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1、浙江省公路水运工程工地试验室备案制登记表申请单位：浙江天环交通建设有限公司泰顺县52省道至乌岩岭景区公路第1施工标段工地试验室(盖章)备案时间：年月日交通运输部基本建设质量监督总站制目 录一、 工程概况二、 工试验室综合情况2三、 工地试验室授权书 （附件:母体试验室资质证书）四、 试验检测依据、标准、规范、规程五、 试验室检测范围6六、 试验室检测项目及参数七、 授权人员负责人工作简历（附证件）7八、 在岗人员一览表9九、 工地试验室平面布置图十、 仪器设备一览表（附标定证书、确认书）十一、试验室质保体系十二、备案审核意见13一、工程概况二、试验综合情况：工程项目及标段名称泰顺县52省道至乌
2、岩岭景区公路第1标段项目部施工（监理）单位名称浙江天环交通建设有限公司工程合同工期自2011年10月至2013年12月工地试验室设立方式自建（）自建委托（）所属单位试验检测机构名称浙江天环交通建设有限中心试验室等 级丙级工地试验室详细地址温州市泰顺县司前镇榅垟村联系电话试验室负责人姓名王振众证书类别检测师职称工程师联系电话1395898731813306879539申请工地试验室业务范围1、土：颗粒级配、液限塑限、土的最大干密度、最佳含水量。2、集料：颗粒级配，含泥量、集料针、片状颗粒含量、压碎值。3、水泥混凝土、砂浆：抗压强度、坍落度、分层度。4、现场检测：压实度。5、结构混凝土：强度。对外
3、委托试验单位泰顺县恒信交通工程检测有限公司等级丙级试验项目及参数填表人： 日期：三、公路水运工程工地试验室设立授权书授权书编号：201101因泰顺县52省道至乌岩岭景区公路第1合同段工程建设的需要，决定设立泰顺县52省道至乌岩岭景区公路第1合同段项目部工地试验室，授权启用试验室公章：泰顺县52省道至乌岩岭景区公路第1合同段工地试验室。授权王振众 同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：（公路）检师09244446G），负责工地试验室的管理工作。授权开展的试验检测项目及参数为：1.土：颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量。2.集料：颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、含泥量。3.水泥混凝土、
4、砂浆：抗压强度、分层度、坍落度。4.道路工程：压实度。5.现场检测：结构砼强度。授权有效期：2011年12月30日至2013年12月 3日。授权机构等级专用标识章：检测机构： （章） 授权人单位负责人签字：年月日附：四、试验检测依据、标准、规范、规程序 号名称相应编号备注1公路土工试验规程JTG E40-20072公路工程岩石试验工程JTG E41-20053公路工程集料试验工程JTG E42-20054公路路基路面现场测试规程JTG E60-20085公路路基施工技术规范JTG F10-20066公路隧道施工技术规范JTG F60-20097公路隧道施工技术细则JTG/T F60-20098
5、回弹法检测混凝土抗压强度技术标准JTJ/T23-20119公路桥涵施工技术规范JTG/T F50-201110公路工程质量检验评定标准JTG F80/1-200411公路工程标准施工招标文件2009版（上、下册）12普通混凝土配合比设计规程JGJ/T 55-201113砌筑砂浆配合比设计规程JGJ/T 98-201014数值修约规则与极限数值的表示和判定GB/T 8170-200815公路工程水泥及水泥混凝土试验规程JTG_E30-200516水泥细度检验方法（筛析法）GB/T1345-200517水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法GB/T1346-200118水泥比表面积测定方法(
6、勃氏法)GB/T8074-200819通用硅酸盐水泥GB/ 175-2007填表人: 日期:序 号名称相应编号备注20水泥胶砂强度检验方法（ISO法）GB/T17671-199921水泥密度测定方法GB/T 208-9422混凝土外加剂GB 8076-200823钢筋混凝土用钢筋焊接网GB/T1499.3-200224钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋GB 1499.1-200825钢筋混凝土用钢 第2部分热轧带肋钢筋GB 1499.2-200726钢筋混凝土用钢 第3部分热轧带肋钢筋GB 1499.2-200727金属材料 弯曲试验方法GB/T 232-201028金属材料 室温拉伸试验方
7、法GB/T 228.1-201029焊接接头弯曲试验方法GB2653-200830焊接接头拉伸试验方法GB2051-2008填表人: 日期:四、试验室检测范围 第 1 页 共 1页序号试验检测项目及参数采用的试验检测方法和标准（名称/编号）所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注1土的颗粒级配JTG E40-2007(T0115-1993)土壤筛、烘箱、电子台秤、摇筛机朱坤2压实度JTG E40-2007(T0111-1993)灌砂筒、电子台秤、烘箱朱坤3土的液限塑限JTG E40-2007(T0118-2007)液塑限联合测定仪朱坤4土的最大干密度、最佳含水量JTG E40-2007(T
8、0131-2007)击实仪、电子台秤、烘箱朱坤5集料的颗粒级配JTG E42-2005(T00302-2005)石子筛、摇筛机袁启生6集料含泥量JTG E42-2005(T00310-2005)烘箱、电子台秤袁启生7集料针、片状含量JTG E42-2005(T00311-2005)针、片状规准仪、电子台秤袁启生8粗集料压碎值JTG E42-2005(T00316-2005)粗集料压碎值仪、电子台秤袁启生9水泥砼、砂浆抗压强度JTG E30-2005(T05553-2005)压力机朱坤10水泥混凝土坍落度JTG E30-2005(T0522-2005)坍落度筒朱坤11水泥砼抗渗性JTG E30-2005(T0568-2005)砼抗渗仪朱坤12结构砼强度JGJ/ T23-2001(T0954-1995)砼回弹仪朱坤注：按照委托合同约定及检测机构授权范围填写。
