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1、2017年基层卫生人员基本医疗服务知识考试答案全科医疗理论知识1.关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观2.实施COPC的核心是（20）B、社区参与3.以人为中心的服务要求不包括（20）E、每个病人每次应诊时间不得少于20分钟4.以人为中心的健康照顾不意味着（20）D、为患者提供方便周到的居家照顾5.全科医生的诊疗模式是（20）D、以病人为中心1.全科医生是（20）D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生2.全科医生的工作方式，不包括（20）D、主要提供急诊和住院服务3.以下何种属性不是全科医疗
2、与专科医疗的区别（20）C、对服务对象的责任心4.全科医学“连续服务”体现在D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任5.全科医学的基本特点不包括（20）E、阶段性照顾1.关于医学教育的追求方向，叙述错误的是（20）E、行医为导向的学习与改进2.关于合格的医生应具备的六项核心能力，叙述错误的是（20）C、完全满足病人寻求相关信息的需4.关于临床操作技能评估（DOPS），叙述错误的是（20）3.C、所需时间：视同技能而定，通常每次约20分钟，其中评估5.OSCE常用考核项目，包括E、以上都是1.关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是A、社区个体行为完全取决于社会或社区中
3、的主流文化、信仰、风俗和价值观2.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的（20）B、促成因素3.社区构成要素的主体是（20）A、一定数量的人群4.实施COPC的核心是（20）B、社区参与5.高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的（20）C、强化因素1.社区诊断的主要内容有（20）E、以上都是2.社区资源是指（20）E、以上都是3.社区诊断的资料来源不包括（20）C、询问病史4.社区诊断的重点是（20）C、确定社区内需优先解决的卫生问题5.关于社区诊断，叙述不正确的是（20）B、社区诊断与流行病学诊断没有区别1.关于头痛的性质描述错误的是（20）E、精神性头
4、痛性单一，表现为跳痛2.关于头痛的部位描述错误的是（20）E、流脑，常表现为颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐3.女性，20岁，有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患者头痛的原因可能为D、脑囊虫4.男性，44岁，既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（20）D、脑出血5.女性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（20）C、多在清晨头痛1.眩晕性癫痫的临床特征描述有误的是（20）E、抗痫治疗无效2.关于周围性眩晕描述正确的是C、眼震发作与眩
5、晕相平行，方向多水平或水平加旋转，决无垂直向3.患者女性，21岁，因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP：120/70mmHg，P：76次/分，该患者眩晕的原因最可能是（20）A、周围性眩晕4.属于中枢性眩晕的是（20）D、听神经纤维瘤5.下列关于眩晕症状描述有误的是（20）C、梅尼埃病眩晕发作时间长，且可反复发作1.内脏性腹痛的特点是（20）B、常伴自主神经兴奋症状2.男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（20）B、阵发性绞痛3.有关腹痛特点，下述错误的是（20）D、十二指肠淤滞症：仰卧位缓解4.胆道蛔虫引起腹痛的性质是（20）D、钻顶样疼痛5.患者，47
