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1、康复医学科建设与管理思路康复医学科建设与管理思路 河南中医学院一附院康复中心河南中医学院一附院康复中心冯晓东冯晓东 汇报提纲汇报提纲 康复科建设面临的困难和问题康复科建设面临的困难和问题 2 科室建设的体会科室建设的体会4 康复科的管理问题康复科的管理问题 3 3 康复科建设的几种模式康复科建设的几种模式 3 1 汇报提纲汇报提纲 康复科建设面临的困难和问题康复科建设面临的困难和问题 2 科室建设的体会科室建设的体会4 康复科的管理问题康复科的管理问题 3 3 康复科建设的几种模式康复科建设的几种模式 3 1 康复科建设的几种模式康复科建设的几种模式 在理疗科基础上组建康复科在理疗科基础上组建
2、康复科 1 在针灸推拿科基础上组建康复科在针灸推拿科基础上组建康复科 2 在临床科室基础上组建康复科在临床科室基础上组建康复科 3 3 为应付检查而拼凑设置的康复科为应付检查而拼凑设置的康复科 4 4 独立设置康复科独立设置康复科 5 在理疗科基础上组建康复科在理疗科基础上组建康复科 能整合现能整合现 有的资源有的资源, 充分利用充分利用 现有人力现有人力 、物力、物力 需要得到需要得到 医院管理医院管理 者的重视者的重视 和支持和支持, 否否 则则, 发展较发展较 缓慢缓慢 优势优势不足不足 优势优势 与与 不足不足 在针灸推拿科基础上组建康复科在针灸推拿科基础上组建康复科 能充分能充分发发
3、 挥传统治挥传统治 疗优势疗优势 容易把康容易把康 复科办成复科办成 针灸、推针灸、推 拿科。拿科。 优势优势不足不足 优势优势 与与 不足不足 在临床科室基础上组建康复科在临床科室基础上组建康复科 促使临床医促使临床医 务人员具有务人员具有 康复意识和康复意识和 手段手段, 尤其有尤其有 利于专科疾利于专科疾 病的早期康病的早期康 复。没有收复。没有收 病人的压力病人的压力 不利于学科不利于学科 健康发展健康发展 优势优势不足不足 优势优势 与与 不足不足 为应付检查而拼凑设置康复科为应付检查而拼凑设置康复科 总算有个总算有个 康复科。康复科。 建科速度建科速度 快快 只是一种为只是一种为
4、应付检查的应付检查的 权宜之计权宜之计,没没 有长远规划有长远规划 不利于学科不利于学科 建设和康复建设和康复 的开展。的开展。 优势优势不足不足 优势优势 与与 不足不足 独立设置康复科独立设置康复科 学科设置合学科设置合 理、完整理、完整, 可在短期内可在短期内 投入较多的投入较多的 人力、物力人力、物力, 利于学科健利于学科健 康发展康发展 起步艰难，起步艰难， 要有好的学要有好的学 科带头人科带头人 优势优势不足不足 优势优势 与与 不足不足 医院工作总协调医院工作总协调 科室建设总指挥科室建设总指挥 科室管理总管家科室管理总管家 医教研的带头人医教研的带头人 医疗质量把关者医疗质量把
5、关者 科室文化建设者科室文化建设者 科室团结关键人科室团结关键人 学科地位晴雨表学科地位晴雨表 风险防范第一人风险防范第一人 科主任的地位与作用科主任的地位与作用 （一）政治、品德素质（一）政治、品德素质 1 1、正确的政治立场和观点、正确的政治立场和观点 2 2、高尚的道德品质、高尚的道德品质 3 3、强烈的事业心和敬业精神、强烈的事业心和敬业精神 科主任的基本素质科主任的基本素质 （二）知识素质（二）知识素质 1 1、扎实的文化基础、扎实的文化基础 2 2、丰富的专业知识、丰富的专业知识 3 3、社会科学知识、社会科学知识 4 4、人文科学知识、人文科学知识 5 5、领导科学知识、领导科学
