老年人的生理心理特点课件

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1、一：人体结构及其功能,概述 人体有运动、呼吸、消化、脉管、泌尿、生殖、神经、内分泌及感官等系统。系统由器官组成，器官由组织构成,组织由细胞构成，细胞是人体结构的基本单位。,人体的外形可分头、颈、躯干、四肢4部分。由肌肉和骨骼分别围成颅腔、胸腔、腹腔和盆腔。颅腔内有脑，与脊髓相连，胸腔内主要有心、肺，腹腔内有胃、肠、肝、胆、脾、胰、肾等器官，腹腔下部称为盆腔，主要有膀胱、直肠，女性的生殖器官卵巢、子宫等。 各个器官、系统都有其特定的功能，它们互相联系、互相影响，形成统一的整体。,运动系统,运动系统主要由骨、关节、骨骼肌 组成。 全身共有骨头206块。骨的形态有长骨、短骨、扁骨、不规则骨；骨与骨的

2、间接连接是关节。 骨折 为老年人骨质疏松症最常见和最严重的并发症，病人痛苦、严重限制活动，缩短寿命。我国统计老年人骨折发生率为6.324.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为显著。骨质疏松症所致骨折在老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20 以上时即易发生骨折。据统计，椎骨或髋骨骨折的老年人约有10在3个月内死于手术或手术并发症。20一年内去世，25丧失活动能力，仅有半数可以自由活动。,骨折如何预防，骨折后如何进行康复锻炼？,三级预防措施：未病先防，既病防变。 预防：1、药物：钙制剂，钙调节剂（VD）、雌激素（妇女绝经后骨质钙流失加速，适当地给予雌激素，可以延缓钙的丢失。）、氟化物

3、等，但是所有药物都应在医生的指导下服用。（规避风险） 2、非药物：（1）光疗（2）高频电疗（3）运动疗法：缺乏生理活动可导致废用性骨质疏松，适当的锻炼可刺激骨量增加、防止骨量的丢失。（4）营养疗法：多使用含钙食品，主要是奶制品及豆制品，3杯牛奶能提供900mg元素钙。 3、环境因素：要防老年人摔跤，减少使用影响平衡功能的药物，如镇静剂；检查视力；室内及楼道照明应好，地板不要太滑。 4、骨折后基本康复锻炼及护理：等长运动。,呼吸系统 呼吸道 功能：输送气体，加温湿润， 过滤清洁吸入的空气 （上呼吸道：鼻、咽、喉和 下呼吸道：气管、支气管） 呼吸部 功能：气体交换 氧气、二氧化碳 （包括肺和胸膜）

4、,鼻是呼吸道起始部，鼻中隔前下部的区域血管丰富，是容易出血的区域。鼻腔内粘膜有嗅细胞，能感受气味的刺激。 喉位于颈前，发声器官。炎症时容易引起水肿，不但影响发声，还可以引起呼吸困难。如老慢支。 气管在平对胸骨角处分为左右主支气管。右支气管较短、较直容易坠入异物如豆粒、花生米等。 肺是呼吸系统的主要器官，位于胸腔内，分左肺和右肺。左肺有上下两叶，右肺有上中下三叶。肺组织内均为肺泡及呼吸性支气管，是气体交换的主要场所。,消化系统 由消化管和消化腺组织。 (唾液腺、肝、胆、胰、肠腺),消化管 包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠及阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直

5、肠、肛管)。通常十二指肠以上称为上消化道，空肠以下称为下消化道。 口腔 具有咀嚼、吞咽、辅助发音等功能。 舌：味觉器官，正常舌象：淡红舌薄白苔。舌象和健康有着密切的关系。 牙齿：牙冠、牙颈、牙根。牙齿内部有牙腔充满血管、神经，称为牙髓，牙病时疼痛剧烈。牙周组织长期炎症可导致牙齿脱落。,食管 食管是一个长25cm的肌性管道。上端接于咽部，下与胃相连。食管有3个狭窄处，是异物滞留、炎症及肿瘤好发部位。 胃 有容纳和消化 食物的功能。胃分 贲门部、胃底、胃 体及幽门部 （简称胃窦）。 胃分泌胃酸。 胃液pH为0.91.5。 好发疾病胃炎、 胃溃疡、胃癌。,小肠 小肠是消化与吸收的重要部位。上接幽门，

