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1、托幼机构各种登记统计填写要求一、托幼机构中保健帐册分为四类：1、登记类：常用的有体检手册、晨检记录、全日观察记录、健康教育记录、传染病记录、意外伤害记录、卫生消毒记录、常见病记录、患病儿童（体弱儿）管理记录、出勤等记录。2、统计类：体格发育评价、体检情况、患病儿童（体弱儿）、常见病、传染病、预防接种等对登记情况的统计。3、营养膳食类：膳食计划、伙委会记录、带量食谱、食品验收等。4、其他类：卫生保健工作计划和总结、健康证明、培训记录、药品出入账登记。二、相应保健台帐填写要求（一）晨间检查记录表（表一）表一晨间检查记录表（保健室用）日期班姓名晨间情况持续天数总病程处理带药入园（药名）最后诊断1、记
2、录时间：每天登记，保健室使用。2、晨间检查内容：一问：问昨晚在家饮食、睡眠及大小便情况；二看：看咽部、皮肤、精神状态、面色、嘴唇、巩膜、皮疹；三摸：有无发热、淋巴结肿大；四查：双手是否卫生、有无传染病、口袋有无不安全物品，查到危险品后记在“处理”一栏，并嘱家长带回，要及时处理。3、记录内容：（1）发现的异常情况（出现的症状）如发热、咳嗽等，记录在“晨检情况”中，要填写日期、班级、姓名。（2）如全园无异常，要填写日期，并在“晨检情况”栏内注明“无异常”。（3）“持续天数”一栏有异常情况的儿童记录，如咳嗽连续几天，只需在持续日期中填上相应的日期。如9月1日发现某班某儿童感冒咳嗽，以后连续9月2日、
3、3日均有此症状，则在持续天数栏记录1/9、2/9、3/9。（4）“总病程”指患儿生病直到痊愈的天数，包括未在园的时间。如在家感冒咳嗽2天后来园，在园持续天数3天，又回家2天痊愈，则总病程记录7天；（5）在处理一栏中对晨检有异常的儿童，要根据情况分别填写“班级全日观察”“留保健室观察”“回家”“去医院”。（6）整个患病期全部在家休息的儿童，痊愈后回园所，须在“最后诊断”栏中注明“患某病未入园”并在“总病程”栏中填写病程天数。（未出勤者，3天内搞清原因，如是生病待患儿痊愈回园时，要补登记录，并纳入疾病统计）（7）家长带药品来应记录在“带药入园”一栏，注明药品名称及服法，最后请家长签字，并且注明在家
4、中服过此药，易引起过敏的药在家中未服过，拒绝接收，保健药品一般不喂，特殊情况酌情处理。（8）“最后诊断”是指病好后的医院诊断，是上感，还是支气管炎，按病历诊断填写。4、晨检要求：（1）医务、保健人员要比幼儿早入园，做好晨检接待工作，晨检器具盘里面放有：体温表、75%酒精、听诊器、压舌板、酒精棉球、晨检记录本、笔等。（2）有专用的晨检室或利用门厅、有顶的走廊、传达室等做晨检，晨检地一般设在大门口。（二）全日观察记录表（表二）表二班级全日观察记录表班级：日期晨检情况上午观察情况下午观察情况其他症状处理服药填写人精神食欲咳嗽大便睡眠精神大便好差好差轻重次数性质好差好差次数性质1、记录时间：由保健人员
5、将晨检有异常的儿童填入班级全日观察记录表中，然后将班级全日观察表（大约在9：00-9：30）送到各班。保健老师在中午必须去有全日观察的班上进行巡视，了解这部份幼儿的半日情况。下午幼儿离园前再去班上巡视，并收回观察表。2、班级全日观察的对象：（1）在园所服药的幼儿；（2）近期正患感冒或咳嗽的幼儿；（3）夜晚在家发热，但入园时不发热；（4）夜晚在家发过哮喘，入园时已缓解；（5）夜晚在家腹泻的幼儿；（6）早上入园时精神情绪不好的幼儿；（7）体弱儿童（严重贫血、营养不良、厌食等）；（8）身体有外伤，但不严重的幼儿；（9）外伤快恢复的幼儿；（10）前一二天刚接种的幼儿。3、记录要求：（1）观察表送到班上