6、知识 6 6、经营管理知识、经营管理知识 科主任的基本素质科主任的基本素质 （三）能力素质（三）能力素质能力是智力、体力技能的总和能力是智力、体力技能的总和 1 1、筹划、决策能力、筹划、决策能力 2 2、指挥、组织、协调能力、指挥、组织、协调能力 3 3、人际交往能力、人际交往能力 4 4、语言表达能力、语言表达能力 5 5、审时度势的应变能力、审时度势的应变能力 6 6、学习自学能力、学习自学能力 7 7、改革创新能力、改革创新能力 8 8、团队协作能力、团队协作能力 9 9、危机处理能力、危机处理能力 科主任的基本素质科主任的基本素质 （四）身心素质（四）身心素质领导者的基础素质领导者的
7、基础素质 1 1、健康的身体和旺盛的精力、健康的身体和旺盛的精力 2 2、健康的心理素质、健康的心理素质 包括体格、气质、性格、毅力、兴趣、风格等包括体格、气质、性格、毅力、兴趣、风格等 科主任的基本素质科主任的基本素质 法律意识法律意识 质量意识质量意识 服务意识服务意识 竞争意识竞争意识 创新意识创新意识 发展意识发展意识 新闻意识新闻意识 忧患意识忧患意识 科主任应具备的意识科主任应具备的意识 胆识、诚信、威信、人缘胆识、诚信、威信、人缘 良好人缘关系的建立良好人缘关系的建立 1 1、以德取缘、以德取缘 2 2、以才取缘、以才取缘 3 3、以情取缘、以情取缘 科主任应具备的人格魅力科主任
8、应具备的人格魅力 德德过硬的政治素质、高尚的医德过硬的政治素质、高尚的医德 能能业务能力、管理水平、个人能力业务能力、管理水平、个人能力 勤勤踏实肯干、锐意进取踏实肯干、锐意进取 绩绩成就卓著成就卓著 优秀科主任的考核评价标准优秀科主任的考核评价标准 （一）医疗质量管理（一）医疗质量管理 （二）服务水平提升（二）服务水平提升 （三）医疗安全保障（三）医疗安全保障 （四）业务技术提高（四）业务技术提高 （五）人才队伍建设（五）人才队伍建设 （六）品牌文化塑造（六）品牌文化塑造 （七）良好医德医风（七）良好医德医风 （八）公益性的体现（八）公益性的体现 科主任在管理中的工作重点科主任在管理中的工作
9、重点 汇报提纲汇报提纲 康复科建设面临的困难和问题康复科建设面临的困难和问题 2 科室建设的体会科室建设的体会4 康复科的管理问题康复科的管理问题 3 3 康复科建设的几种模式康复科建设的几种模式 3 1 康复的观念依然陈旧康复的观念依然陈旧 康复医学教育发展滞后康复医学教育发展滞后 康复专业队伍整体素质偏低康复专业队伍整体素质偏低 医保政策对康复的限制医保政策对康复的限制 康复科建设面临的困难和问题康复科建设面临的困难和问题 康复的观念依然陈旧康复的观念依然陈旧 1. 政府官员的观念政府官员的观念重形式、轻内容重形式、轻内容 政府官员对康复工作的重视多是在形式上政府官员对康复工作的重视多是在
10、形式上, 缺少实缺少实 质性内涵质性内涵, 因此因此, 尽管费力不少尽管费力不少, 康复医学的发展仍较康复医学的发展仍较 缓慢。缓慢。 2. 医务人员的观念医务人员的观念重临床、轻康复重临床、轻康复 重临床、轻康复的意识在综合性医院的医务人员重临床、轻康复的意识在综合性医院的医务人员 中现得尤为突出。有些医院管理工作者则单纯考虑中现得尤为突出。有些医院管理工作者则单纯考虑 经济效益经济效益, 认为开展康复工作投入人力、物力多认为开展康复工作投入人力、物力多, 而而 经济效益不高经济效益不高, 所以不愿在康复方面多花精力。所以不愿在康复方面多花精力。 3. 患者和家属的观念患者和家属的观念关注生
11、命关注生命, 忽视功能忽视功能 家属对患者的前期抢救治疗家属对患者的前期抢救治疗, 往往舍得花钱往往舍得花钱, 强调强调 不惜一切代价抢救生命不惜一切代价抢救生命, 但对后期的康复治疗则不易但对后期的康复治疗则不易 理解。理解。 康复医学教育发展滞后康复医学教育发展滞后 1. 康复医学教育发展缓慢康复医学教育发展缓慢 国内的教育资源十分丰富国内的教育资源十分丰富, 唯独康复医学教育唯独康复医学教育20 多多 年来发展甚慢年来发展甚慢, 美国的高等医学教育已形成医师、护美国的高等医学教育已形成医师、护 士和治疗师培养三足鼎立的格局。士和治疗师培养三足鼎立的格局。 2 .康复医学教育发展不平衡康复
