《医学信息系统教程(第二版) 教学课件 ppt 作者 王世伟 周怡主编 第10章》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学信息系统教程(第二版) 教学课件 ppt 作者 王世伟 周怡主编 第10章（56页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第10章 公共卫生信息系统,医学信息系统教程 王世伟 周怡 主编,10.1 公共卫生服务的概念 10.2 公共卫生服务的信息化的发展背景 10.3 公共卫生信息系统概述 10.4 国家公共卫生信息系统建设 10.5 我国卫生信息系统的发展与问题 10.6 公共卫生信息系统与医院信息系统 10.7 医疗保障体系 10.8 社区卫生信息系统 10.9 新型农村合作医疗,学习目标： 了解公共卫生服务与公共卫生信息系统的概念；公共卫生服务的信息化发展需求。 掌握公共卫生信息系统作用、意义及目标，公共卫生信息系统建设与医疗保障体系信息化建设的进展。 重点掌握公共卫生信息系统的结构及功能，社区卫生服务信息
2、系统与新型农村合作医疗信息系统。,10.1 公共卫生服务的概念,10.1 公共卫生服务的概念 运用医学、工程学和社会科学的各种成就，用以改善和保障人群的健康，预防疾病的一门学科。 公共卫生也指公众卫生，它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容。它从以病人为中心的临床医学，发展到以群体为中心的社区医学，具有以人为本，以全体人群为对象，以社区为基础，以政策为手段，以健康促进为先导的特点，进而演变为一种社会管理职能。,10.2 公共卫生服务的信息化的发展背景,党的十五届五中全会 2002年国家出台的全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年 “九五”以来，我国卫生信息化建
3、设取得了明显进展：实施国家卫生信息网建设项目，信息化基础设施建设已见成效；积极加强“三网一库”建设，电子政务逐步推进；医院信息化取得实质性进展，全国近半数医院进行了网络设施建设，信息系统应用水平不断提高；社区卫生、卫生监督、疾病控制、妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息系统建设有了进一步提高，为全面实现卫生信息化奠定了基础。,10.3 公共卫生信息系统概述,10.3.1 国家公共卫生信息系统的概念 中国公共卫生系统主要由各级医疗行政部门、医院、疾病预防与控制机构、卫生监督机构组成。 国家公共卫生信息系统主要实现对这些机构所涉及的各种信息进行规划和管理。 国家公共卫生信息系统建设的总体目标是综
4、合运用计算机技术、网络技术和通信技术，构建覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、卫生监督中心、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的信息网络系统，网络触角延伸到城市社区和农村卫生室；加强法制建设，规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析，提高信息质量；建立中央、省、市三级突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台，提高医疗救治、公共卫生管理、科学决策以及突发公共卫生事件的应急指挥能力。,10.3 公共卫生信息系统概述,10.3.2 卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务 指导思想 统筹规划、资源共享、应用主导、面向市场、安全可靠、务求实效 基本原则 卫生信息化建设的基本原则是
5、：标准统一、保证安全、以法治业、经济实效、因地制宜。,10.3 公共卫生信息系统概述,10.3.2 卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务 建设目标 2010年卫生信息化建设的奋斗目标 区域卫生信息化建设目标 公共卫生信息系统建设目标 电子政务信息系统建设目标 卫生执法监督系统建设目标 完善医学科技信息系统建设,10.3 公共卫生信息系统概述,10.3.2 卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务 主要任务 （1）进一步加强卫生信息化网络基础设施的建设 （2）加强卫生信息标准化体系建设 （3）加强电子政务建设 （4）加强信息资源开发建设 （5）进一步推动医院信
6、息系统发展 （6）大力加强社区卫生服务系统软件的开发和研制 （7）推进卫生系统各专业领域信息化建设 （8）大力加强医药卫生信息学的研究和交流,10.3 公共卫生信息系统概述,国家公共卫生信息系统网络结构 国家公共卫生信息系统纵向网络建设是形成“五级网络、三级平台”,10.3 公共卫生信息系统概述,国家公共卫生信息系统网络结构 国家公共卫生信息系统横向网络建设是形成“区域公共卫生信息网”,10.3 公共卫生信息系统概述,国家公共卫生信息系统网络功能 乡镇和基层医疗卫生单位的网络接入和功能 县（区）级公共卫生信息系统网络接入和功能 地（市）级公共卫生信息网络平台及其功能 省级公共卫生信息网络平台功
7、能 国家级公共卫生信息网络平台功能,10.3 公共卫生信息系统概述,公共卫生信息系统的作用及意义 提高公共卫生工作效率和工作质量。 公共卫生信息系统及服务可以实现异地共享。 为宏观卫生管理服务。 全面提高卫生服务科研和决策支持。 促进卫生事业改革的深化。 有利于国民经济的正常发展。 社会稳定的重要因素。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,国家公共卫生信息系统基础网络建设 纵向连接国家、省、地（市）、县（区）、乡镇五级，触角延伸到村 横向连接各级卫生行政部门、各级医疗卫生机构 形成整个国家和区域公共卫生信息系统的互联互通、资源共享的基础信息服务平台。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.
