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1、重庆希尔安药业有限公司,血府逐瘀片 血瘀证及相关疾病的多重治疗作用,1,血府逐瘀片国家医保甲类,主治： 内科，外科，妇科及皮肤科等各科出现的“血瘀证”和相关疾病,2,血瘀证（血行不畅 瘀蓄内停）,疼痛：如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜间加剧 肿块: 体表色呈青紫，在腹内者坚硬按之不移 出血: 反复不止，色泽紫暗挟血块 紫绀与失荣：舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，唇面指甲青紫，面色黧黑，脉象细涩 以痛、紫、瘀、块、涩为特点。,3,血府是一个中医学名词，脉是血液运行的通道，血液在脉中循行于全身，所以又将脉称为血府。清代著名医学家王清任在其所著医林改错一书中指出，“胸中血府”极易产生瘀血，出现“胸中血府血
2、瘀”之证，治宜活血化瘀，故创血府逐瘀汤。通过现代生产工艺制成了新的剂型血府逐瘀片。片剂具有剂型稳定，剂量准确，服用方便等优点。,血府逐瘀片发展,4,治疗重点,组成：桃仁(炒) 当归 枳壳（麸炒） 川芎 柴胡 红花 牛膝 赤芍 地黄 桔梗 甘草,5,6,释义：该血瘀证，或由气滞导致血瘀， 或因血瘀而影响气的正常运行，最终血瘀和气滞同时存在。治疗时应当气血皆顾，活血行气。 活血：桃仁、红花、川芎、赤芍等 理气：柴胡、枳壳等,气血同治,7,扶正祛邪 释义：血瘀证的病体是阴血不足，瘀血是由血液凝结而成，久而久之机体的阴血就会受到损伤。而且当瘀血形成内阻时会影响新血的产生。在应用大量苦温的理气活血药时有
3、耗伤阴血的可能，另外瘀证日久，也有化热的可能、热邪耗损津液，最终形成一种机体阴液不足，又有瘀血内停的病证 祛邪：桃仁、柴胡等 扶正：当归、熟地、川芎、白芍,8,升降同用 释义：血府逐瘀片所治证，以瘀血阻滞在血府为病变特点。瘀血阻在血府，影响气机的正常升降运行，会加重血瘀的程度。理气活血时，应当想到上通下达。 桔梗载祛瘀药上人胸中，以化胸中瘀血； 牛膝则引血下行，破血逐瘀，促进血行。 二药同用，一升一降，宣畅气机，条达气血,9,寒热并用 释义：该方主治血瘀证，血得温则行，得寒则凝。所用活血药，多具温性。尚有血瘀，在热的时候，又用凉性的药物 温性药：当归、川芎、红花等 凉性药：赤芍、生地、牛膝等
4、寒热并用，既消瘀血，又防血瘀，还祛瘀热，使药到病除。,10,多重药理作用,抗炎镇痛,免疫调节,改善微循环和血液流变性,降血脂和抗动脉粥样硬化,血府逐瘀片,平滑肌调节,抗纤维,内分泌代谢调节,抗心肌缺血和耐氧化,11,血府逐瘀片在妇科消炎止痛及改善血液微循环的临床研究,血府逐瘀胶囊防治药物流产后阴道出血224例,天津中医学院第一附属医院 张菁,2003年12月2004年11月门诊早孕自愿药物流产病人336例，B超提示早孕，无药物流产禁忌症者为观察对象。随机分为治疗组224例，对照组112例。治疗组在服米非司酮的当日，加服血府逐瘀胶囊6粒，每日2次，连服6d。对照组病人仅予常规的抗生素治疗。,经v
5、idit分析后结果显示,血府逐瘀胶囊治疗组在完全流产率，阴道出血天数和阴道出血量方面均优于对照组。,证据表明血府逐瘀片具有消炎止痛，改善微循环，加强子宫收缩节律等作用。在应用米非司酮，米索抗早孕的同时，加服血府逐瘀片，可促进胎囊的排出，提高药物流产成功率，减少出血量，缩短出血时间。,12,血府逐瘀胶囊治疗中老年偏头痛56例疗效观察,张玉欣，河北医药 2002年第24卷第11期,符合1990年国际偏头痛会议制订的诊断标准的112例病人,随机分为两组。治疗组56例,对照组56例。,治疗组给予血府逐瘀胶囊6粒口服,每日2次。对照组给予苯噻啶0.5 mg,每日3次,谷维素20 mg,每日3次,舒乐安定