6、岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于D、消化性溃疡1.血尿伴排尿痛，尿流中断或排尿困难见于（20）B、膀胱结石2.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变（20）B、血吸虫病3.以下描述有误的是（20）D、肠道及肛门疾病如结肠肿瘤、肠梗阻或痔引起的便秘属于功能性便秘4.急性菌痢患者的腹泻属于（20）C、渗出性5.男性，52岁，发现无痛性血尿1个月，首先应考虑（20）E、膀胱癌1.体温常为高热，1日温差12以上，称为（25）E、弛张热2.发热待查又称不明原因发热指（25）C、发热持续23周以上不能确诊3.对于发热的治疗正确说法（25）D、不主张在病因未明的发热病人中使用
7、激素4.发热最常见的原因（25）B、细菌感染1.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是A、嗜睡2.昏迷患者伴有双侧瞳孔缩小如针尖要考虑（20）B、安眠药中毒3.按照意意识水平可以将意识障碍分类，不包括下列哪项（20）E、谵妄4.影响意识的最重要的结构是（20）A、脑干上行性网状激活系统5.昏迷患者呼吸浅慢，心音听不到，血压测不出，首先需要医生采取哪项急救措施（20）C、持续胸外按压1.临床上常引起抽搐的疾病不包括（20）E、心肌梗死2.抽搐患者初步评价不包括（20）C、气道及呼吸状况、心率、血压等生命体征是否平稳3.哪一项不是癫痫阵挛性发作（先兆期）
8、的特点（20）C、突然倒地尖叫4.癫痫的临床分类不包括（20）A、特发性癫痫5.在基层与抽搐患者转诊指征正确的是（20）C、经初步评价后，马上进行紧急处理治疗无效者，立即转诊上一级医院1.全身性水肿发生迅速的是哪一类水肿（20）C、肾源性2.引起全身性水肿的病因不包括（20）E、炎症性水肿3.询问病史错误的是（20）E、有无湿性啰音4.引起局部性水肿的病因错误的是（20）D、内分泌性水肿5.一全身性水肿患者尿检有蛋白尿，初步考虑是哪一类水肿（20）D、肾源性1.下列关于胸痛的表现与可能的诊断对应正确的是（20）E、胸痛伴呼吸困难出现异常呼吸音下降，考虑诊断为肺栓塞2.引起胸痛的胸壁疾病（20）
9、B、肋间神经炎3.突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴随呼吸苦难与紫绀常见于（20）A、肺梗塞4.下列哪些不属于疼痛的性质（20）B、刀割样痛5.引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（20）A、胸膜肿瘤1.引起心悸的常见心律失常不包括哪一种（20）C、窦性心动过缓2.引起心悸的病因错误的是（20）E、肾炎3.心悸的重点查体心脏部分不包括（20）E、心脏的触诊4.在基层如果遇到那种心律失常必须转诊到上一级医院心血管科（20）E、以上都是5.心悸伴黑矇、抽搐或昏厥考虑一下哪些疾病。（20）D、可见于阵发性室性心动过速、心室颤动或严重的缓慢型心律失常1.呼气性呼吸困难最常见于（20）C、阻塞性肺气肿2.关于呼吸困
10、难严重程度的评估哪项正确（20）D、生命体征不稳定预示病情危重需要紧急处理3.女性，40岁，情绪激动后突发穿别，呼吸频速，呼吸50次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是D、癔病4.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为（20）E、三凹征5.患者男性，50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解，3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒，被迫坐起，十余分钟后症状逐渐缓解，既往无类似发作史.可能为（20）E、左心功能不全1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在（20）C、十二指肠乳头以下2.呕吐伴随腹泻的疾病是下列哪项（20）E、细菌性食物中毒3.呕吐大量隔夜宿食可见于（20）E、幽门梗阻4.呕吐伴眩晕、眼球震颤可
11、见于（20）D、前庭器官疾病5.呕吐伴随瞳孔改变的疾病是下列哪项（20）B、颅内压增高1.关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的（20）B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血2.胃及十二指肠疾病中，呕血最常见的原因为（20）C、消化性溃疡3.青年患者，长期上腹痛，解黑便，时有呕血，常见于（20）D、消化性溃疡4.粘液脓血便伴里急后重可见于（20）E、急性细菌性痢疾5.对呕血叙述不对的是（20）C、血呈碱性1.下列哪些疾病可以表现为肾小球源性血尿（20）A、过敏性紫癜肾炎2.下列关于尿潜血的说法哪些是错误的（20）E、尿中维生素C可以造成尿潜血假阳性3.下列哪些疾病可以引起非肾小球源
