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1、一、单项选择题(只有一个选项符合题目要求。每题1分,共20分)1、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是( )A. 双眼注视对方B. 全神贯注倾听C. 倾听中特别注意对方的弦外音D. 言语简单明确E. 及时评论对方所谈内容2、阻塞性肺气肿患者胸廓呈( )A. 漏斗胸B. 鸡胸C. 桶状胸D. 扁平胸E. 一侧胸廓局限性膨隆3、夜班护士发现一支气管扩张病人咳血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是( )A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 清除呼吸道积血D. 给予氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂4、引起细菌性咽扁桃体炎最主要的致病菌为(
2、)A. 葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 肺炎球菌D. 肺炎杆菌E. 大肠杆菌5、在为内科疾病病人运用护理程序进行护理时，其中哪一步可以发现新问题，作出新诊断、新计划或修订原有方案( )A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价6、穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )A. 肩、背、前胸、手部B. 肩部及腰部以上C. 前胸、手臂、腰部以上D. 肩部、背、腰部以下E. 前胸、臂部以上腰部以下7、实践证明用于食管癌普查最好的方法为( )A. 气钡双重造影B. 常规食管吞钡透视C. 食管镜D. 食管拉网脱落细胞学检查E. 血清学检查8、开放性气胸急救处理是( )A. 清创及胸腔闭式引流B.
3、 抗菌素注射C. 吸氧,输血,补液D. 封闭胸壁伤口E. 胸腔穿刺9、食管癌的典型症状是( )A. 进行性消瘦B. 进行性吞咽困难C. 进食不畅伴呕吐D. 间歇性胸痛E. 低热及贫血10、肛裂“三联征”是指( )A. 疼痛、便秘和出血B. 肛裂、出血、前哨痔C. 疼痛、出血、前哨痔D. 便秘、出血、前哨痔E. 溃疡裂隙、前哨痔、肥大的肛乳头11、颈动脉明显搏动主要见于( )A. 主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣关闭不全C. 三尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 二尖瓣狭窄12、一患者患高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为( )A. 高血压病期B. 高血压病期C. 高血压病期D. 肾小球肾炎E.
4、肾功能衰竭13、应用( )药物时，应注意避光。A. 静脉点滴硝酸甘油B. 静脉点滴青霉素C. 静脉点滴苄胺唑啉D. 静脉点滴硝普钠E. 静脉点滴头孢14、正常窦性心律速率为( )A. 45次/分60次/分B. 100次/分160次/分C. 60次/分100次/分D. 160次/分E. 45次/分100次/分15、医疗器械用高压蒸汽灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是( )A. 115，1530minB. 121，1015 minC. 121，1530minD. 115，2030 minE. 100，1015 min16、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意( )A. 插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌
5、时头后仰，缓慢插入B. 插管前头后仰，至会厌时托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C. 选择较细的胃管D. 增加胃管润滑的长度E. 选较硬的胃管17、糖尿病最严重的急性并发症是( )A. 糖尿病足B. 心血管病变C. 肾血管病变D. 糖尿病高渗性酮症昏迷E. 神经病变18、下列属于小细胞低色素性贫血的是( )A. 再生障碍性贫血B. 溶血性贫血C. 缺铁性贫血D. 急性白血病E. 急性失血性贫血19、目前认为先心病的病因主要是( )A. 胎盘早剥B. 前置胎盘C. 宫内病毒感染D. 宫内支原体感染E. 宫内细菌感染20、盆腔炎症术后采取半坐卧位的目的是( )A. 有利于向站立过渡B. 减轻肺部淤血
6、和心脏负担C. 减少炎症的扩散和毒素吸收D. 减轻局部出血E. 使静脉回流减少二、多项选择题(每题2分，共20分)21、抗休克的基本措施包括( )A. 消除病因B. 扩张血容量C. 纠正酸碱失衡D. 调节周围血管张力E. 吸入氧气22、消化性溃疡常见的并发症有( )A. 出血B. 急性穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E. 感染23、腹泻所致低钾血症补钾时，下列哪项正确( )A. 见尿补钾B. 氯化钾浓度0.3%C. 可以静脉推注D. 滴速控制在3060滴每分钟E. 每日氯化钾最多不超过68克24、疾病的概念是( )A. 机体的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化B. 是机体损伤与抗损伤的整体病理过