6、下连大肠，小肠成人长度约57m,分为十二指肠、空肠和回肠。十二指肠易发溃疡。 大肠 大肠是消化管的末端，上接回肠，终于肛门。全长1.5m，分为盲肠、结肠和直肠。 盲肠位于右下腹，其内后壁有 一个蚯蚓状盲管称阑尾， 阑尾炎的压痛点。 结肠围着小肠，分为升结肠、横结 肠和降结肠（其下段称乙状结肠） 直肠位于骨盆腔内，终于肛门。,胰腺 人体第二大消化腺，位于胃后方。胰腺分胰头、胰体、胰尾3部分。胰腺分泌胰液，具有极强的消化功能，胰实质中有许多小细胞团，称胰岛，分泌胰岛素，调节糖代谢。 肝脏 人体中最大的腺体。肝脏大部分位于腹腔的右上部，下缘一般不超过肋弓。肝脏分为左右两叶。胆囊位于肝脏右下部。,消化

7、腺 唾液腺和消化管壁上的腺体，肝脏和胰腺。,肝脏具有代谢、解毒、防御及分泌胆汁等功能。,第一，解毒功能。有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。 第二，代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人摄入的食物中含有蛋白质、脂肪等营养物质，这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，蛋白质分解为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖等等，“由大变小”，分解后的“小物质”又 会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪等，这是一个“由小变大”的过程。这也称为肝脏“加工厂”的功能。 第三，分泌胆汁。肝脏分泌胆汁储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和

8、胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。如果肝内或肝外胆管发生堵塞，胆汁不能外排，并蓄积在血液里，于是出现黄疸。 第四，免疫防御功能。和淋巴细胞一起吞噬入侵抗原。,脉管系统 心血管系统(心脏、动脉、毛细血管、静脉) 淋巴系统(淋巴管、淋巴器官、淋巴组织),主要生理功能是维持人体的新陈代谢，即不断将氧和营养物质运送到身体的各器官，同时带走二氧化碳和其他代谢产物。体内分泌的激素由脉管系统送到个器官，参与机体的代谢过程和生理机能。,1、心血管系统 包括心脏、血管 （动脉、静脉和 毛细血管。） 心脏 心脏是 血液循环的动力 器官。心脏位于 胸腔内，两肺之 间，一般近似本 人的拳头大小。 心脏由间隔

9、分 为4个腔。 （2）心脏供血 冠状动脉，老年 人常见病供血不 足心绞痛、心肌 梗死，冠心病。,(3)心脏传导系统。 调整节律性搏动。 包括窦房结、房 室结、房室束及 其分支。在整个 人生中，心脏都 处于节律性搏动 状态，一旦停止 搏动，生命随即 终止。,4）血液循环：体（大）循环：左心室主动脉及分支毛细血管各级静脉上下腔静脉、冠状窦右心房 肺循环（小）：右心室肺动脉及分支肺泡毛细血管（气体交换）左心房 2、淋巴系统 由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织构成。 淋巴管 遍布全身，收集淋巴液，流向静脉。淋巴管通透性较大，细菌、异物、癌细胞等较容易进入。 淋巴器官 包括淋巴结、脾脏（人体最大的淋巴器官）、

10、胸腺及扁桃体。功能参与免疫反应。,神经系统 机体的主导系统，有着极其重要作用。 它直接调节与控制人体各器官、系统活动，使机体成为一个有机的整体。人类的大脑还是思维器官，它不仅能适应环境，而且超越了动物的范畴，组成社会并参与社会活动。,神经系统,中枢神经系统,周围神经系统,脑（位于颅腔）,脊髓（位于椎管内）,脑干：中脑、脑桥、延髓,端脑：间脑,小脑,脊神经 31 对（与脊髓相连）,脑神经 12 对（与脑相连）,内脏神经,内脏感觉神经,内脏运动神经 （即自主神经、 植物神经）,交感神经（兴奋）,躯体神经,躯体感觉神经,躯体运动神经,副交感神经（抑制）,脑 位于颅腔， 可分为大脑、 间脑、中脑、 脑

11、桥、延髓和 小脑。通常将 中脑、脑桥、 延髓称为脑干。 脑干-调节肌张 力，参与睡眠， 调节内脏活动。 小脑-维持身体 平衡，调节肌 张力和协调运动。 间脑上下丘脑组成皮质上最高的感觉中枢。调节内脏活动和内分泌的高级中枢。 端脑分左右大脑半球，表面凹凸不平（沟回）区分脑叶的标志。有额叶、顶叶、颞叶、枕叶。分工不同。,脑的血管 脑血供来自颈内动脉和椎动脉。椎动脉由枕骨大孔入脑后，左右合一形成椎-基底基底动脉，若血管硬化或受邻近组织压迫，会造成椎基底动脉供血不足。当血管破裂或栓塞时，出现脑出血或脑栓塞。 老人常见病-脑血管意外。 “脑中风”是亚洲第二号杀手，其发病率、致残率和死亡率都相当高，是严重

