护理人员岗位职责督查表

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1、护理人员岗位职责专项督查表被检科室: 时间: 得分: (满分100分;合格85分)岗位职责执行情况督查内容分值扣分原因一、治疗班职责(20分)1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。2、严格“三查八对”制度。 一项不合格扣0.5分53、严格无菌技术4、熟悉药物配伍禁忌,药品无失效过期。 一项不合格扣0.5分45、急救药物、器械准备齐全,做到“五定一率”。“定品种,定数量,定点放置,定人管理,定期检查维修,抢救物品完好率达100%”。 一项不合格扣0.5分。 66、严格消毒制度。7、保持治疗室整洁,物品放置有序。 一项不合格扣0.5分。5二、护理班职责(20分)1、严格

2、执行交接班制度,参加晨会,交接班做到“五清楚”。负责病房扫床工作及出、转院床单位的清理更换。 一项不合格扣0.5分。32、严格等级护理制度:按要求巡视病房,严密观察病情,发现异常及时报告并做出应急处理。 一项不合格扣0.5分。33、负责患者基础护理:按程序进行卫生整顿,保持患者床铺平整干净,无护理并发症。 一项不合格扣0.5分。24、严格病区管理:负责病区患者及陪伴人员的管理,保持病房整齐清洁无杂物,安静有序无噪音,物品陈设定位。 一项不合格扣0.5分。 35、深入病房,按整体护理要求,掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的观察护理。26、一级护理以上病重病人应在入院24小时内完成床单位卫生,

3、由当班护士负责。 一项不合格扣0.5分。37、按整体护理要求,对住院患者实施入院评估。院规介绍、卫生宣教及住院健康指导等。 一项不合格扣0.5分。 4三、7-3班护士职责(20分)岗位职责执行情况1、 交接病区物品,参加晨会及床旁交接班,了解病员病情。 一项不合格扣0.5分。32、 核对治疗班摆好的药品,负责治疗室清洁卫生。按规定处理一次性物品。 一项不合格扣0.5分。43、随时巡视病房,做好病人病情、治疗、护理、病区物品的交接班工作并做好记录。 一项不合格扣0.5分。44、严格执行查对制度,做到无差错。 5、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(

4、巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。 一项不合格扣0.5分。65、病区安全、井然有序、卫生清洁。督查内容3分值扣分原因四、夜班职责(20)1、清点物品,无菌物品,急救药品等,并记录。认真床边交接班,查对午后病区医嘱,全面了解并掌握患者流动情况,完成日间交班报告中待执行事宜。接受急诊入院患者,维持病区秩序,保证病区安静。 一项不合格扣0.5分。32、整理并清洁办公室、治疗室,加药室、产房、紫外线消毒,灯管每周擦一次,做好记录。 一项不合格扣0.5分。23、 按常规更换浸泡液。消毒液并贴日期,签名并登记。一项不合格扣0.5分。

5、 24、填写工作表与住院登记表等。书写夜班交班报告,负责各项治疗、护理工作。 一项不合格扣0.5分。25、 配备第二天用物,检查无菌物品,过期送消毒。6、 执行本班一切医嘱,并将当天的医嘱、次日出院病人的医嘱、费用录入电脑。按等级护理要求,巡视病房,及时处理病情变化,做好记录。 一项不合格扣0.5分。37、负责测绘危重、发热、晨间病人的体温、脉搏、呼吸及血压,执行本班的一切护理工作,发现异常及时报告值班医生处理。按时督促病人睡觉,并做好必要的晚间护理。 一项不合格扣0.5分。48、认真管理,督促陪护、探视人员遵守院规,保持病室整洁有序。指导并落实健康教育,观察病人病情,并做好基础护理。一项不合

6、格扣0.5分。9、整理出院病历(健康教育及出院指导)。 10、晨间测生命体征并记录,按时采血、收集检验标本化验,并书写完成当班的护理记录,危重病人床旁交接班。 一项不合格扣0.5分。4五、主班职责(20分)1、 参加晨会,床旁交接班。核对夜间医嘱。查阅危重患者护理记录。 一项不合格扣0.5分。32、 全面了解并掌握患者流动情况,完成夜班交代未完成时事宜。 一项不合格扣0.5分。23、 负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。4、 及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况。 一项不合格扣0.5分。 25、负责办理转科,转院和出院手续,办理新入院患者的手续,安排床位,整理病人一览表,

7、通知主管医生。 一项不合格扣0.5分。26、整理核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡,协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范,确保质量。 一项不合格扣0.5分。37、 递送各种通知单、各种检查项目及准备工作。8、 接手术病人,经常巡视病房,重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,书写交班报告。 一项不合格扣0.5分。39、负责病区住院病员的记账、收费,发放每日清单并做好向患者的解释工作。协助医生催缴医药费。 一项不合格扣0.5分。310、补充办公用品,保持护士站清洁.整齐。物品定位。夜班交接前的准备。2护理人员岗位职责专项督查表(手术室)被检科室: 时间: 得分: (满分100分;

8、合格85分)岗位职责执行情况督查内容分值扣分原因手术室巡回护士工作职责50分1、术前一日访视患者,了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等。 一项不合格扣1分42、患者入室后,认真核对患者腕带、姓名、科别、年龄、床号、住院号、手术名称及手术部位,清点带入物品,检查术前医嘱是否执行。 一项不合格扣0.5分43、根据医嘱术前半小时输入抗生素,协助麻醉,协助医生摆放手术体位,善固定肢体。 一项不合格扣1分 44、 严格执行手术安全核查制度,在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室与麻醉师、手术医生三方共同核对患者身份、手术方式、手术部位。 一项不合格扣1分。 45、 手术开始前,与器械

9、护士共同清点器械、敷料等物品并记录在“手术患者护理记录单”上,关闭体腔和深部组织及皮下时再次清点。 一项不合格扣1分。46、坚守岗位,履行职责,无特殊原因不得离开手术室。严格执行查对制度,术中执行口头医嘱前要复述一遍,确认无误后方可执行。重大手术应及时评估术中可能发生的风险,做好应急抢救准备。 一项不合格扣1分。67、 保持手术间安静、整洁有序,监督手术人员严格执行无菌操作。 一项不合格扣1分。 48、 严格观察病情,保持输液通畅,确保患者安全。对重大手术、手术时间超过2小时及高风险人群执行保护性措施,防止压疮、坠床等意外发生。一项不合格扣1分。69、 负责手术切口包扎,正确填写手术护理记录单

10、。10、 负责整理擦拭手术间,物品定位放置。 一项不合格扣1分。 611、术中更换巡回护士时,需与接班护士共同清点物品数量,交换病情及医嘱执行情况,并在手术护理记录单上签名 一项不合格扣1分。412、无器械护士参与的小手术,负责手术器械的整理工作 一项不合格扣1分。4手术室器械护士工作职责50分岗位职责执行情况1、术前一日理解患者病情,熟悉手术的有关解剖、手术步骤、配合要点、特殊准备,做到心中有数、熟练配合。 一项不合格扣1分。62、患者入室后,认真核对腕带、姓名、科别、年龄、床号、住院号、手术名称及手术部位。 一项不合格扣1分。 63、工作严谨、细致。责任心强,严格落实查对制度和无菌操作规程,认真核对无菌器械、辅料包的消毒日期、灭菌效果、保留消毒指示卡,以便随时复查。

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