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1、专题四： 犬猫皮肤病的类型及 诊断治疗方法,常见的犬猫皮肤病病例,红疹,动物主人考虑的问题,是什么病？ 传染人吗？ 是否需要化验（眼睛看看行吗？化验皮肤损伤）？ 我家里的哪种药管用？先试试再说。 兽医的话与书上、电话咨询的结果是否一致？ 治疗的费用和时间？,犬猫皮肤病分类,皮肤异常：皮肤寄生疥螨、蚤、真菌或过敏、内分泌紊乱而引起的脱毛、皮炎等疾患。 临床上犬猫皮肤病分为16种。 寄生虫性、细菌性、真菌性、病毒性、与物理因素有关、与化学因素有关、皮肤过敏、皮肤肿瘤等皮肤病。,鉴别诊断,1.全身： 脱毛，常以四肢抓痒。多为营养代谢病。 2.背部： 脱毛，搔痒。多为慢性湿疹，代谢病，过敏等。 3.被
2、毛： 变短，不发痒，亦无脱毛现象。多为真菌病。,4.眼睑： 脱毛，且逐渐扩大。多寄生壁虱。 5.躯体局部： 脱毛且皮肤湿润，有痒感，频舔患部。多为湿疹。 6.耳朵周围： 发痒，不停抓扒耳朵，耳部触痛。多为疥癣病。 7.皮肤局部：肿胀，且突然发生。多为过敏或不良刺激所致。,皮肤病的诊疗特点,问诊 一般检查 实验室检查,问诊,病程：病初期动物的表现；用过什么药，用药后症状逐步减轻还是继续加重；犬猫生活的环境，有无地毯、垫子，是否常去草地戏耍；有无接触过病狗、猫；用什么洗发液，如何使用洗发液以及洗澡的方式和次数；犬猫哪个部位皮肤有病损，是否瘙痒等。 病史：是否患过螨虫感染、真菌感染；是否处于分娩后期
3、；有无药物过敏史、接触性皮炎史和传染病史。,一般检查,皮肤局部观察：被毛是否逆立，有无光泽，是否掉毛，掉毛是否是双侧性的，局部皮肤的弹性、伸展性、厚度，有无色素沉着等。 病变：部位，大小，形状，集中或散在，单侧或对称，表面情况(隆起、扁平、凹陷、丘状等)，平滑或粗糙，湿润或干燥，硬或软，弹性大或小，局部的颜色等。,实验室检查,寄生虫检查： 玻璃纸带检查即用手贴透明胶带，逆毛采样，易发现寄生虫。 皮肤材料检查：在病变部位的边缘用手术刀刮取皮肤，放于玻片上镜检。,常见的犬猫皮肤病,跳蚤感染 犬猫蠕形螨病 犬猫疥螨病 犬猫耳痒螨病 犬猫皮肤癣菌病,犬猫脓皮病 皮肤病犬猫过敏性 犬猫营养缺乏性皮肤病
4、其他皮肤病,跳蚤感染,犬猫的跳蚤是最常见的犬猫体外寄生虫之一，它们能引起犬猫的皮炎。 犬栉首蚤： 限于犬和野生犬科动物 猫栉首蚤 ： 寄生于猫和犬,跳蚤引起过敏性皮炎,由致敏原引起的过敏反应，主要是1型变态反应，使得组胺和其它介质大量释放，我们称之为过敏。,防 治 方 法,目前，国外以及国内的许多动物医院都使用“非泼罗尼”和“塞拉菌素”来治疗或者预防跳蚤感染，临床效果理想。 除虫项圈可对蜱、螨虫、跳蚤、虱子有较好的预防和治疗效果。 对于瘙痒严重的犬可选用低敏感处方罐头。,犬猫蠕形螨病,面部蠕形螨感染(巴哥),后肢患部（巴哥）,病因 由犬猫蠕形螨寄生于犬猫皮肤的毛囊和皮脂腺内引起。 症状 病初犬
5、猫颜面两侧皮肤潮红、充血，继之脱毛并形成许多皱褶，然后扩散到额部、背部、胸腹下甚至全身。病部有15 个小的和周围界限分明的红斑状病变，痒感不强烈；严重时，身体大面积脱毛，浮肿，出现红斑、皮脂溢出和脓性皮炎，瘙痒。,诊断 可采用皮肤病诊断液进行诊断。 方法：用透明胶带粘取犬猫患部皮肤痂皮、毛根等病料，贴于载玻片上，然后揭开一段透明胶带，滴加诊断液23 滴，摊平、静置25min 镜检。若是真菌感染，通常被染成蓝色；而螨虫和虫卵则清晰可见。成虫蠕形螨，长为200400m，有4 对短粗的足，口器小，体表无毛，吻突小而钝，有针状螫肢和被压缩的须肢节。,治疗 （1)常用治疗犬全身性蠕形螨的方法为口服伊维菌