8、4.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统 突发性公共卫生事件的定义 指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发性公共卫生事件的特征 突发性和意外性 群体性和社区危害性 对社会危害的严重性 处理的综合性和系统性 它的发生常与责任心不强有直接关系,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统 主要任务 完善SARS疫情专报和分析预警系统。 规范和修订疫情、突发公共卫生事件报告卡。 开发和建立全国（包括各省）统一的“疫情和突发公共卫生事件报告平台和数据中心”。 国家卫
9、生信息网项目已在国家、省、部分地市CDC建立了局域网，部分地市和全部县（区）CDC建立了计算机工作站，各地都配备了系统软件和疫情、突发公共卫生事件报告分析软件，要通过国家公用数据网接入国家、省、地市公共卫生网络平台，要充分发挥现有资源的作用，不断完善网络功能，做好与新的报告方式的接口开发工作。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统 主要任务 按照管理权限，建立各级疫情与突发公共卫生事件、相关危险因素数据库。 加强各级各类医疗卫生机构疫情和突发公共卫生事件报告人员的技术培训，提高各级疾病控制机构疫情监测数据的分析和预警能力。 逐步建立对未知危险危害因素
10、的信息的收集和处理能力，在紧急救援中心（120）增加接收非正规渠道信息收集能力，探讨与其他突发事件应急系统（如公安、消防、急救等）的协作关系。 对疾病预防控制机构、卫生执法监督部门和其他卫生系统提供现场咨询/技术指导、在线培训与在职教育等服务。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统 应急机制建设 建立突发公共卫生事件应急指挥体系 全面制订突发公共卫生事件应急预案 完善突发公共卫生事件监测信息网络 加强疾病预防控制体系建设 加强应急医疗救治体系建设 加强卫生执法监督队伍建设 部门协调配合的机制初步形成,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.2
11、疫情和突发公共卫生事件监测系统 当前存在的问题 卫生部门的危机意识和忧患意识还不够强，思想观念、工作重点、工作方式还不适应有效应对突发公共卫生事件的需要 应对突发事件的宣传教育不够广泛深入，人民群众缺乏有效防范的知识，容易产生恐慌心理 基层卫生防疫和医疗机构能力较弱，人员素质不高，难以及时准确地鉴别和判断重大疫情 公共卫生经费不足，缺乏有效保障机制，基层防疫工作难以正常开展。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.2 疫情和突发公共卫生事件监测系统 今后需要加强的工作 更新观念，转变职能，把应对突发公共卫生事件作为卫生部门的一项重要任务。 全面实施建设规划，提高应对突发公共卫生事件能力
12、。 进一步加强卫生法制建设。 加强应对突发公共卫生事件的宣传教育。 加强人员、技术储备和物资、经费保证，保障应急体系的有效运行。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 概念 突发公共卫生事件应急机制和反应能力的重要组成部分。 医疗救治信息系统采用平战结合的运行管理模式，在一般情况下，服务于卫生管理、医疗服务、日常救治、远程医学等业务工作，同时在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制，尤其是发挥基层医疗卫生机构哨点监测作用，做到“关口”前移，实现早发现、早报告、早隔离、早治疗；在疫情和突发公共卫生事件等重大危害时期，该系统担负区域医疗资源
13、统一调度、院前急救、医疗救治、远程医疗、远程培训等医疗救治信息服务和管理职能。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 建设目标 通过建设中央、省、市三级医疗救治数据中心和应用系统，实现医疗救治体系之间的信息连接，初步形成覆盖全行业的医疗救治信息网络，逐步掌握医疗救治资源信息与有关病情信息，发挥医疗救治体系整体应急功能，提高应对突发公共卫生事件的快速反应能力和资源利用效率。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 医疗救治流程的三个级别 一是一般情况下的医疗救治活动，实际上就是日常的急救服务，其组织管理主体是120紧急救援中心 二是重大灾
14、害医疗救治活动，组织管理主体是当地的卫生行政部门，范围一般在省一级就可以处理 三是特大灾难医疗救治活动，需要政府出面组织救治,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 救治系统的四大数据库 第一个是医疗资源的数据库 第二个是病情资料库 第三个是专家库 医学情报与知识库的管理,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 主要任务 要通过深入调查研究，完成医疗救治信息系统建设方案和技术方案，选择若干省市进行试点。 各级各类医疗卫生机构要根据自身实际建立和完善局域网或计算机工作站，没有条件的乡镇卫生院和基层卫生组织使用专用电话，通过国家公用数据网接入
15、地（市）公共卫生信息网络平台。 建立全国统一的、平战相结合的医疗救治信息系统建设的基本功能规范和信息交换标准。 根据平时医疗工作管理和战时调度指挥的需要，完成医疗救治信息系统软件的开发。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.3 医疗救治信息系统 主要任务 按照全国统一的标准和分级管理的要求，建立国家、省、地（市）三级医疗救治资源数据库，包括医疗卫生机构、卫生技术人员、大型医疗设备、医疗救治机构、救治专家和救治队伍、救治物资和药品等数据库； 建立平时和战时医疗卫生机构病人收治、床位占有、救治队伍流动、医疗工作动态等情况的报告制度，保证战时在线调度指挥的实施。 研究解决现有医院信息系统、
16、院前急救信息系统、血站和血液管理信息系统、医学情报检索、远程医疗系统与医疗救治管理信息系统的数据交换问题； 选择重点地区和医疗机构建立疾病症状监测和病情监控预警信息系统。,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.4 卫生监督执法信息系统 卫生监督信息工作 管理政府、地方各行政部门有关公共卫生监督的法令、条例、标准的信息。 收集、登录、整理定期检查的卫生信息。 对上述信息进行分析、综合，得出结论，提交各级行政部门,10.4 国家公共卫生信息系统建设,10.4.4 卫生监督执法信息系统 卫生监督执法信息系统建设的主要任务 在国家、省级卫生监督中心建立局域网，地市（有条件可建立局域网）、县卫生监督中心建立计算机工作站，通过国家公用数据网接入国家、省、地市公共卫生网络平台。 规范卫生监督执法信息报告的时间和
