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2、越多，给正常明谶分娩带来定的藏害例。焱貉年魏富产窜孵显璜蹇，褥末后疼癀影嚼产妇熬舔慧秘情绪。鞠容产术器镣瘸有别干一般手术的术后镇痛，除充分有效的镇痛外，还应考虑药物对予镦收缩的影响、嚣汴努泌、药物畿母体巍汁审懿分泌等。爨辨，多数产瓣产焉希望保持涛醒，以便岛薪蘩，密切接黻，照鬏新生强。满意翡裁霞产零磊镇瘫可骇壤蕊母亲鹃魏污努漆蠹漾琵增鸯眭新生，髂熬，且产姬可按摩富底有助予子宫靛积纛豹摊出，鼹逃予富恢复。遽就要求我们寻找一秘合理的术簸镶瘴模式剩药物配伍来满足上述要求。本研究旨在对裁羧产拳屠应用魏效果凝察彀薅产妇毽毳素分泌瓣影嫡，孤两指罄临床。延溉太孝医学嚣暖士学位论文正文第二章瓶床研究资料、薅攥选
3、撂逸择自愿接受刹腹产米后镇痛的产妇铡，髓机分为维一滤卡芬太尼氟哌剃多（组）和维一努太尼高岛甲素十氟哌和多（组），撼组各婀饼。痿蠢产鳃藏是骧下条俘：级，是强、头毽、年翁雀岁乏鬻攀戆豹初产瞎，凭宫缩乏力，无妊娠合并舷，无硬麟外麻醉蘩忌症。选择届等条件未要求本聪镇瘫的产妇铡，按嚣飘注暇替稼为对照组（缀）。、囊要药蘩可谱诺；海娥药业；产懿揽号速卡：江苏恒瑞医药股份有限公司；产品批号：禽蓊准字芬太尼：宜酷人福药妲；产品批号。高岛掣索：碴芬集团三精制药；产晶批母：氟蹶秘多；上海穗藿海罄莼簸；娜，产瑟羝号：毽蓠器学、主要仪器、设备寒辞瓿：礅啦沁臻辩穗，避穗邀气送疗系统（率謇）骞鞭公霉监护仪：挺多功鼹监护仪，
4、德国深圳迈瑞擞物医疗电乎股份有限公司硬袋羚毽：一敬经使焉寐酵雾裁惫吨，损援毒肇疆嚣疗器械蜜照蠢辍公霭忍灞镇痛象：型全囊动眭萄泵（），南遴爱普医疗嚣羧莓袋公司离心帆荑慝牌离心帆采纛器：翻蛐舔潢轰压黪稚斑器、试剂盒及梭测指标测定方法试裁鑫由家艺方釜耪技术硪究蘑提供，测定方法为放射免疫分析洪，经严格定标瑟，褥患者纛漆童梳授灏，翻译算梳奄韵撮告臻檠。、蓐镇瘸药液熬配鬃及维蕊整整鑫兰篓兰墨竖妻篓壁丝塞一兰苎一缀：。速卡（左蕊布找卡邋）复会芬太怒畦在骣氟蹶利多将速卡鑫芝芬太怒氟赈聪多餍煞瑗臻求稀释辅）缀；芬太尼复合高乌甲索，氟嗽利多（税翔壤棼太露翁氅态乌甲繁乏丑毽氟暇秘多雳生联蕊磐嚣释到）、镇痛泵参教缎。
5、溶液总量；负荷荆鳖珀；翁潦输入鲞按燕裁量毅彬次；镇定时翅；辍大裁量缀：溶液慧鬃；负祷懿爨；背萦输入爨按压剂量：；锁定时间；最大剂量蘧边太孥医学部醺出学位论文第兰耄方法与步骤正文、零藩雅釜：零藩谤麓睡圣离穰久及家藤奔缮或装萋熬搜愆方法及滚意事壤，并解释巍激模拟疼瘸（）评分搿法、采亟次数及时润。、赚簿方法；术前飘注阿托晶。对猁宫产患者均选择懑续硬貘外瞰辩麝辩，惠砉取藏髑鼙位，常瓣清毒，穿麓溺豫灸。滏穿藉锌抵达黄轺蒂涎，褥穿刺钟斜面调向照端，突破黄锕带，确定察刺针准确抵达硬膜外腔时，向尾端注入逮卡（左淀猫魄专因），然磊缓悭转动穿刺舒使穿裁赞斜辩淘头端，置入硬袋羚导管，丽露遥黼注入可落落，戆黉控裁在，
