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1、2013初级护师考试绝密押题试题第一套1.护士夜间巡视病区,发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直,此患者是?A.颅内出血;B.牙龈出血;C.消化道出血;D.皮肤出血;E.粘膜出血。答案：A2.患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了?A.血友病;B.白血病;C.过敏性紫癜;D.弥漫性血管内凝血;E.特发性血小板减少性紫癜。答案：C3.某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全
2、血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是?A.白血病;B.缺铁性贫血;C.再生障碍性贫血;D.巨幼细胞贫血;E.脾功能亢进。答案：C4.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.510/L,白细胞4.010/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是?A.再生障碍性贫血;B.缺铁性贫血;C.巨幼细胞贫血;D.肾性贫血;E.溶血性贫血。答案：B5.某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。
3、一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时,护理人员可直接观察到的征象是?A.大量蛋白尿;B.大量混浊尿;C.少尿或无尿;D.酱油色尿;E.金黄色尿。答案：C6.患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,该患者可能发生了什么情况?A.高血压危象;B.脑动脉痉挛;C.脑梗死;D.颅内出血;E.高血压脑病。答案：D7.某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥?A.改用地塞米松治疗;B.大量血浆置换术;C.输血小板悬液;D.应用免疫抑制剂;E.做脾切除。答案：E8.对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者,伴有下列哪一项表
4、现最有助于急性白血病的诊断?A.肝、脾肿大;B.皮肤结节;C.头痛、呕吐;D.胸骨下段压痛;E.齿龈肿胀。答案：D9.患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病期。宜首选下列哪一项治疗?A.化学治疗;B.放射治疗;C.免疫治疗;D.中药治疗;E.手术治疗。答案：B10.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/D目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整?A.原剂量;B.
5、加大减量;C.一半减量;D.改维持量;E.停药。答案：D11.甲状腺功能亢进症孕妇,心率126次/分,白细胞4.810/L应慎用下列哪一种药物?A.甲巯咪唑(他巴唑);B.普萘洛尔(普萘洛尔);C.卡比马唑(甲亢平);D.甲硫氧嘧啶;E.丙硫氧嘧啶。答案：B12. 45岁男性糖尿病患者,身高170Cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当?A.注射胰岛素;B.运动疗法;C.应用抗生素;D.加大降糖药剂量;E.补充碳酸氢钠。答案：B13. 28岁女性患者,产前检查发现尿糖(+),血糖9.8mmol/L
6、,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是?A.学会胰岛素注射方法;B.注意饮食控制;C.学会尿糖定性试验测定法;D.绝对卧床休息,保证充足睡眠;E.观察低血糖反应与酮症酸中毒。答案：B14.患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者?A.继续用药;B.立即就医;C.卧床休息;D.戒除烟酒;E.注意饮食卫生。答案：B15.患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨
7、晚呕血后进入昏迷状态。应考虑?A.肝性脑病;B.乙醇(酒精)中毒性昏迷;C.糖尿病酮症昏迷;D.尿毒症性昏迷;E.低血糖昏迷。答案：A16.患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是?A.静脉输液;B.CT检查;C.解痉止痛;D.应用抗生素;E.鼻饲流质。答案：E17.使用三腔二囊管压迫止血过程中,突然呼吸困难、发绀、应立即行何种处理?A.上呼吸机;B.清除呼吸道分泌物;C.高流量吸氧;D.静脉注射呼吸兴奋剂;E.抽出气囊气体,同时检查是否脱出。答案：E18.男性
8、,急性腹痛发作10小时入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值?A.血清谷丙转氨酶测定;B.血清脂肪酶测定;C.血电解质测定;D.血清钙测定;E.血清淀粉酶测定。答案：E19.溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑?A.幽门梗阻;B.溃疡出血;C.溃疡癌变;D.溃疡活动;E.溃疡穿孔。答案：C20.某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻,血白细胞计数为3.410/L,您将采取下列哪项措施?A.立即停药;B.加服抗过敏药;C.缩短疗程;D.加倍服用;E.剂量减半。答案：A21.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5,血白细胞计数为14.010/
9、L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发?A.脓毒血症;B.胆道感染;C.自发性腹膜炎;D.结核性腹膜炎;E.败血症。答案：C22.患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察?A.肝性脑病的先兆表现;B.癌结节破裂出血引起的休克;C.腹水的情况;D.有无血行转移征象;E.肝功能进展如何。答案：B23.患者,男性,56岁,常于餐后34小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为1
10、3.7/9.6kPA(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项?A.疼痛;B.体液不足;C.活动无耐力;D.焦虑;E.休克。答案：E24.患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃疡。下列哪个护理问题不妥?A.溃疡病;B.舒适的改变;C.体液不足;D.疼痛;E.知识缺乏。答案：A25.患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准?A.肝功能;B.甲胎蛋白;C.凝血酶原时间测定;D.放射性核素;E
11、.B超。答案：E26.女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPA(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.610/L。属于该患者护理诊断的是?A.血白细胞计数升高;B.体温过高;C.肺部感染;D.化学治疗反应;E.胃溃疡。答案：B27.患者曾有溃疡病病史,近34天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是?A.术前备皮;B.禁食洗胃;C.持续胃肠减压;D.镇静止吐;E.静脉补液。答案：B28.某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,
12、却出现了手足抽搐。处理应是?A.立即停止纠正酸中毒;B.加快纠正酸速度;C.立即静脉补钙;D.一过性手足抽搐,不需处理;E.立即注射地西泮。答案：C29.对于有明显全身感染症状,肋脊角疼痛、压痛和叩击痛,血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑?A.肾盂肾炎;B.肾小球肾炎;C.膀胱炎;D.肋间神经炎;E.尿道炎。答案：A30.重型肝炎患者,伴有腹水,3天来发热、腹泻及腹痛,全腹有压痛及反跳痛,腹腔内抽出黄色微混浊液体。指导合理治疗应尽快做的检查是?A.血培养;B.腹水培养;C.腹部平片;D.腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌;E.腹部B超扫描。答案：D31.男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,
13、少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39。Bp90/60mmHg,轻度脱水。血WBC16.210/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC24个/高倍视野,WBC2025个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊?A.急性肠炎;B.溃疡性结肠炎;C.食物中毒;D.细菌性痢疾;E.阿米巴痢疾。答案：D32.患者,男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量,此患者的治疗哪项最有效?A.积极补液;B.用止血剂;C.青霉素加庆大霉素;D.血液透析;E.硫酸镁导泻。答案：D33.患者,男性,患急性无黄疸型肝炎,病程已超过半年,目前仍有肝炎症状和体征,肝功能指标仅12项轻度异常。该患者可能患的疾病是?A.急性肝炎;B.亚急性重型肝炎;C.慢性肝炎轻度;D.瘀胆型肝炎;E.严重颅内高压。答案：C34.患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238mol/L,ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎?A.急性重型肝炎;B.亚急性重型肝炎;
