骨外科中级考试.总结

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1、一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据( ) A. 有明显压迫症状B. 胸骨后甲状腺C. 继发甲亢D. 病史较长者E. 疑有恶变者正确答案:D 2. 嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是( ) A. 疝块有否压痛B. 疝块不能回纳的时间长短C. 疝块是否增大D. 有无肠梗阻表现E. 疝内容物有无血循环障碍正确答案:E 3. 我国大肠癌最多发的部位在( ) A. 盲肠B. 升结肠C. 横结肠D. 降结肠E. 直肠正确答案:E 14. 成人的颅内压正常值为( )

2、 A. 0.791.77kPa(80l80mmHO)B. 1.96kPa(200mmHO)C. 0.590.98kPa(60100mmHO)D. 1.18kPa(120mmHO)E. 1.47kPa(150mmHO)正确答案:A 15. 脑对冲伤最容易发生的部位是( ) A. 小脑B. 脑干C. 额叶D. 顶叶E. 枕叶正确答案:C 16. 脑震荡最有诊断价值的表现是( ) A. 伤后昏迷时间未超过30分钟B. 头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C. 近事遗忘D. 伤后有短时生命体征变化E. CT检查未见异常正确答案:C 17. 锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为( ) A. 35天B. 12周

3、C. 34周D. 68周E. 8周以上正确答案:C 18. 下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义( ) A. 有无全身症状B. 有无局部皮肤静脉怒张,温度增高C. 是否可扪及肿块D. X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应E. 碱性磷酸酶是否升高正确答案:C 19. 膀胱癌最常见的临床表现是( ) A. 排尿困难B. 尿中有腐肉样物排出C. 无痛性血尿D. 尿频E. 尿流中断正确答案:C 20. 有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的( ) A. 可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B. 病程发展缓慢C. 早期发生局部淋巴结转移D. 恶性程度低E. 对化疗不敏感正确答案:C11.

4、胃癌根治术D代表的意义是 A. 胃大部切除术B. 全胃切除术C. 完全清除第一站淋巴结D. 完全清除第二站淋巴结E. 完全清除第三站淋巴结正确答案:D 12. 以下哪个不是低钾血症的心电图表现 A. T波变宽B. 出现U波C. 高而尖的T波D. T波双向E. Q-T间期延长正确答案:C 13. 面部危险三角区疖的主要危险是 A. 易引起眼球感染B. 易侵入上颌窦C. 可导致海绵状静脉窦炎D. 易导致中耳炎E. 抗生素治疗无效正确答案:C 14. 成人体外循环灌注流量的灌注量一般是 A. 0510L(minm)B. 1015L(minm)C. 1525L(minm)D. 2535L(minm)E

5、. 3545L(minm)正确答案:C 15. 急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻,因呕吐致病人缺水,属于( ) A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 原发性缺水E. 继发性缺水正确答案:C 16. 有关肠内营养(EN)下列哪项描述是错误的( ) A. 营养液的温度应接近体温B. 营养液输入初始应缓慢,低浓度C. EN符合生理,并发症少D. 昏迷患者不能用EN支持E. 只要肠道有功能,应尽量采取EN支持正确答案:D 17. 抗休克时使用血管扩张剂必须( ) A. 单独使用B. 尽早使用C. 与强心药同用D. 在血容量基本补足后使用E. 大剂量使用正确答案:D 18. 休克时最能反映组

6、织和细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转与恶化的主要实验室检查是( ) A. 动脉血pH值B. 动脉血乳酸水平C. 血清钾离子浓度D. 血清乳酸脱氢酶含量E. 动脉血二氧化碳结合力正确答案:B 19. 一颅脑外伤患者,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为( ) A. 15分B. 14分C. 13分D. 12分E. 11分正确答案:A 20. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因( ) A. 脑动静脉畸形B. 动脉硬化C. 烟雾病D. 颅内肿瘤卒中E. 脑动脉瘤正确答案:E 21. 下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因( ) A. 颅内动脉瘤B.

7、 动静脉畸形C. 烟雾病D. 动脉硬化E. 抗纤溶治疗正确答案:E 22. 高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血,而CT检查阴性时应选择( ) A. MAIB. MRAC. 头X-rayD. 核素扫描E. 腰穿正确答案:E 23. 诊断颅内血管疾病最有价值的检查是( ) A. CTB. MRIC. 脑血管造影D. 头X-rayE. MRA正确答案:C 24. 心跳复苏后,最容易出现的并发症( ) A. 肺水肿B. 脑缺氧性损伤C. 肝小叶中心性坏死D. 心肌缺氧性损伤E. 肾小管坏死正确答案:B 25. 肾衰竭的患者最适合的饮食( ) A. 低蛋白、中等量碳水化物及脂肪B. 高蛋白、高碳水化物、低脂肪

8、C. 高蛋白、低碳水化物、高脂肪D. 低蛋白、低碳水化物、低脂肪E. 低嘌呤饮食正确答案:A 26. 下列哪种局麻药的麻醉效能弱,作用时间短( ) A. 丁卡因B. 普鲁卡因C. 布比卡因D. 利多卡因E. 罗哌卡因正确答案:B 27. 预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的( ) A. 手术前锻炼深呼吸和咳嗽B. 手术前控制呼吸道炎症,禁烟12周C. 防止术后呕吐、误吸D. 随时用镇痛剂解除切口疼痛E. 随时协助患者排出气管分泌物正确答案:D 28. 脓性指头炎不及时治疗易发生( ) A. 甲沟炎B. 化脓性腱鞘炎C. 化脓性滑囊炎D. 败血症E. 指骨缺血性坏死正确答案:E 29.