12、危害人类健康的疾病。 脑血管意外的预防和康复。 高危人群的三级预防，“三高”，康复时机，康复方法，康复意义。,泌尿系统 由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。 机体在代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸、多余的水分等，在肾内形成尿液，再经输尿管排除体外。如果肾功能发生障碍，代谢的产物则蓄积与体内，影响机体代谢的正常运行，出现水肿，如肾病。 肾是尿液生成的器官，左右各一，位于脊柱两侧，腹腔后上部，位于11胸椎和第3腰椎的平面。肾实质分为皮质和髓质两部分，由许多肾单位构成，每个肾单位有肾小球和肾小管两部分构成，是生成尿液的基本结构。 膀胱是储存尿液的器官，位于盆腔内，正常人容量为400-800mL 男性尿道

13、较长，成人一般约1822cm,易发结石； 女性尿道较短而直，有46cm,所以女性易发生逆行感染。,生殖系统 男性生殖系统 包括内生殖器即生殖腺（睾丸）、输精管道（内附睾、输精管、射精管、尿道）、附属腺体（精囊腺、前列腺）以及外生殖器（阴囊、阴茎），常见疾病-前列腺疾病。 睾丸产生精子 女性生殖系统 包括内生殖器和外生殖器。内生殖器有生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）组成。 女外生殖器及外阴。 卵巢产生卵子 精子和卵子结合孕育新的生命。,内分泌系统 神经系统以外的另一重要的机能调节系统。 它有内分泌腺和内分泌组织构成。其腺体分泌物为 激素。激素对人体有重要调节功

14、能。 内分泌腺(甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、 松果体、胸腺)。 激素的作用很大，可影响机体的物质代谢、生长发育、生殖系统心血管系统等器官的功能。分泌失调会造成机体功能紊乱。如甲亢、矮小症、巨人症、女性的雄性激素分泌过多。 内分泌组织(胰腺中的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体)。,感觉系统 接受机体内、外环境各种刺激，并将刺激转化为神经冲动的结构。它广泛分布于人体的各部。 感受器 人类认识世界的物质基础 1、外感受器分布于皮肤、粘膜、视器、听器等处。接受来自外部的刺激，如触、压、温、痛、光等物理性刺激和化学性刺激。 2、内感受器分布于内脏、血管等处。 接受来自内环境（身体内部）的化

15、学、物理刺激如压力、渗透压、温度、离子和化合物浓度。 3、本体感受器分布于肌肉、肌腱、关节、内耳的位觉器等处，接受机体的运动和平衡时产生的刺激。上述感受器包括眼、耳、鼻、舌、皮、内耳的前庭等。,奇妙的人体结构 我们常常感叹一些自然景观的壮美奇特及不可思议，其实，真正称得上是鬼斧神工造化之物的便是人体，它才堪称大自然的上乘杰作。看一看人体的各种不同的组织、器官和系统，它们各司其职，配合得天衣无缝。再看一看它们的精巧结构，各自发挥着精准的功能，令人称绝。正是这些独特的结构和功能使人体成为一个完美的系统，也许没有比人体更高级和复杂的系统了。 但是随着年龄的增长，这些奇妙的功能开始逐渐衰退。,老年人生

16、理特点,我国年龄划分60岁以上进入了老年期，但随着生活水平和保健水平的提高，人到65岁以后才逐渐产生明显的老化趋势。 （一）、外观的变化 (肌肉萎缩、皮肤松弛皱褶、老年斑、毛发发白脱落、脊柱弯曲、身高变矮、手掌及脚底皮肤过度角化等)。 （二）、运动系统的变化 肌肉萎缩、易疲劳、腰酸背痛，容易扭伤。 骨质疏松，容易发生骨折，常见部位有手腕部、坐骨、股骨颈。地板防滑。 （三）、消化系统的变化 ：牙齿松动、脱落。腮部凹陷、口齿不清、饭量减少，消化功能下降；对各种营养素的吸收减少，易发生营养缺乏，如蛋白质、维生素、钙、铁的的缺乏。老年人胃肠蠕动减慢，致使老年人容易发生便秘，排便困难。老人要多吃粗纤维。,什么是粗纤维,膳食纤维很难被人体所消化吸收，而且大多口感粗糙，在早年的营养学中被称为粗纤维。 含膳食纤维的食物主要有粮食、蔬菜、水果、豆类等。市场上粗纤维食品如玉米、麦麸、米糠等。 粗纤维中营养含量较少，而且不易