6、后，由班级保教人员负责记录，要求在一日生活各个环节关注晨检有异常情况的儿童，根据观察表上的内容进行观察，特殊症状的幼儿根据症状观察。如咳嗽重点观察白天咳嗽情况、哮喘重点观察气喘情况等。一般上午、下午起床后各填写记录一次。在全日生活中，保教人员要仔细观察，在生活饮食、大小便上给予照顾。（2）填写日期、儿童姓名、晨检情况要与表1的晨检情况相符，（3）有腹痛、腹泻的在“大便”栏内记录大便次数性质（水样便、糊状、黏液、脓血便等）“其他症状”栏记录临时出现的症状；“服药”栏记录的药品名称、剂量，药物要和表1中记录的相符；“处理”栏记录当天处理内容。（4）填表人必须在“填写人”栏中签名。4、班级幼儿在园出
7、现一些可疑症状或体征，应及时通知保健老师，并做好后继的转诊、观察、处理，认真做好处理记录。如发热：患儿如果夜晚在家发热，但入园时不发热，可在晨检后将患儿的名单、晨检时的情况填入班级全日观察表中，然后交给班上老师观察。保健老师中午及下午离园前去班上巡视，并根据儿童实际情况，选择适当的测量方法，及时掌握其体温变化。如体温在37.5C以上，应记录在保健室全日观察记录表中并详细记录症状、处理及用药情况。加强护理，卧床休息，多饮水。体温在39C以下，以物理降温为主，在39C以上可给退热剂。体温超过38C则应通知家长，如高热不退或精神差、出现阳性体征应立即送医院诊治。（三）保健室全日观察记录表（表二附）表
8、二（附）保健室全日观察记录表日期班姓名晨间症状精神食欲体温呼吸心率大便睡眠其他症状护理治疗 及用药上午下午次数性质1、此表在保健室中观察用，需在保健室观察的幼儿，必须填写保健室全日观察记录表。主要是记录留保健室观察的幼儿情况的，医务人员需记录血压、心率、肺部听诊、用药情况，非医务人员这几项可不记，其他必须记。2、记录要求：“精神”栏填“好、一般、萎靡”。“食欲”一栏填“好、一般、差”。“体温”必须填写具体数据。“睡眠”一栏填“好、一般、烦躁、嗜睡”。“大便”一栏填“次数、性质”。“其他症状”是指表上没有的填上，如呕吐、流鼻血或惊厥等。“护理治疗”指在保健室中做了哪些护理，如物理降温等，用了哪些
9、药（药名、剂量、用法）。3、表格填满后再换一张，可以几个孩子情况填在一张表上，对中途从班上转到保健室的幼儿也用此观察表，在表上注明从班上转来的时间、原因。（四）身高、体重登记表（表三）表三身高体重登记表班级:姓名出生年月日 性别 年 月 日年 月 日 体重评价身高评价体重评价1、记录时间：体重要求每季度测量一次，身高每半年测量一次。时间安排：春学期在3月份测体重，6月份测身高、体重（由各社区卫生服务中心测量）；9月份测量体重（小班可登记新入园儿童体检表上的体重值），12月份测量身高、体重。2、记录要求：（1）出生年月日一定要正确，一律用阳历，没有日期的要补全。（2）填写测量的年月日，以便算准儿