6、1 mg晚一次。治疗4周后,患者每月门诊随诊1次,观察半年。,两组比较,疗效差异有显著性(P0.05)。治疗组的头痛发作频率、发作程度持续时间均显著减少,提示血府逐瘀胶囊有效减轻中老年偏头痛发作,减少伴随症状及诱发因素方面也明显优于对照组(P0.05)。治疗组中未出现不良反应。对照组出现头晕2例,3例患前列腺肥大者出现排尿困难,出现青光眼发作5例,未完成治疗,改用血府逐瘀胶囊6粒每日2次,疗效好。,血府逐瘀片在内科改善血液微循环和抗动脉粥样硬化的临床研究,13,血府逐瘀胶囊治疗短暂脑缺血发作36例疗效 刘桂双，北京中医，2004年第23卷第5期,68例TIA患者均为门诊病人,采用随机复合对照方
7、法,将其分为两组。治疗组36例，对照组32例,所有病例均符合全国第4届脑血管病学术会议制定的短暂性脑缺血发作的诊断标准。,治疗组口服血府逐瘀胶囊，每粒0.4 g,每日2次,每次6粒。对照组口服肠溶阿斯匹林片,每日1次,每次50 mg。观察1个月为1个疗程,2个疗程统计疗效。治疗期间不用有相同作用的药物。 两组治疗前后血液流变学、红细胞压积、纤维蛋白原无显著性差异(P0.05),治疗组服药后自身比较全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均有显著性差异(P0.05);两组治疗后各测定值比较,差异有显著性意义(P0.05),14,血府逐瘀片在外科治疗乳房纤维腺瘤的临床研究,活血化瘀法治疗乳纤维腺瘤12例疗
8、效观察,北京中医杂志 贾金梅,乳房纤维腺瘤是临床上一个常见的多发病,治疗方法多为手术切除,但手术有损乳房及术后切口形成疤痕,不易被患者接受。 选取 12例皆为女性，年龄2840岁，肿块均为单发,肿块大小与月经来潮无关。血府逐瘀胶囊内服,每次6粒,2次 d。同时局部外敷中药软膏敷,每晚1次。30d为1个疗程。12例中坚持1个疗程者2例,2个疗程者8例,3个疗程者2例。服用血府逐瘀胶囊期间停服对乳腺疾病有影响的其它药物。 治疗结果:治愈4例,显效4例,有效3例,无效1例。治愈率33.3%,总有效率96.7%。,15,血府逐瘀片在皮肤科治疗瘀滞性皮炎的临床研究,血府逐瘀胶囊治疗淤滞性皮炎疗效观察,杨
9、景煜 北京中医2006年10月第25卷第10期,选取的124例均为医院门诊患者,其中男56例,女68例。本组患者均服用血府逐瘀胶囊,每次6粒,每日2次,1个月为1个疗程,连服12个疗程。忌食辛辣刺激血腥海味,禁热水、盐水烫洗。治疗2个疗程痊愈84例,显效31例,好转9例,无效0例,总有效率为100%。,16,总结,综上所述，血府逐瘀片可广泛应用于内科，外科，妇科以及皮肤科等各科，且疗效显著，同时具有服药方便，易于吸收的优点，适用于中医辨证凡属气滞血瘀型的诸多病症。,17,血府逐瘀片的临床应用,18,临 床 适 应 症,神经系统疾病：各种头痛，气滞血瘀型官能症等 循环系统疾病：冠心病，心绞痛，肺源性心脏病，风湿性心脏病，无脉症等 骨伤科，外科疾病：风湿类风湿性关节炎，急性软组织挫伤，乳腺小叶增生，乳房纤维腺瘤，肿痛痔，血管性浅静脉炎，椎动脉型颈椎病等 妇产科疾病：原发性痛经，流产后腰痛或出血，产后身痛，月经失调，不孕症，子宫肌瘤，慢性盆腔炎等 皮肤，五官科疾病：过敏性紫癜，瘀滞性皮炎，带状疱疹，神经性耳聋，眼底出血等 其他：溃疡病，糖尿病肾病，慢性肾炎等,19,临 床 使 用,用法与用量 ：口服，一次六片，一日2次 注意事项:孕妇忌服，忌食辛冷,20,谢谢！,21,
