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1、温病条辨叙,汪廷珍,课件制作：上海中医药大学医古文教研室 王兴伊,【汪廷珍】(1757-1827)清协办大学士。字玉粲，号瑟庵。淮安人。两岁丧父，由母亲程氏抚养成人。孤苦力学，于乾隆五十一年(1786)中举，4年后中一甲第二名进士。授予编修，任侍读，又任祭酒。嘉庆年间历任安徽学政、江西学政、太仆寺卿、内阁学士礼部侍郎、翰林院掌院学士、左都御史、上书房总师傅。对道光皇帝尽心启迪，于嘉庆二十,作者,返回主页,三年(1818)升礼部尚书，道光五年(1825)升协办大学士。精于教育，任祭酒时，选成均课士录，教学生“立言以义法，力戒摹拟剽窃之习”。做学政时，制定学约“辨途、端本、敬业、裁伪、自立”五则以
2、训示学生。与学生讲话，谆谆如父兄之于子弟，士风为之一变。为人风裁严峻，立朝无所亲附。出入内廷，百官见之莫不肃然。其著作后人辑为实事求是斋集。立朝30年，以文章品谊闻于天下，被誉为“正人”。卒谥文端。,返回主页,温病条辨作者吴塘(1758-1836)，字鞠通，清代著名温病学家。其书完稿于1798年，出版于1813年。采前人温病论述，并个人临诊经验，以三焦立论，集多个温病名方，诸如：桑菊饮、安宫牛黄丸等。,返回主页,昔淳于公有言：人之所病，病病多；医之所病，病方少。夫病多而方少，未有甚於温病者矣。何也?六气之中，君相二火无论已，风溼与燥无不兼温，惟寒水与温相反，然伤寒者必病热。天下之病孰有多於温病
3、者乎?方书始於仲景。仲景之书专论伤寒，此六气中之一气耳。其中有兼言风者，亦有兼言温者，然所谓风者，寒中之风，所谓温者，寒中,课 文,于：介词，比更,返回主页,之温。以其书本论伤寒也。其馀五气，概未之及，是以後世无传焉。虽然，作者谓圣，述者谓明。学者诚能究其文，通其义，化而裁之，推而行之，以治六气可也，以治内伤可也。亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举一反三，惟务按图索骥。 葢自叔和而下，大约皆以伤寒之法疗六气之疴，御风以絺，指鹿为马，迨试而辄困，亦知其术之疎也。因而沿习故方，略变药,返回主页,本段小结,亡如：无奈。,举一反三：谓善于类推。,指鹿为马：喻混淆伤寒与温病。,味，沖和、解肌诸汤纷然
4、著录。至陶氏之书出，遂居然以杜撰之伤寒，治天下之六气。不独仲景之书所未言者不能发明，竝仲景已定之书尽遭窜易。世俗乐其浅近，相与宗之，而生民之祸亟矣。又有吴又可者，著温疫论，其方本治一时之时疫，而世误以治常候之温热。最後若方中行、喻嘉言诸子，虽列温病於伤寒之外，而治法则终未离乎伤寒之中。惟金源刘河间守真氏,返回主页,陶氏之书：陶华的伤寒六书。,宗：遵从。,时疫：流行性疫病,金源：金朝别称。,者，独知热病，超出诸家，所著六书，分三焦论治，而不墨守六经，庶几幽室一鐙，中流一柱。惜其人朴而少文，其论简而未畅，其方时亦杂而不精。承其後者又不能阐明其意，裨补其疎。而下士闻道若张景岳之徒，方且怪而訾之。於是
5、其学不明，其说不行。而世之俗医遇温热之病，无不首先发表，杂以消导，继则峻投攻下，或妄用温补，轻者以重，重者以死。倖免则自谓己,刘河间的不足,温病认识演变史,返回主页,墨守：拘泥。,庶几：几乎。,镫：同“灯”。,疎：同“疏”。,訾：诋毁。,发表：发汗解表。,功，致死则不言己过，即病者亦但知膏肓难挽，而不悟药石杀人。父以授子，师以传弟，举世同风，牢不可破。肺腑无语，冤鬼夜嗥，二千馀年，略同一辙，可胜慨哉! 我朝治洽学明，名贤辈出，咸知泝原灵、素，问道长沙。自吴人叶天士氏温病论、温病续论出，然後当名辨物。好学之士，咸知向方；而贪常习故之流，犹且各是师说，恶闻至论；,本段小结,返回主页,一辙：喻趋向一