7、程C. 是机体内外环境平衡破坏D. 机体劳动力限制或丧失E. 不仅仅躯体上，而且也包括精神、心理方面的异常25、压力所造成的生理反应有( )A. 心跳加快B. 呼吸加快C. 胃液分泌增加D. 血压下降E. 免疫力增强26、手术后切口感染的原因是( )A. 未按照要求备皮B. 手术时组织损伤多C. 切口血肿形成D. 术前未使用抗生素E. 病人抵抗力降低27、下列哪些情况可能发生急性乳房炎( )A. 哺乳次数过多B. 乳头发育不良C. 乳管不通畅D. 乳汁分泌障碍E. 婴儿口含乳头睡眠28、颅前窝骨折可出现下列哪些表现( )A. 鼻漏B. 耳漏C. “熊猫眼”征D. 耳后、乳突部淤血斑E. 听神经
8、损伤29、冷疗法的目的是( )A. 减轻局部充血或出血B. 减轻疼痛C. 控制炎症扩散D. 降低体温E. 活血化瘀30、结核分枝杆菌可通过( )进行传染。A. 呼吸道B. 消化道C. 尿道D. 血液E. 胆道三、判断题(对的划“”，错的划“”。每题2分，共20分)31、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭。( )32、病人出现黑便提示每日出血量为250300ml。( )33、以联线法取肌内注射部位的定位法是髂前上棘和尾骨联线外下1/3处。( )34、每日2次的外文缩写是bid。( )35、肝性脑病病人在烦躁不安时，应给予巴比妥镇静。( )36、原发性高血压与病毒感染有关。( )37、心功能
9、级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。( )38、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食疼痛缓解。( )39、高压蒸汽灭菌的纱布敷料、棉球打开未用完，最长保存期为24小时。( )40、肝硬化大量放腹水时，易于诱发肝昏迷。( )四、名词解释(每题3分，共15分)41、食物的特殊动力作用：42、阴道自净作用：43、尿路刺激征：44、等渗性缺水：45、基础体温：五、简答题(每题5分，共25分)1.促进呼吸系统疾病病人有效排痰的措施有哪些?2.保护性隔离的主要措施有哪些?3.试述洋地黄毒性反应的表现及中毒的处理。4.简述急性阑尾炎术后并发症。5.简述病
10、案的书写要求。答案及解析一、 单项选择题1、E。解析有效的倾听能使双方产生信任感，是克服沟通障碍的重要条件。需做到:(1)使用目光接触;(2)展现赞许性的点头和恰当的面部表情;(3)避免分心的举动或手势;(4)要提出意见，以显示自己不仅在充分聆听，而且在思考;(5)复述，用自己的话重述对方所说的内容;(6)要有耐心，不要随意插话，或随便打断对方的话;(7)不要妄加批评和争论;(8)使听者与说者的角色顺利转换。2、C。解析慢性阻塞性肺气肿随着病情发展可见桶状胸，胸廓前后径与左右径比为11，呼吸活动减弱，辅助呼吸肌活动增加。3、C。解析根据患者的表现判断由于大咯血造成窒息的危险，首要是保持呼气道通
11、畅，迅速挖出或吸出口、鼻、咽、喉部的血块。无效时行气管插管或气管切开，解除呼吸道阻塞。4、B。解析细菌性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。5、E。解析评价可以发现新问题，作出新诊断、新计划或修订原有方案，其实是对诊断、目标和措施中不适当的内容加以修改。6、C。解析穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。7、D。解析做食管拉网脱落细胞学检查，早期病变阳性率达90%95%，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。8、D。解析开放性气胸的急救处理，应迅速封闭胸壁的伤口，一般用多层凡士林纱布加棉垫封闭伤口，再用胶布或绷带包扎。9
12、、B。解析进行性吞咽困难是食管癌的主要症状。10、E。解析溃疡裂隙、肥大的肛乳头、前哨痔合称肛裂“三联征”。11、A。解析主动脉瓣关闭不全，收缩压升高，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。12、B。解析高血压可分为原发性高血压和继发性高血压(继发性高血压一般不分期)。我国对高血压的分期标准为：期高血压，血压为140159mmHg/9099mmHg，未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者;期高血压，血压为160179mmHg/100109mmHg，伴有心、肾和眼底器质性改变者(心电图、超声心动图、X线示有左心室肥厚或扩大和眼底动脉
13、扭曲等)，化验尿液里含有蛋白、红细胞等;期高血压，血压为180mmHg110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血等。13、 D。解析静脉滴注不可与其他药物配伍，滴注宜避光，此药见光分解，配制后4小时内使用，溶液变色应立即停用。14、C。解析正常窦性心律速率为60次/分100次/分。15、C。解析高压蒸汽灭菌器装置严密，蒸汽不外逸，温度随蒸汽压力增高而升高，当压力增至104.0137.3千帕时，温度可达121126摄氏度，在此状态下维持1530分钟，可杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物。16、B。解析昏迷病人，吞咽反射降低或消失，操作难度增加，所以应将胃管轻轻插入病人鼻腔，插至咽喉部时，用左手轻轻托起病人后枕部，使下颌靠近胸部，快速将胃管插入，至相应深度，检查胃管是否在胃内。17、D。解析糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症昏迷、乳酸酸中毒;糖尿病慢性并发症：心血管病变、肾性病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足。其中糖尿病