9、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在( ) A. 肾B. 膀胱C. 附睾D. 输尿管E. 前列腺正确答案:A 30. 肾结核单纯使用抗结核药物指征是( ) A. 一侧肾钙化B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏C. 静脉肾盂造影一侧不显影D. 肾结核并结核性挛缩膀胱E. 肾盂造影显示病变轻正确答案:E 31. 一小儿,4岁,左侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为( ) A. 理疗B. 手术治疗C. 化疗D. 观察E. 内分泌治疗正确答案:B 32. 男性,62岁,左侧阴囊肿大2年,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳性。最可能的诊断是

10、( ) A. 斜疝B. 睾丸炎C. 睾丸肿瘤D. 附睾结核E. 睾丸鞘膜积液正确答案:E 33. 下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的( ) A. 菌血症是脓毒血症的一种B. 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C. 外科真菌感染属于条件性感染D. 真菌感染时,血培养容易发现E. 伴有厌氧菌感染时,易形成脓肿正确答案:D 34. 甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是( ) A. 甲状腺癌B. 急性甲状腺炎C. 结节性甲状腺肿D. 甲状腺脓肿E. 硬化性甲状腺炎正确答案:A 35. 关于甲状腺结节核素扫描检查的描述,哪项是正确的( ) A. 冷结节意味着是

11、良性病变B. 根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗C. 体格检查不能触及的结节扫描也不能发现D. 体格检查不能触及的结节扫描均能发现E. 冷结节意味着是恶性病变正确答案:C 36. 甲亢病人甲状腺术后出现呼吸困难最常见的原因是( ) A. 喉上神经内皮损伤B. 一侧喉返神经损伤C. 伤口内出血或喉头水肿D. 喉上神经外支损伤E. 甲状腺危象正确答案:C 37. 儿童期出现甲状腺结节其恶性的可能性为( ) A. 20%B. 30%C. 50%D. 80%E. 90%正确答案:C 38. 乳房脓肿采取下列哪种治疗( ) A. 药物治疗B. 乳房切开引流术C. 乳腺肿物切除术D. 乳癌根治术E. 乳癌

12、扩大根治本正确答案:B 39. 胃癌的确诊最主要是靠( ) A. B超B. X线C. 上腹部肿物D. 粪隐血试验E. 胃镜行活组织检查正确答案:E 40. 腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应诊断为( ) A. 实质性脏器破裂B. 腹膜后血肿C. 误穿入腹腔血管D. 空腔脏器裂伤E. 以上均可正确答案:A 41. 腹部平片显示下述哪个表现,提示有绞窄性肠梗阻的可能( ) A. 扩张肠管呈阶梯状分布B. 近端肠管扩张,远端肠腔未见气体C. 孤立肠襻扩张而且固定D. 扩张肠管呈鱼刺样E. 结肠内无气体正确答案:C 42. 绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的( ) A. 呕吐血性或棕褐色液体B

13、. 持续剧痛无缓解C. 出现腹膜刺激征D. 肠鸣音消失E. X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置正确答案:E 43. 对于结肠破裂的诊断,哪个是不正确的( ) A. 血红蛋白及红细胞不一定下降B. 部分结肠位于腹膜后,手术中容易漏诊C. 结肠内细菌多,腹膜炎出现较早D. 白细胞及中性粒细胞升高E. 结肠损伤的机会比小肠少正确答案:C 44. 直肠指检不易发现的是下列哪项病变( ) A. 盆腔脓肿B. 内痔C. 肛瘘D. 直肠息肉E. 直肠癌正确答案:B 45. B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是( ) A. 肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cmB. 胰头部有3cm4cm5cm大小的中低回

14、声区C. 胆囊大小3.5cm6.5cmD. 胆囊内强回声伴声影E. 胰管直径0.4cm正确答案:A 46. 下列哪一项是输血最严重的并发症( ) A. 细菌污染反应B. 过敏反应C. 溶血反应D. 发热反应E. 循环超负荷正确答案:C 47. 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择( ) A. 放射性核素胰腺扫描B. 十二指肠低张造影C. 经皮肝穿刺胆管造影D. 逆行胆胰管造影E. 腹腔镜检查正确答案:D 48. 梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大( ) A. 低张十二指肠钡餐检查B. B型超声C. 经皮经肝穿刺胆道造影D. 经内镜逆行胰胆管造影E. 静脉法胆道造影正确答案:E 49. 急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确( ) A. 发病24小时内即可被测得B. 淀粉酶500U/dl可诊断C.

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