6、素,多数犬种均可适用（但不推荐给柯利犬） （2）对于脓疱严重的可将脓疱开放用3%过氧化氢液清洗后涂擦2%碘酊。 （3）全身性感染的病例可结合抗菌素疗法。,病例:犬顽固性蠕形螨病,既往病史,可卡犬, 雄性, 3岁(2001年出生) 2002年起, 每年患蠕形螨感染,夏季严重,冬季症状轻, 治疗史: 原主人每年从4月底起,连续注射伊维菌素,至9月底;之后,症状减轻. 主述:不注射伊维菌素,症状就反弹.,临床检查,视诊-全身性皮肤增厚,红疹或苔藓化,有异味,犬抓挠,瘙痒! 触诊-(戴上一次性手套)皮肤增厚,皮屑多,红疹,脓疹. 皮肤化验-蠕形螨+, 细菌+, 少量真菌+,用药分析,此犬被转送他人,换
7、过4家诊所治疗； 问诊:曾经多次使用过林可霉素, 开始时有效,注射2周后无效! 外用过“甲硝唑合剂”,含有地塞米松;外用过红霉素软膏, 百多帮, 百部中药洗泡。,实验室检查,刮皮,做致病细菌分离培养和药敏实验 结果: 葡萄球菌; 敏感药物(抑菌圈大):头孢噻肟钠,头孢曲松钠,头孢啦啶。 不敏感药: 林可霉素, 红霉素, 恩诺沙星。,选择治疗方案,称体重; 按照化验结果,制定“同时治疗蠕形螨和细菌”的原则,细菌治疗“注射和外用相结合” 选择:净灭(4针,每周皮下注射1针) 首先注射头孢啦啶一周,2次/天,皮下注射; 外用:洗必太洗液,配合使用抗菌香波。,一周后复诊 瘙痒减轻,夜间搔抓次数减少；
8、红疹减少； 局部开始掉皮； 犬食欲上升 第二周治疗 皮屑减少； 瘙痒程度缓解(不太抓挠患部皮肤)； 用药: 使用头孢曲松钠,1周； 继续使用维克抗菌香波； 口服“特比萘酚”一周,以防真菌继发感染,第三周治疗,口服阿米卡星； 口服VB片； 三周后复诊 红疹基本消失 不痒 用药: 口服甲硝唑+TMP（饭后） 10天，口服CoVB,犬猫疥螨病,犬疥螨病是较严重的犬皮肤病。交配后，雌虫在犬皮内打洞，并在洞内产卵，卵经3-8天卵化，卵虫的幼虫移至皮肤表面蜕皮，相继发育为一期若虫、二期若虫和成虫。,猫疥螨感染,诊断 根据病史和奇痒、脱毛、结痂等临床症状可建立初步诊断。确诊用皮肤病诊断液，方法同蠕形螨病。犬
9、猫疥螨呈宽卵圆形，雌虫平均大小约为380m270m，半透明，白色，体表覆以相互平等的细毛；雄虫平均大小约为220m170m，其外形同雌虫相似。,治疗 接触患犬的所有犬都必须治疗，且在严重病例，环境也必须用杀虫喷剂处理。 局部治疗包括以下药物的应用： 石灰硫磺浸剂 赛拉菌素（大宠爱） 非泼罗尼喷剂（福来恩） 全身性治疗包括口服杀螨剂。 （患犬的品种也必须考虑，因为某些口 服药对某些品种是不安全的。）,犬猫耳痒螨病,犬猫的耳螨有高度传染性，有瘙痒感，犬猫常自己抓伤，常见犬猫摇头，有时甚至出现耳血肿、发炎或过敏反应，在外耳道有厚的棕黑色痂皮样渗出物。,犬猫耳痒螨感染,犬猫耳痒螨感染,病因：,病原为耳
10、痒螨，主要寄生于犬猫耳道内，有时也爬到身体其他部位引起局部损伤，有高度传染性。,症状,临床上主要表现为耳道发炎、充血、耳道内有多量红褐色或灰白色分泌物，并有腥臭味，耳壳内侧潮红糜烂，犬猫不断抓耳挠腮，或用头磨蹭地面或笼壁，体表散布拇指盖大血痂并形成脱毛区。,猫的耳螨病,症状：耳部流出褐色分泌物，猫搔抓，时耳背部区域掉毛，耳壳增厚，掉毛逐渐向外部扩大；,诊断 用掏耳勺刮取耳道分泌物，置于载玻片上，滴加诊断液23 滴，混匀后加盖玻片，压薄后镜检。若被感染，则虫体和虫卵清晰可见。痒螨呈椭圆形，足体凸出。（雄虫第4 对足不发达，不能伸出体边缘，比第3 对足短3倍，雌虫第3、4 对足无吸盘。）,治疗 治
