空腹血糖升高的2型糖尿病患者血糖漂移与高敏C反应蛋白的相关性研究.doc

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1、 主 整 关 于学 位 论文 使 用 授 权的 说 明日 期:弦辏 隆 簀 曰 录目 与 监 测 血 糖 值比较 与 监 测 低血 糖 分 析 空 腹血 糖 升高 原因 分 析 然 教 授问 一般 临 床 指标 及 牟 钜 臁 治 鰄 狢 与血 糖 波 动 的 相 关 性。 症 状 低血 糖 占 辜涞 脱L欠 。是影 响 叩 奈 找 蛩 。 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 篠 琲 籹 、 疞 甌 , 、 、 、 、 、 、 琱 狢 琀、 、 ,狢 、 狢 、 弧昙窤 、 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 , : 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文数量 庞大 , 增

2、 长 迅 速 的 患 者人群 已 使 中国 成 为 “糖 尿 病 大 国 ”。目前 我国 糖 尿 病 患者人群 呈 现“五多 三 少 ”的 特点, 五多 为 未 诊断 率高 、 患 者总数多 、 近 亿 中国 人处 于糖 尿 病 前 期、 体型 肥胖者居 多 、 确 诊时 合 并 症 发 生 多 。三 少 为 早期就 诊少 、 控制 达 标 少 、 糖 尿 病 患 者对 糖 尿 病 相 关 知 识 缺 乏 , 因 此 糖 尿 病 的 预防 和治 疗已 刻不容缓 。静 脉 血 糖 包括 血 浆血 糖 及糖 化 血 红蛋 白 , 前 者也 仅 能 反 应 某 一时 间 点血 糖 值, 后者可 以反

3、 应 近 个 月 血 糖 总体水 平,但 难以体现血 糖 的 波 动 情 况,所以为 了 制定合 理 化 、 个 体化 降 糖 治 疗 方 案,全 面精 细 地 监 测 血 糖 是至关 重 要 制 。当血 糖状 况 难以评 估 时 就 体现了 它 的 优 越 性, 即 准 确 、 稳定、 持 续 、 全 面性等。通 过连 续 血 糖 监 测 ,能 够 发 现患 者的 血 糖 波 动 ,尤 其 发 现无症 状 低血 糖 ,为 临 床 型 糖 尿 病 患 者, 符 合 年 世界 卫生 组 织 制 定的 糖 尿 病 诊断 标 准 。 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 現 腔 : 斓 鞍 固

4、 醇 , 、 总胆琀 、 低密度脂蛋 白 胆固 醇 , 、 谷 草 转 氨酶 根 据 年 中国 吞 悄 虿 改 希 L恰 疞 作为 低血 糖 诊断 标 准 。 琈 三 、 统计学 处 理对 的 数据进行 分 析 。 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文三 、 空 腹血 糖 升高 的 患 者血 糖 波 动 特点及原因 分 析 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 疞 、 疞 疞 、繭 瓾 图 榧 鋒 瓹 及 比较 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文氨 酶 ; 炔 葑 0 泵 福 築 尿 素 :尿 酸 : 篽 瓹 高 敏 从 鞍祝 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 大

5、 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文 复低血 糖 影 响脑功能 ,可 能 增 加 死 亡 的 风斟 。低血 糖 的 发 现需要 根 据临 床 表 现和当时 的 血 糖 监 测 , 但 若 反 复低血 糖 , 则 患 者对 低血 糖 的 反 应 阈 值降 低,即 使 存在低血 糖 也 可 能 缺 乏 交感 神 经 兴奋的 临 床 表 现, 且 患 者多 以 为 主 , 若 测 血糖 时 问 延 迟 , 则 不能 发 现低血 糖 , 甚 至测 得 反 应 性升高 的 高 血 糖 值, 对 疾 病 的 评估 和降 糖 方 案的 调 整 提 供 错 误 的 信 息。并 且 频 繁 的 监 测 血

6、糖 , 患 者依 从性差 , 且对 患 者造 成 心 理 和生 理 负 担 。 在监 测 低血 糖 方 面体现了 其 优 越 性, 可 有 效地 避 免这些 负 担 , 帮 助 医 生 和患 者更 有 效、 更 全 面的 发 现、 分 析 低血 糖 原因 及解决低血 糖 事 件 , 从而避 免低血 糖 导 致 的 严重 后 果。本 试 验 中 监 测 低血 糖 发生 舜 危 珻 嗖獾 脱L欠 舜 危 珻 嗖獾 脱L欠 甇 ,监 测 上 体现其 优 越 性。 患 者胰岛 细 胞 及 赴 云 咸 烟 堑姆 从 俣 包括 缺 少 早期急性反 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文苏 木 杰现象

7、臼 匝 橹例为 苏 木 杰现象 ,直 鹞 痬 均 为 高 漂组 , 提 示 血 糖 波 动 可 能 对 此 现象 有 影 响。清晨空 腹血 糖 升高 原因 较 多 ,应 该根 据夜 间 血 糖 情 况 分 析 其 原因 , 但 是由 于平 时 生 活 中患 者很 少 监 测 午 夜 血 糖 ,空 腹血 糖 升高 就 盲目增 加 降 糖 药或 胰岛素 用 量 , 往往不能 达 到 降 低空 腹血 糖 的 目的 , 甚 至诱 发 低血 糖 事 件 。 详细 记 录了 夜 间 血 糖 漂移 , 为 鉴 别 诊断 清晨高血 糖 的 原因 提供 依 据和指导 。 对 不研 究 泄 剐头 逝諸 颊 撸 峁

8、 砻 鱤 狢 与胰岛素 抵抗相 关 , 怯 跋旄 剐头 逝 型 糖 尿 病 患 者的 危 险 因 素。糖 尿 病 各种 大 、 微 血 管 并 发症 的 发 生 、 发 展, 包括 内 皮 功能 的 损伤 , 氧化 应 激 的 增 强等多 种 发 生 机 制 中均 有炎症 反 应 参 与。当前 , 糖 尿 病 发 病 机 制 的 “炎症 学 说 ”已 成 为 全 球 内 分 泌 学 者共取 水 平的 高 低均 有 关 。血 糖 总体水 平越 高 , 波 动 幅 度越 大 , 礁摺 拙 取 研 究 表 明, 際 存 在正 相 关 关 系 , 与本 试 验 研 究 结 果一致 。李 红臣平较 高 时 , 优 先 降 低詇 狢 的 影 响, 对 全 身炎症 反 应 的 控制 是十 分 有 正 相 关 , 怯 跋靐 瓹 的 危 险 因 素 。 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文甈 ,: ,】 赖 晓 荣, 沈 正 枝 小 时 动 态血 糖 监 测 临 床 应 用 及故 障分 析 九 江医 学 , 甐 甋 , 大 连 医 科 大 学 硕 士学 位 论文【 琙 甀 琑 一 篴 , 综 述动 态血 糖 监 测 在糖 尿 病 患 者中的 临 床 应 用性特点,不仅 可 以全 面反 映 血 糖 的 日 内 波 动 和日 间波 动 ,还 可 以加

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