强脉冲光治疗颜面部雀斑的定量研究.doc

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1、山西医科大学硕士学位论文强脉冲光治疗颜面部雀斑的定量研究姓名:李文刚申请学位级别:硕士专业:烧伤整形美容外科学指导教师:张宝林20090510山西医科大学七年制临床医学硕士专业学位论文:,:,冠,:,:,;,也,:,:,学位论文独创性声明本人声明,所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:、交回学校授予的学位证书

2、:、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报;、本文按照学校规定的方式,对因不当取得学位给学校造成的名誉损害,进行公开道歉。、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名:叠壁!学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规

3、定)论文作者签名:确毋指导教师签名:旦里曼数日期:金竺年月生日日期:毕钲月卫日(本声明的版权归山西医科大学所有,未经许可,任何单位及任何个人不得擅自使用)山西医科大学七年制临床医学硕士专业学位论文日菁雀斑是一种好发于中青年人的色素增加性疾病,首次由张学军掣】采用全基因组扫描筛查技术证实其为常染色体显性遗传性疾病。雀斑的临床表现:雀斑在出生时一般没有表现,多在,岁时出现,女性居多,逐步加重,随着年龄的增长而逐渐增多,颜色逐渐加深,青春期时达到高峰,老年时又逐渐减轻。其主要分布于曝光部位,尤其是面部、手背及前臂伸侧,面部常见于鼻部、双颊、颧部【】和眼周,也可见于耳部、手、背、颈、胳膊、肩部,直径多

4、为,数目不等,表现为黄褐色或淡黑色针头至绿豆大的斑疹,无任何主观感觉。日光曝晒【】或线、紫外线照射均可促发或使其加重。雀斑还具有明显季节性变化的特点,即夏季加重,冬季减轻。且多数有家族史。雀斑的组织病理学表现:雀斑的表皮结构正常,表皮基底层细胞内黑素轻至中度增多,而黑素细胞的数目却不增加【】,雀斑处的黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴胺染色呈强阳性,且黑素细胞较大,树枝状突起较明显。电镜下观察可见雀斑处的黑素细胞与黑种人相似,有更多的第期黑素小体,黑素细胞中的黑素体数目多,呈棒状。目前雀斑的治疗现状:治疗雀斑的方法有很多种,如化学剥脱法【、液氮冷冻【】、机械磨削术同等均能使雀斑消退,但常引起

5、一些副作用,需小心操作。所有的治疗方法,其疗效因人而异,易复发,均不能达到理想的效果。强脉冲光是近几年迅速发展起来的一项微创的嫩肤技术,其特点是可以在治疗过程中同步进行嫩肤和改善皮肤质量,包括皮肤色素性改变的疾病、血管性疾病及皮肤纹理结构改变性的疾病【,如光损伤和光老化【】。国内外对该技术都已有一些报道,均认为它是一种微创、无明显不良反应、前景可喜的新技术,但是目前对于其的治疗效果,只是停留于医生或患者的主观观察,缺乏一种客观、科学的评定方法。从软件中可以看到,每个像素有其固定的值,其中:就是(红),(绿),(蓝)。也就是说,我们见到的每一张图像都是由红绿蓝三种颜色组合而成的。函数计算公式:颜

6、色值()(饥)(),即根据上面的公式,有了值,就可以计算出各种不同颜色的颜色值,也就是像素值。因此,为了获取一种对强脉冲光治疗颜面部雀斑治疗前后的疗效进行定量判断的方法,本研究以软件可以分析出图片的值为切入点,对自年月到年月经筛选后符合条件的名患者的面部雀斑患者治疗前后的图像进行摄取,通过的分析处理,获得其局部图像像素的值,计算得出每张图像的像素值,通过比较其治疗前后改变的百分比,对其疗效进行定量的评判,而得到一种更客观、科学的评定方法。探讨一种强脉冲光治疗效果的更客观、更科学的评定方法,从以下两个方面进行研究:()不同皮肤类型需要用不同的脉宽和能量进行治疗。()通过软件对治疗不同时期的雀斑图像进行分析处理,定量地评判强脉冲光治疗面部雀斑的治疗效果。山西医科大学七年制临床医学硕士专业学位论文资料与方法临床资料一般资料从年月到年月就诊于山西医科大学第一医院整形美容科门诊的面部雀斑患者。纳入标准年龄在岁之间,身体健康诊断明确要求进行强脉冲光治疗个月内未进行任何美容治疗能完全配合治疗工作者排除标准有明确禁忌症者瘢痕体质者严重精神疾病者严重心血管疾病者光过敏其他不适宜进行强脉冲光治疗者主要设备及

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