12、性血尿（20）E、直立性血尿4.下列哪项不正确（20）B、感染后3天内肉眼血尿可以确诊为IgA肾病5.以下哪种情况肯定是血尿（20）D、尿色鲜红，有血丝、血块1.生理性蛋白尿的特点是（20）B、运动后出现一过性蛋白尿2.男性25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（20）D、选择性蛋白尿3.蛋白尿的定量标准是什么（20）C、150mg/24小时4.肾小球性蛋白尿的特点是（20）C、尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白为主5.体位性蛋白尿的特点是A、尿蛋白定量1g/24小时，卧床后蛋白尿消失1.哪些疾病可引起急性肾后性少尿（20）C、膀胱癌2.下列哪些情况可能导致肾前性少尿（2
13、0）E、以上都是3.以下哪项说法不正确（20）B、无尿是指24小时尿量为04.溶质性利尿见于A、糖尿病5.下列哪项不正确（20）C、肾性少尿/无尿，病情凶险，肾功能多不可恢复，无需转诊1.下类哪种疾病不会引起腰背痛（20）E、骨性关节炎2.腹腔、胸腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是哪项所致（20）B、牵涉痛3.十二指肠后壁穿孔常向（）放射（20）C、背部4.腰背痛伴脊柱畸形不见于（20）A、重症胰腺炎5.腰背痛伴随活动受限见于（20）A、强制性脊柱炎1.以下不属于皮肤黏膜出血的是（20）D、蜘蛛痣2.紫癜的直径为（20）C、3-5mm3.血管壁功能异常所致的出血性疾病为（20）D、过敏性紫
14、癜4.以下疾病血小板减少的是（20）C、特发性血小板减少性紫癜5.男性，20岁，突发下肢对称分布的紫癜，无瘙痒疼痛等不适。辅助检查：WBC5*109/L，Hb132g/L，血小板200*109/L，凝血功能正常。诊断最有可能是（20）B、过敏性紫癜1.慢性支气管炎最重要的病因是（20）C、长期吸烟2.以下呼吸系统疾病不具有传染性的是（20）E、支气管哮喘3.以下关于呼吸系统疾病的流行病学特征描述有误的是（20）D、肺癌患病率农村高于城市4.具有下列哪种疾病的患者易患肺结核（20）A、糖尿病5.慢性阻塞性肺疾病的发病与下列哪项无关（20）E、低氧血症1.用力呼气时间（ForceExpirator
15、yTime，FET)可初步判定肺功能，以下数值提示存在气流阻塞的是E、FET6秒2.以下关于呼吸困难程度描述有误的是（20）E、3级，重度，不能到户外，穿衣或脱衣时出现呼吸困难3.慢性咳嗽是指咳嗽持续C、8周以上4.咯血患者病史询问要点包括E、以上均是5.当24小时咯血量大于多少时应引起警惕，急诊或住院治疗1.以下最容易发生动脉粥样硬化的动脉是（20）B、冠状动脉2.下列不属于冠心病发病危险因素的是（20）C、脂蛋白(a)降低3.下列哪项不符合典型心绞痛表现（20）D、疼痛持续时间40分钟4.我国采用国际统一标准，诊断高血压的标准为（20）B、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg5.
16、脑卒中最重要的独立危险因素是（5.脑卒中最重要的独立危险因素是（20）吀案不确定A、高血压1.高血压患者，男性，47岁，病程10年，血压水平为165/105mmHg，伴有左心室肥大，心功能级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于（20）E、高血压2级，极高危险2.脑血管病的二级预防中抗血小板聚集治疗时建议常规应用阿司匹林的剂量是（20）D、75150mg/d3.关于急性ST段抬高心肌梗死的降脂治疗，以下那种观点正确C、确定诊断后，立刻开始他汀类强化降脂治疗4.下列药物主要降低血甘油三酯的是（20）A、非诺贝特5.按照2013欧洲高血压指南，以下关于高血压患者降压治疗目标值的叙述正确的是B、糖尿病患者目标血压为140/85mmHg1.患者女性，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲不振，全身乏力，体检及X线钡餐检查无异常发现。胃镜活检：炎症细胞浸润伴有肠腺化生。最可能的诊断是（20）C、慢性萎缩性胃炎2.患者男性，40岁，因上腹部不适及黑便而行胃镜检查：胃窦部黏膜严重出血、水肿，小弯处有多处糜烂
