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1、中华外科杂志， !“#$， %， % 例肝门部淋巴结有转移。肝左叶切除 ( 例， 左半肝 切除 ! 例， 肝右后叶切除 ! 例。其中 % 例同时行胆 道探查， 发现胆管内有大量的粘液。 ! 例因肿物侵袭 肝门部而不能切除仅取活组织病理检查， 及外引流。 例手术切除的标本， 均有完整的结缔组织包膜， ( 例为多房的， % 例为单房的。囊腔内充满粘液。囊 腔内有乳头样瘤组织突向腔内。% 例肿物与胆管相 通。病理诊断均为乳头状囊腺癌。 例手术切除 者， % 例存活 年以上， ! 例术后 % 年仍健在， ! 例术 后 ( 年死于肾上腺癌， ! 例术后 % 年死于肿瘤复发。 剖腹探查， 囊肿外引流者仅存
2、活 ! 年半。 讨论 肝胆管囊腺癌是肝脏恶性上皮肿瘤之一。为含 粘液的多房或单房囊性肿物， 内壁为乳头状皱褶， 由 能分泌粘液的上皮组成， 起源于肝内胆管。临床上 极其罕见， 文献报告肝胆管囊腺癌占肝脏恶性上皮 肿瘤 （包括尸检病例） 的 +*!8?88A;C?D:88 E，FA 8GH I8JDKJ LD8JKC;D; CM NDGF L，%8F? R6，8?F? A8LFKCO8?ODKC8 CM ASF GDTF?：ASF KFFL MC? OCUGFAF ?F;FOADCKH *? Q A8LFKCO8?ODKC8 VDAS UF?DACKF8G O8?ODKC8AC;D;H ADO
3、AC?; CM ASF GDT/ F?H - Q Z8;A?CFKAF?CG，!2， 44： 0/#12H . R8LD; EX，%GFK9S8?K QI，-GF8KLF? E，FA 8GH AOCF CM ?8LDO8G ;?JF?: DK SDG8? OSCG8KJDCO8?ODKC8H X?JF?:，!1，!1)： 0.)/#1(H （收稿日期： $111/1(/1(） 4()中华肝胆外科杂志 $11! 年 !$ 月第 ) 卷第 !$ 期Blenkharn JI;Alexander N Outcome of radical surgery in hilar cholangiocarcin
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