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1、手诊,广东紫薇星实业有限公司教育培训系列课程,望手诊病的特点和意义,望手诊病属于全息诊断之一，是一门实践性很强的学科，具有简单直观，方便快捷，经济实用，诊断率高，人人可学，人人可用等特点，尤为重要的是手诊具有超前诊断价值，对于预防疾病，防患于未然，维护健康有重要的指导作用。,手部的特点,手部有全息胚 手部有六条经络与脏腑相连 手部的尺神经与心脏的感觉神经脊髓段相通， 手部在大脑的功能区占位最大,尤其是大拇指,运动,感觉,手部在大脑的功能区,手部的六条经络,手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经,手诊的理论基础,中医的望诊 生物全息理论,掌色 掌纹 掌形
2、掌丘,手诊的分类,气色形态手诊,第一章 气色形态手诊法的概念、特点及意义,第一节 气色形态手诊法的概念,气色形态手诊法是观察者用正常的视觉，对患者一侧或双侧手的气、色、 形态进行系统的、有目的的观察，以了解对方的健康情况的特殊诊断方法。这种手诊方法有二个基本要素 “ 位”与 “相”,（1）位-是指人体相应脏腑在手上表现的区域。 （2）相-则是指有关的气、色、形态的变化，主 要指位上的气、色、形态的变化。,第二章 气色形态手诊法的基本要素,气色形态手诊法有两个基本要素 “位”与 “相”。位是脏腑器官在手上的反应部位，相是该反应部位上气色形态的变化。 第一节 位-手图 把人体各部位在手上的反映点全
3、部标示出来，形成一张图，称之为手图。 (男左女右) 位置错了，其他全错！,第二节 望 气,相-包括气、色、形态三方面内容。 (一) 气的慨念 气的慨念很大，包括了中医的精气、神和血，又包括了西医所指的机体免疫力。 (二) 望气的内容 1 有气:红润光泽，说明人体精气充足，机体免疫力强。(正常) 2 无气:晦暗枯槁，说明人体精气不足，机体免疫力差。 (不及) 3 太过:红润光泽超过正常标准，说明血液成份高(血液中血脂、 血糖、胆固醇过高）。,。,太过手,不及手,手掌健康标志: 精充、气足、神旺 手掌病态标志: 精亏、气虚、神衰,第三节 望 色,五色所表示的西医病症分别是: 1.白色: 表示炎症、
4、贫血。 2.红色: 重炎症和出血点。 3.棕色: 主慢性病或陈旧性疾病。 4.青色: 表示痛症，血液循环不良或心脏传导不良。 5.黑色: 主危重症。(多见于肾、心区、头区、肺、胃、生 殖等部位，黑色且有凸起，则考虑肿瘤的可能性）,第四节 望 形 态,一、凸 1.表示曾患或正患慢性病。 2.有占位病变-肿瘤。 如何从手上观察出对方患有肿瘤呢？ 重点是看有无凸起的气色斑点，而且同时注意该斑点的颜色，光泽及根底是否清晰及边界是否整齐。一般来说，位上的白色凸起，若形态规整，大多是较重的炎症或良性肿瘤，红色的凸起大多也属这种情况。如果有暗红、青紫等凸斑点而且该突起发乌欠光泽、形态不规整，根底看似很深，这
5、种情况要考虑恶性肿瘤的可能性。,凹 1.表示脏器萎缩，常见于肺区、心区、胃区等位。 2.手术疤痕，某些凹陷是手术疤痕，需仔细辨认。 形态除凹凸以外，还有 : 浮、沉、微、甚、散、抟。,第五章 应用原则及注意事项,一、原则 1、注意实践，从实践中来，到实践中去，多看病例。 2、扬长避短： 长处: 常见病、多发病。(呼吸.消化.内分泌.心血管) 短处: 胰、白血病、甲亢等病在手上没有反应。 二、注意事项 1 . 环境光线: 要求自然侧光，不能用有颜色的光源，如没有自 然光用日光灯也可。 2 . 被观察者的手要自然放松。(男左女右) 3 . 观察者的手诊水平、医学常识。( 要求观察者学好营养 ) 4
