(B)A、9%B、18%C、12%D、27%E、10% 小儿心肺复苏的说法,错误的是(B)A、8岁以上的儿童复苏

15、方法同成人B、胸外按压频率为20次/分C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道D、采用口对口人工呼吸,先吹气2次,每次约1秒,潮气量以胸廓抬起为度E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供(B)次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A、1B、2C、3D、4E、5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,一般持续(B)以上A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h 以下可引起代谢性酸中毒的是(B)A、呼吸机使用不当B、严重腹泻C、低钾血症D、严重的创伤和休克E、长期使用利尿剂 有关高渗性脱水的说法,错误的是(B)A、尿量显著减少B、尿钠显著降低C、血钠145mmol/lD、血压降低E、治疗选用三分之一张含钠盐 灾难现场,提示需要快速转运和治疗的生命体征是(B)A、脉搏80次/分B、呼吸10次/分C、收缩压90mmHgD、GCS14分E、修正创伤评分12分 诊断急性肾衰有意义的检查是(B)A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心电图E、血常规 阵

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