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1、方剂考研总结（完结版）方剂考研总结（完结版）第一章 总论1、开方论之先河的医家：成无己2、第一部方论专著是：医方考3、“八法”见于清程钟龄医学心悟“汗、吐、下、和，温、清、消、补”4、消法的理论依据：“结者散之”、“坚者削之”5、属于汗法的：杏苏散、川芎茶调散、香薷散、止嗽散6、“七方”始于内经，首见于成无己伤寒明理论“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也”7、“十剂”见于本草拾遗“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”“宣可去壅”、“通可去滞”、“补可去弱”、“泄可去闭”、“轻可去实”“重可去怯”、“滑可去著”、“涩可去脱”、“燥可去湿”、“湿可去枯”8、“八阵”见于景岳全
2、书“类为八阵，曰补、和、攻、散、寒、热、固、因”“补方之制，补其虚也”、“和方之制，和其不和者也”、“攻方之制，攻其实也”“用散者，散表证也”、“寒方之制，为清火也，为除热也”、“热方之制，为除寒也”“固方之制，固其泄也”、“因方之制，因其可因者也，凡病有相同者，皆按证而用之，是谓因方”9、“主病之谓君，兼见何病，则以佐使药分治之，此制方之要也”语出李东垣10、枳术丸化裁为枳术汤属于药味加减、药量增减、剂型更换的联合运用11、失笑散失笑丸（注意：失笑丸别名枳实消痞丸！）12、糊丸：粘合力强，质地坚硬；作用缓和，药力持久；对胃肠刺激性小；如舟车丸、黑锡丹第二章 解表剂第一节 辛温解表方剂组成功用
3、主治辨证要点七版方歌麻黄汤伤寒论麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草发汗解表，宣肺平喘外感风寒表实证（外感风寒，肺气失宣）恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施；发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。桂枝汤伤寒论桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草解肌发表，调和营卫（祛邪调正兼顾）外感风寒表虚证（外感风寒，营卫不和）恶风，发热，汗出，脉浮缓桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮；解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。九味羌活汤张元素方，录自此事难知羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地、黄芩、甘草发汗祛湿，兼清里热（发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅）外感风寒湿邪，内有蕴热证恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微
4、渴九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄；发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。香苏散局方疏散风寒，理气和中（解表与理气并行）外感风寒，气郁不舒证（外感风寒，内兼气滞）小青龙汤伤寒论麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、芍药、半夏、炙甘草解表散寒，温肺化饮（解表化饮，表里双解）外寒里饮证（外感风寒，寒饮内停）恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从；芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。止嗽散医学心悟宣利肺气，疏风止咳（重在理肺止咳，微加疏表之品）风邪犯肺证（外感咳嗽，经服解表宣肺药咳仍不止者）第二节 辛凉解表方剂组成功用主治辨证要点七版方歌银翘散温病条辨银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芥
5、穗、淡豆豉、芦根、竹叶、桔梗、生甘草辛凉透表，清热解毒温病初起（外感风热表证）发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。桑菊饮温病条辨桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、生甘草疏风清热，宣肺止咳风温初起，表热轻证（风热犯肺之咳嗽证）咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。麻杏甘石汤伤寒论辛凉疏表，清肺平喘（辛凉透邪，清热平喘）外感风邪，邪热壅肺证（表邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降）柴葛解肌汤伤寒六书解肌清热（辛凉解肌，兼清里热）外感风寒，郁而化热证（表邪未解，渐传阳明，波及少阳，三阳
6、合病）升麻葛根汤局方解肌透疹（辛凉解肌，透疹解毒）麻疹初起第三节 扶正解表方剂组成功用主治辨证要点七版方歌败毒散局方羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、薄荷、甘草散寒祛湿，益气解表气虚，外感风寒湿表证（正气素虚，又感风寒湿邪）恶寒发热，肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共；薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。参苏饮 局方苏叶、葛根、人参、半夏、前胡、桔梗、木香、枳壳、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣益气解表，理气化痰气虚外感风寒，内有痰湿证（素体脾肺气虚，内有痰湿，复感风寒）恶寒发热，无汗头痛，咳痰色白，胸脘满闷，倦怠乏力，苔白，脉弱参苏饮内用陈皮，枳壳