6、 . 患者的错误思想。,气色形态手诊脏腑 位置的定位原则,肾胃线部位 ( 16 个位置 ) 肺线部位 ( 3 个位置 ) 心线部位 ( 3 个位置 ) 其他部位 ( 15 个位置 ) 共 37 个位置,人体脏器在手上反应位置四大部位,人体脏器在手上反应位置定位线,掌交线,腕横线,肾胃线,( 中指掌交线中点与 腕横线中点连线 ),1/2,1/2,人体脏器在手上反应位置定位线,肾胃线,( 无名指.小拇指指缝与 肾胃线的平行线 ),肺 线,腕横线,心线,(大拇指掌交线中点与 腕横线中点连线),大拇指掌交线,1/2,1/2,1/2,1/2,肾胃线,结肠.血糖区定位线,( 无名指掌交线中点与 肾胃线的平
7、行线 ),右肩定位线,( 小拇指掌交线中点与 肾胃线的平行线 ),左肩.疲劳区定位线,( 食指掌交线中点与 肾胃线的平行线 ),肾胃线,右腰定位线,(小拇指与无名指指缝与 肾胃线的平行线),脾、左腰定位线,(中指与无名指指缝与 肾胃线的平行线),肝大区与疲劳区定位线,(中指与食指指缝与 肾胃线的平行线),肾胃线,( 中指掌交线中点与 腕横线中点连线 ),鼻,鼻 区,1、鼻 位置：在中指与手掌交界线中点 的略下方。,病证： 急性鼻炎：一个或数个形状不规则的 白点或红点。 慢性鼻炎：暗红斑点或老茧样变化。 过敏性鼻：红色或棕色斑点的周围可 见青色,1/2,1/2,胃,胃 区,2、胃的位置： 在手掌
8、心，呈正方圆形，向 左不超过生命线，向右不超 过无名指竖直平分线，,病症： 急性胃炎：“白”“红”色变化。凹陷明显：提示萎缩 性胃炎。 漏空手：提示自幼胃肠功能差。 局部凹陷：胃切除,1/4,1/2,1/4,咽,胃,咽 区,3、咽喉、扁桃体位置： 在中指竖直平分线与手掌感情 线的交点处附近，可上下移动。,病证： 急性咽炎：一个或数个形状不规 则的白点或红点。 慢性咽炎：暗红斑点或老茧样变化。 喉癌：紫黑色斑点。,牙,左上牙,右上牙,左下牙,右下牙,鼻,咽,牙 区,4、牙齿的手诊位置：在鼻和眼的位置的下方，咽的上方。即手掌上方与中指相对应的长方形区域内。,病证： 龋齿：一个或数个形状不规则的白点
9、，斑 点的方位代表龋齿的位置，斑点的 个数代表龋齿数。 拔牙：棕色或黄色突起的斑点,食道,胃,咽,食 道 区,5、食道：食道在中指竖直平分 线上，咽与胃之间呈条状。,食道,胃,贲门,幽门十二指肠,贲 门 区 幽 门 区,1/2,1/2,6、十二指肠位置： 十二指肠在胃区右下1/4,1/2,1/4,1/4,左肾,右肾,膀胱,胃,肾 区 膀 胱 区,8、膀胱 位置：位于生命线拇指侧 与肾呈水平圆型,7、肾 位置：肾位于中指竖直平分 线与手掌部分下14处,病症： 肾炎：苍白色或杂乱的小细纹， 多伴有灰土色。 肾结石：肾区点状凸起物,1/2,1/4,1/8,1/8,胃,肾(左.右),膀胱,子宫,卵巢(
10、左.右),子 宫 区 卵 巢 区,(男性:前列腺),9、前列腺、子宫、 阴道 位置：中指竖直平分线和腕线横纹 ( 最上一条)交点略上方,10、卵巢 位置：卵巢与子宫平行、左 右各一个、在子宫到 手掌的左右两边的中 心点,病症： 子宫肌瘤：子宫区凸起有白点 前列腺肥大：凸起且有结节,病症：卵巢囊肿时，有白点 或触之有水肿样感觉,中指横线,中指掌交线,血压区,低血压,高血压,血 压 区,11、高血压 位置：位于中指最下一节掌面左12处,12、低血压 位置：位于中指最下一 节掌面右12处,病症： 有白色，暗红色或黄色凸起的斑 点。如为一个或几个白点，且白 点之间不连续；白点呈连续状；斑点呈暗红色。,