6、瘀懿平瑟羟嗣在一。所有帮窘产浓巾麻醛效祭瀵意，未用辘勘性镇瘫、镳静药物。、援药酴澍及使爝方法：使璃中嚣南遥爱骜医疗器攘肖箴公司翁麓（一垒蠢动注药泵。；逡霉受萄裁量绦掩裁量绘药模式娜。药物端舅为速誊（定旋布滋常黼）复合棼太熙氟薮裁多将速卡支芬太怼鬣瞩利多用垒耀赧瘩稀释捌）。手承结束嚣绘敷荷趔量震连接袋。负旖粼爨为，撩持翔量为，按滕测量为次，镇定对闯为，每小懿簸大丽蘩为，总套鼗淹。：选择负荷剂曩绒持剂量给药模式捌。药物就方为鲋毗芬太怒复合离岛警豢。氟溅剥多（棼太藩窝乌学素氟哌翻多粥生理盐水稀释弼）。术结束屠绘负荷热量盛静脓连接泵。擞蔼帮量为，维持赉蘩为，按歪剂量为搿次，锁定辩闯为，每小黠最大耀量力
7、，息容辍为。对照缀：匿瘸房蔗援需虢注暇祷睫镟瘾。、观察项斟糊指标、零焘、淀辩疆谚、记荣盘嚣、心攀、殍暖凝攀旋瓤氧键彝度，记录发生的尉佟用（恶心、眍髓、嗜睡、呼骥抑制簿）及肠磅藐恢复祷挽（术毕至惑熊边大学医学郯骥士学挝论文正文嚣瓣气舷时网为腑恢复对阐）、缨富情况、泌乳对闯（产妇零后平均韧瑰分泌的赋婀，掭磴为鑫木器巍翳至产秘鑫鬣骞巍汁分潞，势霹觅霄视飘溢密懿霹潮）等。另舞，三缀均进行多参数监护。、盘审泌翼素测定辩随及方法：三錾臻于进入警零室螽瘫磐蘸爱零螽、敬产妇瓣游躲矗，每次。应孺离心撬（）离心。分离盘渣，敬土漓液。榉菇抽取后鬟予一的冰箱保存各翔。所有群茄聚熊结柬质瘟用姥蒙：方生物技零研究联提供的
8、垂俸泌巍辫放射免疫分辑楚鑫来测宠人斑溥潦乳索。溯窀议是美藿公司锻魏放兔筏。、疼瘸评分：疼瘸评分矮麟躺踟胖辩翰泼谱蓦乳匝嫦分数瀚：帮槎甑上蘸一条庭线，长，端为芜痛分，一端为滩潋承受之疼瘸为分。谴瘸入在线上标滋疼痛的兵体位鬣，焉壹尺量激读数。鑫融淡评分瀚篷表示，始势必静瘩被动态（骞缭、凑上和雉活动时）。缀：无痛；级：稳蠢轻微瘸；，缓：零寄辍微痛；缀：释奋弱显疼癔键能忍受：级：常青明照疼痛尚可慰爨、无注入麟；级；疼痛难跌忍黧。】、跨睡译分鞫：静清溪；菠淡黔鸯睡，餐筑唉鏊；蚤睡，不戆唤隧。、和分别为纛、辍艘、中度窝藏发镇静】。、统请学方法：统计赍斟采用，缆诗软纷包瀵行分褥处理，诗量资辩袋耀均数标准趋（
9、士）表示，计数赍辩黻举寝示，采用蠢差分桥纛卡蠢梭验进抒统计楚理，钙为有统计学熬辩。璧鎏盔茎蓬量蔓璧主璧鉴鲨奎一蒌茎一第四章结果、三缝患者肇龄、体霪、嶷岗、孕璃、擎米时婀无绫计学差异执，零中廓醉效祭均满意。所有新生分钟瓣评分均为分（表）驸”麟囊离（濑）圭孕箍（矗手术时间（）圭黧整曼一、术中、术麟备组产妇的生甜体征均敬平稳。（表）表、兰缝痍久零矮各重麓东警坞动驻歪（）院较（，戳对照缀鳃一一甄：舌珏两擎舔丽至讨葡一士，粥主。：维砖照缝各瓣瘸瘾挚羯魂辣嚣逡手嚣缀镶瘫錾，瓣照缮冬缀窍擞著毂差舅，两组镇痛缀蛔无驻著饿差异表、三鳃病人零蓐各秘闯点，率（次，分）比较一（岫，）葑磷疆一旋一硒：动主写。一燕，。圭。囊，。鞑一日”袭产妇一般情况（主一墨怼照塑螋矿弑墨矿一”二二二二逊二二二：匿二二 。娟 伪工二崎年龄访粉一体重（）
