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1、生理学教研组 王璐,血型与输血,复习：一个人体内有多少血液？,答案：正常成年人的血液总量约相当于体重的7%8%，大约4-5L。,根据已经学过的知识回答【学案】中思考题2,中华人民共和国献血法第九条规定：血站对献血者采集血量一般为200ml，最多不超过400ml。这是什么原因？,集体一次失血量不超过总血量的10%时，可哦他年改过心脏活动的加强，血管收缩，贮存血量释放等功能来代偿，是生命活动维持在正常状态。,答案：,1.ABO血型系统的分型依据,根据红细胞膜上特异性凝集原的种类,血清中具有凝集素，它与凝集原是相对抗的。,B凝集原,+,抗B凝集素 (抗B）,凝集反应,A凝集原,+,抗A凝集素（抗A)
2、,一种凝集原与相对抗的凝集素相遇,发生红细胞凝集,A,抗B,B,抗A,A、B,无,无,抗A、抗B,为什么将“O型血”视为“万能输血者”？,讨论,2. 血型鉴定,血型与输血,假如你是医生，面对需要输血的病人，你该怎么办？,3.Rh 血型系统,Rh（+）：红细胞上含有D 抗原。 我国汉族人中99%属Rh（+）。 Rh（-)：红细胞上缺乏D 抗原。 我国汉族人中1%属Rh(-）。 Rh 血型特点 通过体液免疫获得抗Rh抗体。 抗体为IgG/不完全抗体,能透过胎盘,案例,2008年10月9日上午，董明霞怀孕3个多月引产，因胎盘滞留不下行清宫手术，术中大出血。此后发现为罕见的RH阴性O型血，后被转到*医
3、院。 当日15时30分，*医院的医师告知董明霞出现呼吸衰竭，董明霞的家属提出“抓紧输血，先把人救活，自己愿意承担血液未经检测的一切后果”的请求，省血液中心坚持必须完成对采集的RH阴性O型血进行检验后才能提供给*医院。经批示可以送血救人后，*医院抢救医师却以“未经检测的血液不得用于临床”为由，拒绝为董明霞输血。17时20分，解冻RH阴性O型血才被送到*医院。 17时50分董明霞因“失血性休克”、“多器官功能衰竭”，离开了人世。,Rh血型系统的医学意义: 1) Rh（-)的患者重复输血时，即使是输入同一供血者的血液，也应作交叉配血试验。 2)怀孕Rh(+)胎儿的Rh(-)孕妇怀孕第二胎Rh(+)胎儿时，可引起新生儿溶血症，致胎儿死亡。,4.输血原则 1.同型相输 2.交叉配血,配血相合：主侧/次侧均无凝集/可以输血 配血不合：主侧凝集-/不能输血； 次侧凝集：配血基本相合/应急少量，缓慢，密切观察,回答【学案】中思考题第2题,基础练习 课后练习题。 延伸练习 搜集血型与疾病、血型与性格的相关资料。 拓展练习 为向社会宣传积极无偿献血，请同学设计漫画、倡议书或宣传标语。,