11、眼 区,右眼,左眼,13、眼 位置：中指掌指关节横纹，中指与食 指及中指与无名指指缝间。,病症：白色或青色提示白内障、 青光眼等眼疾，如有岛纹， 提示家族遗传性近视。,中指横线,中指掌交线,血压区,1/2,1/2,脑血管,脑 血 管,14、脑血管 位置：有三个部份，全部位于中指根 部中间的两侧，中指最下一 节的12处,病症： 青筋暴露：提示脑动脉硬化、 凹陷：提示脑萎缩 一侧隐约青筋：偏头疼,中指横线,头晕,头 晕 区,15、头晕 位置：中指横纹下方 病症：多见棕色,头 痛 区,中指横线,中指掌交线,头痛区,16、头痛 位置：中指最下一节 病症：多见白点,肾 胃 线 脏 腑 手 诊 位 置 全
12、 图,( 无名指.小拇指指缝与肾胃线的平行线 ),肺 线,肺线手诊定位图,气管.支气管,右肺,左肺,气 管 区 肺 区,16、肺 位置： 在气管的两侧，左右不超过两边手指的竖直平分线，片状。,17、气管、支气管 位置： 在无名指和小指中间，感情线 的上方，呈条状。 病症：白点或红点提示急性炎症,病症： 红、白点提示急性炎症 出现紫黑色斑点时高度 警惕肺癌,气管.支气管,右肺,左肺,右胸膜,左胸膜,胸 膜 区,(女性:乳腺),18、胸膜 位置： 在两肺区的外侧，呈条状。左不超过中指与无名指指缝线，向右不超过小指。 乳腺位置：胸膜的中点呈圆形,病症： 此处多观察乳腺，如见棕色呈片状，提示经前乳胀，
13、单个白点提示乳腺增生。,左乳腺,右乳腺,心线,(大拇指掌交线中点 与腕横线中点连线),心 线 脏 腑 手 诊 位 置,2/3,1/3,右心,左心,心 区,20、左心、右心 位置： 位于从冠状动脉向腕横纹中 点处的连接线(外侧为左心、 内侧为右心),病症： 片状紫红或暗红色表现，或 片状红血丝：心绞痛 凹陷肌肉萎缩：心肌无力或 心梗恢复期,1/3,1/3,心脏,1/3,传导系统,传 导 系 统,21、传导系统 位置： 位于左心外12处，传导系统是 人体心脏的重要系统，心脏的跳 动是不受大脑控制的，它本身有 自己的神经体系，也就是传导系统,病症：多见白点，提示心律不齐,心脏,冠状动脉,冠 状 动
14、脉,22、冠状动脉 位置： 位于拇指和手掌交接 的横纹的中点处,病症： 青筋浮露多提示冠状 动脉硬化，年轻者提 示心肌劳累,心 线 脏 腑 手 诊 位 置 全 图,2/3,1/3,肝 区,肝区,生命线,23、肝 位置： 在生命线上23靠拇指侧孤 形条状区域,病症： 棕色，暗红色斑点、十字纹、 米字纹 岛纹等提示慢性肝炎； 肝气不舒，肝火旺，易发脾气 的人，往往肝区呈一片较浓的 青色。,肝 大 区,肝区,头脑线,肝大区,24、肝 位置： 肝大区手诊位置在生命线与头 脑线的夹缝处。,病症： 有较明显的凸起，有白色或暗红色斑点，提示肝大、脂肪肝。,胆 区,肝区,1/3,2/3,胆区,25、胆 位置：
15、 胆在肝区内下13处 (生命线的中点),病症： 颜色发暗：主要提示胆管内有 胆汁淤积： 集中的暗黑色小斑点：提示结石,风 湿 区,2/3,1/3,1/3,风湿区,腕横线,大拇指掌交线,26、风湿 位置： 大鱼际根部下13 处，不超过食指竖直平分线,病症： 片状暗青色斑点：风湿性关节炎或提示体内寒气较重，结合膝关节部位判断是否属风湿性关节炎,睡 眠 区,睡眠区,食指中指横线,食指掌交线,1/2,1/2,失眠,多梦,27、失眠多梦 位置：食指最下一节,病症： 白色斑点：提示近期失眠 棕色变化：陈旧性失眠 多梦与失眠可同时出现， 也可单独发生。,疲 劳 区,头脑线,疲劳区,1/2,1/2,食指掌交线,28、疲劳 位置：食指下片状区域,病症：疲劳时多见白色或棕 色片状颜色表现,肩 区,左肩,右肩,1/2,1/2,1/2,1/2,食指掌交线,小拇指掌交线,29、左肩、右
