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1、第二章 护理学的发展史,曲靖医学高等专科学校 杨倩,护理学是一门古老而又年轻的学科，护理的起源，可以追溯到原始人类，而其发展，离不开人类社会发展的大背景，它伴随着人类社会和人类文明的发展而发展。学习护理学的发展史，可以更深刻地认识护理工作的意义，明确专业发展方向，促进护理学科进一步的发展和完善。,学习目标,1简述护理学的形成和发展阶段 2叙述南丁格尔对护理学的贡献 3叙述现代护理的发展阶段及各阶段的特点 4简述我国护理学的发展 5解释下列概念：理念、循证护理、评判性思维 6简述护理理念的演进 7简述21世纪护理工作内容和范畴的转变 8通过学习护理学发展史，树立从事护理专业的神圣感和使命感，明确
2、专业和自身发展方向,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,【预习案例】,案例2-1：小李是医学院护理专业二年级的学生。2009年10月27日，学校组织同学们收看了一则关于中国红十字会第九次全国会员代表大会开幕式的新闻报道。当看到国家主席、中国红十字会名誉会长胡锦涛为我国荣获第42届南丁格,尔奖章的6位
3、获奖护士颁奖的场面时，收看现场响起了热烈的掌声。同学们都为自己将成为一名白衣天使感到由衷的自豪，并纷纷表示要向护理界的优秀前辈学习，不断提高自己，更好地为人类健康服务。,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,第一节 世界护理学发展史,一、护理学的起源 自从有了人类，就有了护理 二、护理学的发展阶段 （
4、一）自我护理 （二）家庭护理 （三）宗教护理 （四）医院护理 （五）近代护理 （六）现代护理,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,第一节 世界护理学发展史,三、近代护理学的发展 （一）南丁格尔生平 （二）南丁格尔对护理学的贡献 1开创科学的护理事业 2在克里米亚战争中的贡献 3创建世界上第一所正式的
5、护士学校 4撰写著作，指导护理工作 5推动国际医疗护理和公共卫生事业的发展,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,第一节 世界护理学发展史,四、现代护理学的发展 （一）以疾病为中心的阶段 （二）以病人为中心的阶段 （三）以人的健康为中心的阶段,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、
6、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,生物心理社会医学模式 这一阶段护理的特点是：护理已发展成一门专业，并逐步建立起护理的专业理论基础。护理和医疗是合作关系，医护双方是合作伙伴。护理工作的内容从单纯被动执行医嘱和护理技术操作，扩展到主动运用“护理程序”对病人实施全身心的整体护理，多层次满足病人健康需求。护理学逐渐形成独立的学科理论知识体系，建立起以病人为中心
7、的教育和临床实践模式。,这一阶段护理的特点是：护理学成为一门综合自然、社会和人文科学的综合应用学科。护理工作的场所从医院扩展到家庭和社区，工作的对象从患者个体扩展到社会群体，工作的范畴从阶段性疾病护理扩展到对人生命全过程的护理。护士角色多元化，护士不仅是医生的合作伙伴，还是照顾者、管理者、教育者、咨询者等。护理教育形成从中专、专科、本科到硕士、博士的多层次、多规格、系统化的教育体系。,生物医学模式 这一阶段护理的特点：护理已成为一个专门的职业，护士从业前必须经过专门训练。护理从属于医疗，护士是医生的助手。护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各种护理技术操作，缺少主动性。在实践中逐步形成了一套较规
8、范的疾病护理常规和护理技术操作常规。护理还未形成独立的理论体系，护理教育类同于医学教育，较少突出护理的特点。,第二节 中国护理学发展史,一、中国古代护理的发展,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,我国现存最早的医学典籍黄帝内经，记载了“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾”，“肾病勿食盐”，“不治
9、已病治未病”等理论，阐述了疾病与精神因素、饮食调节、自然环境等的关系，强调了人的整体性和预防保健的重要性。,春秋战国时期名医扁鹊，提出“切脉、望色、听声、写形，言病之所在”，即为现代护理中病情观察的方法。,东汉末年名医张仲景，发明了灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等护理治疗方法。,三国时期名医华佗，模仿虎、鹿、熊、猿、鹤五种动物的动作，创编了“五禽戏”，以活动全身达到预防疾病、保健养生的目的。,唐代著名医药家孙思邈的备急千金要方中提出“衣服、巾、栉、镜不宜与人同之”的隔离知识，还首创了葱管导尿术。,宋代名医陈自明在妇人十全良方中，记载了妇女孕期和产后的许多护理知识。,著名医药学家李时珍，除给人看病
