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1、基槽土方开挖报验申请表 湘质监统编 施2002-14工程名称：宁乡县碧桂园餐饮综合楼工程 编号： 湖南长顺建设工程监理有限公司 （监理单位）： 我单位已完成了 基槽土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件: 检验批验收记录项目经理: 施工单位（章）：广东鑫都环保实业工程有限公司 2008年11月16日审查意见： 总/专业监理工程师： 监理项目部（章） 2008年 月 日土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 011111单位（子单位）工程名称长沙市宁乡县碧桂园生活污水处理工程分部（子分部）工程名称基础分部验 收 部 位基槽施 工 单 位广东腾越建筑工程
2、有限公司项 目 经 理陈国权分 包 单 位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号地基基础施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50合格2长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-110+500-150+110合格3边坡设计要求符合要求一般项目1表面平整度2020502020合格2基底土性设计要求：粘土层符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）刘百平施工班组长刘建军经检查主控项目及一般项目符合
3、要求，验收合格项目专业质量检查员： 2008年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 2008年 月 日 天然地基（土方开挖）工程质量验收记录 湘质监统编 施200211单位（子单位）工程名称长沙市宁乡县 碧桂园生活污水处理工程分部（子分部）工程名称地基基槽施工单位广东鑫都 环保实业有限公司项目经理黄有道验收部位基槽施工执行标准名称及编号地基基础施工质量验收规范GB50202-2002质量验收规定GB50202-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1标高表6.2.4符合要求2长度、宽度表6.2.4符合要求3基底土性设计要求符合要
4、求4边坡设计要求符合要求1表面平整度表6.2.4符合要求2表6.2.4土方开挖工程质量检验标准（mm）项目项次项目允许偏差或允许值检验方法说明：地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方土做地（路）面的基层。非建（构）筑物天然地基，其基底土性按一般项目检查。柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-50水准仪2长度、宽度（由设计中心线向两边量）+200-50+300-100+500-100+100经纬仪用钢尺量3基底土性观察或土样分析4边坡观察或用坡度尺检查一般项目1表面平整度2020502020用2m靠尺和楔形塞尺检查勘察单位核验基底土性意见 勘察
5、单位项目负责人： 年 月 日施工单位检查评定结果 专业工长：（施工员）： 施工班组长： 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 监理（建设）项目部（章） 年 月 日注：本表由施工项目质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验砼垫层 报验申请表 湘质监统编 施2002-14工程名称：长沙市宁乡县碧桂园生活污水处理工程 编号：湖南长顺建设工程监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了顶板混凝土浇捣工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件:砼原材料及配比设计检验批砼施工质量检验批 项
6、目经理: 施工单位（章）广东鑫都环保实业有限公司 2008年11月16日审查意见： 总/专业监理工程师： 监理项目部（章） 2008年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 011603020113单位（子单位）工程名称宁乡县碧桂园生活污水处理工工程分部（子分部）工程名称基础分部验收部位顶板施 工 单 位广东鑫都环保实业有限公司项目经理黄有道施工执行标准名称及编号施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条符合要求2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土
7、中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条/4配合比设计第7.3.1条符合要求一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条/2粗细骨料的质量第7.2.5条符合要求3拌制混凝土用水第7.2.6条符合要求4开盘鉴定第7.3.2条符合要求5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）刘百平施工班组长刘建军经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格项目专业质量检查员： 2008年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 2010年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 011603020113单位
8、（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称基础分部验收部位基础垫层施 工 单 位广东腾越建筑工程有限公司项目经理陈国权施工执行标准名称及编号施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条符合要求2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条符合要求4初凝时间控制第7.4.4条符合要求一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条符合要求2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第7.4.7条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）郭定洪施工班组长刘建军经检查主控项目及一般项目符合要求，验收合格项目专业质量检查员： 2008年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 2008年 月 日隐蔽工程报验申请表 湘质监统编