7、前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。再造散伤寒六书黄芪、人参、熟附子、桂枝、细辛、羌活、川芎、防风、赤芍、甘草、煨生姜、大枣助阳益气，解表散寒阳气虚弱，外感风寒证恶寒发热，肢冷嗜卧，面色苍白，语声低微，舌淡苔白，脉沉无力再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍掺；细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。麻黄细辛附子汤 伤寒论助阳解表1.素体阳虚，外感风寒证2.暴哑加减葳蕤汤重订通俗伤寒论滋阴解表素体阴虚，外感风热证考点、易错点归纳：1、麻黄汤配伍炙甘草的用意：缓峻以防伤正、调和诸药2、服桂枝汤后，“遍身漐漐微似有汗”标志：胃气已和、津液得通、营卫和谐3、桂枝汤治“太阳中风”，若“项背强几几”宜加用葛根4、
8、“散中寓收”的方剂是：小青龙汤5、小青龙汤“温肺化饮”的药物组合：干姜、细辛6、九味羌活汤的功效：发汗祛湿，兼清里热7、均为表寒里热的是：九味羌活汤、大青龙汤8、吴瑭所称“辛凉平剂”是银翘散，“辛凉轻剂”是桑菊饮9、“辛凉重剂”指麻杏石甘汤（吴瑭：白虎汤）10、银翘散和桑菊饮五位共同药物：连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根11、败毒散的功效：散寒祛湿，益气解表12、败毒散配伍人参的用意：扶助正气鼓邪外出、使祛邪而不伤正气13、败毒散可用于：虚人感风寒湿邪者、外邪陷里而成痢疾者（“逆流挽舟”）14、再造散用于：阳气虚弱，外感风寒15、再造散含有的药物：熟附子、煨生姜16、升麻葛根汤配伍升麻的意义：散风
9、邪、透疹、解毒17、组成含有桔梗、枳壳的方剂：败毒散、杏苏散、血府逐瘀汤第三章 泻下剂第一节 寒下方剂组成功用主治辨证要点七版方歌大承气汤伤寒论大黄、芒硝、厚朴、枳实峻下热结（急下存阴，釜底抽薪）1.阳明腑实证2.热结旁流证3.里热实证之热厥、痉病或发狂等痞、满、燥、实四症，及舌红苔黄，脉沉实大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好；峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。大黄牡丹汤金匮要略大黄、牡丹、芒硝、桃仁、冬瓜仁泻热破瘀，散结消肿（泻热祛湿，破瘀消痈）肠痈初起，湿热瘀滞证右下腹疼痛拒按，舌苔黄腻，脉滑数金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄；肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。大陷胸汤伤寒论甘遂、大黄、芒硝泻热逐水
10、水热互结之结胸证心下硬满，疼痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治水热结胸证，泻热逐水效非常。第二节 温下方剂组成功用主治辨证要点七版方歌大黄附子汤金匮要略温里散寒，通便止痛寒积里实证温脾汤备急千金要方附子、大黄、芒硝、干姜、人参、当归、甘草攻下冷积，温补脾阳阳虚寒积证腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉沉弦温脾附子大黄硝，当归干姜人参草；攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。第三节 润下方剂组成功用主治辨证要点七版方歌麻子仁丸（脾约丸）伤寒论麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜜润肠泄热，行气通便（燥者润之，留者攻之）胃肠燥热，脾约便秘证（胃肠燥热，脾津不足）大便秘结，
11、小便频数，舌苔微黄少津麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜；润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘施。济川煎景岳全书肉苁蓉、当归、牛膝、枳壳、泽泻、升麻温肾益精，润肠通便肾阳虚弱，精津不足证（肾虚开合失司）大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻齐；温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。第四节 逐水方剂组成功用主治辨证要点七版方歌十枣汤伤寒论甘遂、大戟、芫花、大枣攻逐水饮1.悬饮2.水肿，一身悉肿咳唾胸胁引痛或水肿腹胀，二便不利，脉沉弦十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟；攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。舟车丸丹溪心法行气逐水水热内壅，气机阻滞第五节 攻补兼施方剂组成功用主治辨证要点七版
12、方歌黄龙汤伤寒六书大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、姜、枣、甘草攻下通便，补气养血（邪实宜攻、正虚宜补）阳明腑实，气血不足证（邪热与燥屎内结，腑气不通，气血不足）大便秘结，或自利清水，脘腹胀满，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄或黑，脉虚黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔枣硝姜；攻下热结养气血，阳明腑实气血伤。新加黄龙汤温病条辨生大黄、芒硝、甘草、生地、麦冬、玄参、海参、人参、当归、姜汁泄热通便，滋阴益气热结里实，气阴不足证大便秘结，腹中胀满而硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海姜；滋阴益气泻热结，腑实未解气阴伤。增液承气汤温病条辨滋阴增液，泄热通便热结阴亏证考点、
13、易错点归纳：1、大承气汤的煎煮法：先煮厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服小承气汤的煎煮法：厚朴、枳实、大黄同煮调胃承气汤煎煮法：先煮大黄、甘草，后内芒硝2、大陷胸汤的煎煮法：先煮大黄，内芒硝煮一二沸，内甘遂末3、大黄牡丹汤配伍大黄的意义：泻除湿热瘀结（泻热除湿，通肠逐瘀）4、大黄牡丹汤的功效是：泻热破瘀，散结消肿5、具有温阳健脾作用的：温脾汤、实脾散6、十枣汤适用于：悬饮、实水，一身悉肿7、十枣汤服药时间：平旦8、济川煎配伍当归的意义：补血润燥、润肠通便9、具有攻下通便，补气养血攻下的方剂是：黄龙汤10、新加黄龙汤的“三参”：人参、玄参、海参天王补心丹的“三参”：人参、玄参、丹参11、新加黄龙汤冲服参汁（人参）的用意：振奋胃气新加黄龙汤冲服姜汁的用意：振奋胃气、防止拒药12、枳实、厚朴同用的方剂：大承气汤、小承气汤、麻子仁丸、橘核丸、枳实消痞丸（失笑丸）第四章 和解剂第一节 和解少阳方剂组成功用主治辨证要点七版方歌小柴胡汤伤寒论柴胡、黄芩、