12、医学教育发展不平衡 目前目前, 国内的康复医学教育培训基地不仅少国内的康复医学教育培训基地不仅少, 而且分而且分 布明显失衡布明显失衡, 如我国现有的康复医学硕士、博士点绝如我国现有的康复医学硕士、博士点绝 大部分在东部地区大部分在东部地区; 卫生部的康复医学教育培训基地卫生部的康复医学教育培训基地 大多分布在北京、上海、武汉、南京、广东等东南大多分布在北京、上海、武汉、南京、广东等东南 地区地区 康复专业队伍整体素质偏低康复专业队伍整体素质偏低 1.康复专业人员严重短缺康复专业人员严重短缺 国内不仅康复医师少国内不仅康复医师少, 康复治疗师也严重短缺。据统康复治疗师也严重短缺。据统 计计,
13、全国康复治疗师不到全国康复治疗师不到10万人。而按国际一般标准万人。而按国际一般标准, 我国康复治疗师的最终理论需求为我国康复治疗师的最终理论需求为30 万人左右万人左右, 故现故现 有数量离理论需求及卫生部的最低要求都相差甚远有数量离理论需求及卫生部的最低要求都相差甚远 。 2 .康复专业人员学历低康复专业人员学历低, 专业水平不高专业水平不高 由于历史原因由于历史原因, 我国的康复医学不仅起步较晚我国的康复医学不仅起步较晚, 而且而且 专业人员学历层次较低专业人员学历层次较低, 多为中专、大专多为中专、大专, 仅有少量仅有少量 的本科的本科, 研究生以上学历就更少研究生以上学历就更少, 甚
14、至有不少人员尚甚至有不少人员尚 未经过正规的康复培训。康复专业人员整体素质偏未经过正规的康复培训。康复专业人员整体素质偏 低的现状低的现状, 远远不能满足我国康复事业的需求远远不能满足我国康复事业的需求 医保政策对康复的限制医保政策对康复的限制 1. 医保政策对康复存在认识误区医保政策对康复存在认识误区 政府有关行政部门在制定医保政策时政府有关行政部门在制定医保政策时, 十分关注医疗十分关注医疗 费用上升的幅度和财政的承受能力费用上升的幅度和财政的承受能力, 但由于观念未转但由于观念未转 变变, 康复意识未宣传到位康复意识未宣传到位, 决策者误把康复治疗视作决策者误把康复治疗视作 疾病后的恢复
15、训练疾病后的恢复训练, 故而在许多省、市地区故而在许多省、市地区, 不少康不少康 复项目未能列入医保报销范围复项目未能列入医保报销范围, 影响了康复医学的健影响了康复医学的健 康发展。康发展。 2 .低劳务成本收费挫伤康复工作者积极性低劳务成本收费挫伤康复工作者积极性 由于长期以来片面强调医疗卫生事业的公益性和福由于长期以来片面强调医疗卫生事业的公益性和福 利性利性, 使康复医疗实行低劳务成本收费使康复医疗实行低劳务成本收费, 不少康复治不少康复治 疗项目收费偏低。这样既挫伤了康复工作者的积极疗项目收费偏低。这样既挫伤了康复工作者的积极 性性, 使不少临床医务人员不愿从事康复工作使不少临床医务
16、人员不愿从事康复工作, 也影响也影响 了医院管理者支持康复医学科建设和发展的积极性。了医院管理者支持康复医学科建设和发展的积极性。 促进康复科发展的对策促进康复科发展的对策 对策一对策一 对策二对策二 对策三对策三 对策四对策四 加大宣传力度加大宣传力度, 转变观念转变观念, 提高全民提高全民 康复意识康复意识 康复要发展康复要发展, 教育须先行教育须先行，包括在职，包括在职 人员的培训人员的培训 完善等级医院评审机制完善等级医院评审机制, 严格准入制严格准入制 度度，加强学科建设，加强学科建设 调整医保政策调整医保政策, 完善社会医疗保障体完善社会医疗保障体 系系 汇报提纲汇报提纲 康复科建设面临的困难和问题康复科建设面临的困难和问题 2 科室建设的体会科室建设的体会4 康复科的管理问题康复科的管理问题 3 3 康复科建设的几种模式康复科建设的几种模式 3 1 什么是管理？ 管理从思想上来说是哲学