6、致。,胜：穷尽。,洽：和谐。,当名辨物：按照温病名求温病实,长沙：指张仲景,向方：趋向正道,其粗工则又略知疏节，未达精旨，施之於用，罕得十全。吾友鞠通吴子，怀救世之心，秉超悟之哲，嗜学不厌，研理务精，抗志以希古人，虚心而师百氏。病斯世之贸贸也，述先贤之格言，摅生平之心得，穷源竟委，作为是书。然犹未敢自信，且惧世之未信之也，藏诸笥者久之。予谓学者之心，固无自信时也。然以天下至多之病，而竟无应病之方，幸而得之，亟宜出而公之。,返回主页,十全：满意的疗效。,秉：持。,抗志：坚持高尚的志向。,贸贸：对温病昏愦不清。,摅：抒发。,笥：书箱。,譬如拯溺救焚，岂待整冠束髮？况乎心理无異，大道不孤，是书一出，
7、子云其人必当旦暮遇之，且将有阐明其意，裨补其疎，使夭札之民咸登仁寿者。此天下後世之幸，亦吴子之幸也。若夫折杨、皇荂，听然而笑，阳春、白雪，和仅数人，自古如斯。知我罪我，一任当世，岂不善乎?吴子以为然，遂相与评骘而授之梓。,本段小结,返回主页,子云：杨雄。,听然：张口笑。,梓：刊印。,人之所病，病病多 医之所病，病方少,担心,何人所云？,借说温病,返回主页,返回,风 寒 暑 湿 燥 火,六 气,为阳邪兼温,与温相反，但可化热,相火,郁久可化热,兼有温邪,君火,皆可化热成温病,病多,返回主页,返回,仲景之书,方书之祖,专论伤寒,未及温病,方 少,返回主页,返回,其余五气，概未之及。,前置的宾语，如
8、“下此以往，未之闻也”伤寒论序,返回主页,返回,今译：其它五气一概没有谈论到。,礼记乐记“作者之谓圣，述者之谓明。”,作者谓圣，述者谓明。,创作的人,阐述的人,返回主页,返回,今译：创作的人称为圣人，阐述的人称为贤明的人。,知十,论语公冶长“子谓子贡曰：女与回也孰愈？对曰：赐也何敢望回？回也闻一知十，赐也闻一知二。”,返回主页,返回,论语子路“君子于其所不知，盖阙如也。”,阙如,返回主页,返回,按图索骥,按照图样寻找良马，比喻拘泥不知变通。,返回主页,返回,重点内容,字：亡无。 词：已、亡如、知十、阙如、按图索骥。 句：人之所病，病病多；医所病，病方少。 亡如世鲜知十之才士，以阙如为耻，不能举
9、一反三，惟务按图索骥。,返回主页,返回,今译：人们担心的是担心疾病多，医生担心的是担心治疗方法少。,今译：无奈社会上缺少善于类推有才能的人，把缺而不言当作可耻的事，不能举一反三，只是致力于像按照图纸找骏马一样不知变通。,王叔和,撰写脉经,整理伤寒论,以为伤寒法可治一切外感病，故而影响后世。,返回主页,返回,以细葛布抵御风寒，喻方法不当，徒劳无效。,御风以絺,返回主页,返回,亟,j,(1)副词。表示时间，相当于“急”、“赶快”。 (2)急躁。 (3)紧迫；紧急。,q,副词。屡次；一再。,返回主页,返回,吴又可与 温疫论,吳有性，字又可，約生活于16世紀80年代至17世紀60年代，江蘇吳縣人，明末
10、清初著名醫學家，為溫病學派重要代表人物之一。 溫疫論是吳有性唯一一部傳世之作。共二卷。主要闡發溫疫之病因、病机、証候、治療，敘述溫疫的各种兼挾証治。17世紀中葉細菌學出現前，溫疫論提出了：“夫溫疫之為病，非風非寒，非暑非濕，乃天气間別有一种异气所感”，這种异气即“戾气”。這种學說是十分先進的。,返回主页,返回,方中行,明末医家，名有执，字中行。著有伤寒论条辨、本草钞等。,喻嘉言,明末清初伤寒学医家。名昌 ，字嘉言。著有医门法律、寓意草、尚论篇。,返回主页,返回,金代医学家。名完素，字守真。 河北河间县人，号河间居士，故人称刘河间。金元四大家之首，寒凉派的创始人，温病学的奠基人之一。,返回主页,