10、外，还给亲自为病人煎药、送药、喂药。,明代医生胡正心著万病验方，记载了用蒸汽消毒传染病人的衣物以防止疾病传播的方法。,第二节 中国护理学发展史,二、中国近代护理的发展,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,1884年美国妇女联合会派往中国的第一位护士麦克奇尼在上海妇孺医院推行“南丁格尔护理制度”，并开
11、设护士培训班。,1909年，在美籍护士信宝珠倡议下，中国护理界的群众性学术团体“中华护士会”在江西牯岭成立,1914年，第一次全国护士代表大会在上海召开，我国护理界前辈钟茂芳女士当选为中华护士会副会长。钟茂芳女士认为从事护理专业的人是具有科学知识和学识的人，提议将nurse译为“护士”。提议立即得到大会一致通过，“护士”一词开始在我国使用并沿用至今。,毛泽东主席两次为护士题词,第二节 中国护理学发展史,三、中国现代护理的发展 （一）护理教育体系逐步完善 （二）护理管理体制逐步健全 （三）护理实践内容不断拓展 （四）护理科研水平不断提高 （五）护理学术交流日益繁荣,学习目标 第一节 世界护理学发
12、展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,1950年第一届全国卫生工作会议上，把护士教育列为中等专业教育； 1980年南京大学率先恢复高级护理班； 1983年天津医学院开设了5年制护理本科专业； 1992年北京医科大学开始招收护理硕士生； 2003年第二军医大学成为我国第一个护理学博士学位授权点 1996年卫生部继续医学教育委员会正式
13、成立； 1997年卫生部继续教育委员会护理学组成立,1982年国家卫生部医政司设立了护理处； 1979年经国务院批准，卫生部颁发卫生技术人员职称及晋升条例； 1995年6月首次全国护士执业考试举行 ； 2008年1月31日，国务院总理温家宝签署中华人民共和国国务院第517号令，向全国发布护士条例,一是高新技术在医学中的运用促进了护理专业技术水平的提高，重症监护、器官移植、显微外科。 二是我国的临床护理逐渐发展到“以病人为中心”的阶段，工作中护士运用护理程序对病人进行主动的、系统化的整体护理。 三是健康观念的更新促使人们更加主动地寻求健康行为护理实践向着“以人的健康为中心”阶段迈进。,1991年
14、10月中华护理学会设立护理科技进步奖，每两年评选一次，标志着我国护理科研正进入快速发展的阶段。 2008年，首都医科大学护理学院院长吴瑛教授，以及副院长刘均娥教授申报的课题，分别获国家自然科学基金30万元和35万元的资助，标志着我国护理专业人员的科研能力和水平正逐步获得国家级认可。,中华护理学会积极组织全国护理学术交流； 1985年卫生部护理中心在北京成立，承担卫生部国际合作项目的开展； 学术期刊发展迅速，如中华护理杂志、护士进修杂志、实用护理杂志等,第三节 护理工作的发展趋势,一、护理理念 （一）理念，又称信念，是一个人的思想与行为的价值取向，也可以理解为是一种世界观、人生观和价值观。 （二
15、）护理理念是护士对专业的信念、理想和价值观，即护士对护理的信念、理想和所认同的价值。,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,第三节 护理工作的发展趋势,一、护理理念 （三）护理理念的意义 制定护理理念，可以使护士明确自己的工作目标和目的，使之成为工作的指导思想与行为准则，并以此来检查和衡量自身言行是否
16、满足了病人的健康需要，是否从病人利益出发，进而能围绕这一信念，主动完善自己。研究护理理念，可以促进护士对护理专业的正确认识，为病人提供优质的服务；同时，还有助于明确护理专业基础理论研究和发展的方向，引导护理专业在护理教育、护理科研、护理管理等方面沿着更符合伦理的目标发展。,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史 一、中国古代护理的发展 二、中国近代护理的发展 三、中国现代护理的发展 第三节 护理工作的发展趋势 一、护理理念 二、护理观念的转变 三、护理工作内容和范畴的转变 四、循证护理与评判性思维,第三节 护理工作的发展趋势,一、护理理念 （四）护理理念的发展 1禁欲主义阶段 2浪漫主义阶段 3实用主义阶段 4人文色彩的存在主义阶段,学习目标 第一节 世界护理学发展史 一、护理学的起源 二、护理学的发展阶段 三、近代护理学的发展 四、现代护理学的发展 第二节 中国护理学发展史