11、疗原则： 1、彻底清理耳道内的分泌物、痂皮、耳垢。 2、用治疗耳痒螨的药物在耳道内进行局部涂擦。 3、当发生继发性细菌感染时，应配合使用抗生素进行治。,预防：,1、加强犬猫饲养管理和栏舍清洁卫生工作。 2、搞好栏舍及用具消毒和杀虫工作。 3、对犬、猫要注意观察，避免接触有脱毛和瘙痒症状的动物。 4、做到定期驱虫。,犬的皮肤脓癣,犬猫皮肤癣菌病,毛发癣菌,病因,是由皮肤癣菌对毛发、爪和皮肤等角质组织引起的真菌性皮肤病，病原主要有犬猫小孢子菌、石膏样小孢子菌和须毛癣菌等。,症状,本病主要表现是大面积严重脱毛、瘙痒，体表散布红色丘疹，脱毛区覆盖油性厚痂，刮去痂皮裸露潮红或溃烂的表皮，严重者形成溃疡。
12、随着病程延长，患部出现色素沉着，毛根易脱，毛干易断。,诊断: 1紫外线灯照射：如果病原菌是犬小孢子菌，会有黄绿色荧光散发出来，但经常会有假阳性结。 2 显微镜检查：用钝刀片刮取新鲜病变部位皮屑，固定染色后，显微镜下寻找真菌元素（真菌孢子）；拔取病变周围的被毛，显微镜下寻找真菌感染造成的朽木样毛干。,3 皮肤组织病理学检查： 能够见到不同程度的毛囊周围、毛囊炎、疖病、浅表性血管周围炎或者间质性皮炎。特殊染色后才能看到菌丝或者孢子。 4 真菌培养： 取病变部位的皮屑、被毛，用真菌培养基培养，可以鉴定真菌种类。,5 对于临床治疗耳炎 通过临床症状、病史、显微镜检查，便可以确诊是否是真菌感染。,治疗原
13、则,对症治疗细菌和真菌 防止因瘙痒而患部被犬舔！ 因为以局部感染为主，首先采用局部用药为主的治疗措施,犬的脓皮病,主要出现在前后肢内侧的无毛处，脓皮病的发病部位不确定；可见皮肤上出现脓疱疹、小脓疱和脓性分泌物，多数病例为继发的，临床上表现为脓疱疹、皮肤皲裂、毛囊炎和干性脓皮病等症状 。,脓皮病中的细菌,1 、中间型葡萄球菌 2、犬的深部脓皮病常出现变形杆菌，假单胞菌，大肠杆菌的二次感染 3、猫的脓皮病中，出血败血性巴(氏)杆菌和链球菌是主要的致病菌。,实验室诊断,皮肤的直接涂片、细菌培养和活组织检查； 主要致病菌包括：中间型葡萄球菌（主要致病菌）、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒
14、状杆菌和奇异变形杆菌等细菌。,葡萄球菌病,细菌性毛囊炎,防治方法,增强机体抵抗力，全身和局部应用抗生素。红霉素、林可霉素、TMP、头孢菌素、百多邦、甲硝唑、利福平、恩诺沙星和最新的麻佛微素等药物可以用于治疗，用药的剂量应该依据于药典的规定，根据病情可以加大药物的剂量，注意用药的时间与药物使用的顺序。 临床治疗表明：注射+外用抗生素的临床效果最好！,顽固性脓皮病,做细菌分离培养和药敏试验 治疗周期不少于3周 根据抑菌圈的直径决定用药顺序 不建议使用皮质激素,犬猫过敏性皮肤病,病因： 昆虫的叮咬、阴暗潮湿的环境、烈日曝晒、刺激性药物、营养失调、代谢紊乱以及机体内在的一些过敏因子等。,症状：,如湿疹
15、、荨麻疹等。 湿疹是表皮和乳头层由致敏物质所引起毛细血管扩张和渗透性增高的一种过敏性炎症反应，并伴有热、痛、痒症状为特点。 荨麻疹是皮肤乳头层和棘状层血管渗出液增多的一种过敏性疾病，并伴有皮肤瘙痒为特点。,食物过敏,对巧克力过敏 皮肤红 脱毛 色素沉着,鸡蛋过敏,波斯猫对牛肉过敏颈部瘙痒性自我抓伤,防治方法,治疗：抗过敏药物， 口服 注射 处方粮 注意：药物的剂量、时间,犬猫营养缺乏性皮肤病,病因： 本病有一定群发性，多由饲养管理不当、消化吸收障碍导致某些维生素、微量元素缺乏而引起。如犬猫食物单一，或长期饲喂高蛋白、高脂肪食物，或饲喂变质食物等可造成VC、VB 以及硒、钙等缺乏。,症状： 患病犬猫被毛干枯，毛易断易脱，皮肤表面有豆粒大或拇指盖大小的出血斑，皮屑增多，痒感不明显。 诊断： 对营养缺乏性皮肤病，主要根据病史和临床症状进行诊断,其他皮肤病,包括由葡萄球菌等引起的细菌感染、由犬瘟热病毒感染出现的硬脚垫病，角质层下脓疱性皮肤病、VA 过多症、毛细血管扩张症、溢脂性皮炎、中毒性皮炎、自体免疫性皮肤病等。,动医11-2班第一组,