10、童的年龄。（3）测体重要求用杠杆秤，幼儿要排空小便，脱去外衣鞋，体重记录要求小数点后保留两位数。测身高要求用身高计，脱去鞋袜，身高记录要求小数点后保留一位数。3、身高、体重按世界卫生组织（WHO）06岁儿童身高、体重参考值及评价标准的六个等级进行评价，要求评价记录准确。（五）视力血红蛋白检查登记表（表四）表四 视力血红蛋白检查登记表 班级:姓名视力测查复 查视力测查复 查姓名血红蛋白（Hb）克/升 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日测查复查左右左右左右左右 年 月 日 年 月 日1、记录时间：视力每学期测查一次、血红蛋白每年测查一次并记录。对视力可疑者要进行复查，血红蛋白110g/
11、L到医疗机构复查，并记录在该表“复查”一栏内。2、记录要求：视力记录时应按患儿实际认出的视标记录。被测眼看到的最小视标行，若能看清半数以上视标则视力为此行并在右上角注明本行未看到视标数；若看不到半数以上，则记录上一行，并在右上角注明最小视标行能看清的视标数。如0.5(4.7)行上有5个视标,能看清3个则记录0.5，如0.5一行只能看清2个视标则记录为上一行0.4+2。如儿童在5米处不能辨能第一行视标时，可让其逐步向视力表移近，直到能辨认第一行视标为止，记录距离；如在0.5米处仍不能看清第一行，测试者可伸出手指让其数指记录几米数指；如数指也不能，则将手放在小儿眼前摆动，记录为眼前手动；手动不能辨
12、认者则记录为“0”。对单眼视力中班0.6(4.8)、大班0.8(4.9)或两眼视力互差两行以上者，要转到眼科进一步诊断。3、视力检查（远视力）注意点： （1）要耐心，细致，掌握小儿心理特点 ，初次检查的儿童应于检查前耐心教会其辨认视标的方法；（2）用标准视力灯箱，被测查儿童与灯箱距离5米，照度和悬挂高度要符合要求，表中1.0行与儿童双眼处于同一水平；（3）指点视力表的木棒头一般为直径1厘米，不能太粗或太细，棒头黑色或红色；（4）剧烈活动、强光下活动后不能马上测查，需先休息。；（5）患儿弱视眼的固视能力较差，辨认时适当延长时间；（6）给幼儿查视力采用交替遮盖法检查双眼视力，检查顺序先右后左单眼进
13、行检查，戴镜者先裸眼后戴镜检查并分别记录。遮盖时勿压迫眼球；（7）测查时禁止儿童偷看、揉眼等，否则有误差。集体测查时需2人，另1人负责维持秩序，协助儿童遮盖眼睛，防止偷看。（六）体格评价、视力、血红蛋白统计表（表五）表五体格评价、视力、血红蛋白统计表班级受检人数上中上中+中-中下下均数 以上视力4.8(0.6)血红蛋白110克/升人数人数人数人数人数人数人数人数人数1、记录时间：按身高、体重测量时间，对视力、血红蛋白检查时进行统计记录。2、记录要求：（1 ）按班级统计测量人数及身高、体重每个等级的人数，算出每个等级的百分数，一律保留两位小数点（以下凡计算各种率均相同），身高与体重分二张表格统计
14、；（2）统计全园的测量人数及身高、体重每个等级的人数，算出每个等级的百分数；（3）算出中位数以上身高、体重的儿童百分数，要求标准园（二类园）儿童身高、体重达中位数以上55%，示范园、一级一类（一级二类园）达60%以上；达中位数（均值）率（%）=中+中上+上/受检人数（4）按班级统计出视力4.8（0.6）的儿童人数，及占班级儿童数的百分比，填入“视力”栏，该栏要按“差眼”儿童进行统计（一个儿童有一只眼4.8即统计），再统计全园的占比；（5）按班级统计出血红蛋白110g/L的人数，及占班级儿童数的百分比，再统计全园的占比。一般以“六一”体检后的血红蛋白情况填写，对90g/L以下要建议去医院进行检查和进行药物治疗。（七）预防接种统计表表十三预防接种统计表年 月班 级婴麻糖丸百白破麻疹流脑乙脑应种人数实种人数接种率(%)应种人数