11、返回,刘河间,中流一柱,黄河三门峡出口有三座石岛顶住黄河的激流，从北而南称为梳妆台、,炼丹炉和砥柱石。砥柱石是成语中流砥柱的出处。中流一柱即中流砥柱。喻担当重任，支撑危局的人。,返回主页,返回,下士闻道,老子“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之。不笑不足以为道。”高明的理论总不为下愚之人所理解，故而笑之。,返回主页,返回,刘河间的不足,朴而少文,论简未畅,方杂不精,承后乏人,下士怪訾,其学不明,其说不行,返回主页,返回,温病的认识演变史,晋王叔和,伤寒法治一切外感,明陶华,杜撰伤寒法治六气,明吴又可,温疫论治时疫,明清方中行,明清喻嘉言,列温病于伤寒之外 治法未离伤寒之中
12、,金元刘河间,独知热病，学说未行,返回主页,返回,重点内容,字： 词：疴、御风以絺、迨、困、亟、中流一柱。 句：盖自叔和而下，大约皆以伤寒之法疗六气之疴，御风以絺，指鹿为马，迨试而辄困。,返回主页,返回,今译：从王叔和以后，大致都是用伤寒的方法治疗六气造成的外感病，这种治法就像用细葛布挡风一样，混淆了伤寒病与温病，等到临床运用就感到行不通了。,重点内容,世俗乐其浅近，相与宗之，而生民之祸亟矣。 肺腑无语，冤鬼夜嗥，二千余年，略同一辙，可胜慨哉!,返回主页,返回,今译：社会上的人喜欢它内容浅显，就一起遵从它，那么百姓的灾祸就频繁了。,今译：肺腑不能说话，含冤而死的鬼魂在夜间号哭，二千多年以来，情
13、况都大致相同，怎能不令人感慨不已呢！,溯：说文“逆流而上曰溯洄”,溯：多音字:s,shu 异体:泝遡 s (1)逆流而上。 (2)往上推求；回想。 Shu 水名。,逆流而上,往上推求,推究探求,返回主页,返回,叶天士,名桂，号香岩，又号上律老人。江苏 吴县人，清代康乾时的著名医家。叶氏一生忙于诊事，在世没有亲笔著述。现传有临证指南医案十卷，后附幼科心法及温热论治各一卷；叶天士医案存真三卷。据载都是他的门人和后代整理记录的。,返回主页,返回,犹且各是师说,认为正确 意动用法,叶天士温病论,好学之士,粗 工,贪常习故者,咸知向方,罕得十全,各是师说,返回主页,返回,哲：说文“知也”，知通智，即智慧
14、。,异体:喆 zh (1)明智。 (2)贤明的人。 (3)通“折”。折狱。 (4)哲学的简称。 (5)姓。,哲,返回主页,返回,多音字:y,yn,yn,yn,y 繁体:【厭】 (一)y (1)压；倾复。 (2)镇压；抑制。 (3)迷信，又称“厌胜”。 (二)yn (1)饱；满足。后作“餍”。 (2)憎恶；嫌弃。 (3)通“嬮”。美好。 (三)yn (1)闭藏。 (2)梦惊；做恶梦。后作“魇”。 (3)沉溺。 (四)yn 安闲，安稳。后作“懕”。 (五)y (1)厌浥潮湿。 (2)通“撎”。长揖。,厌,返回主页,返回,况乎心理无异，大道不孤,人们的内心是相通的，没有不同,高深的理论,返回主页,返
15、回,遭疫病而早死。诸如：横夭，夭横等。,夭札,折杨皇华,庄子“大声不入于里耳，折杨、皇 ，则嗑然而笑。”,返回主页,返回,繁体:【騭】 zh (1)公马。 (2)安定。 (3)阴骘，阴德。 (4)评定；评论。 (5)升。,骘,返回主页,返回,重点内容,字： 溯、秉禀、 华。 词：当名辨物、向方、是、秉、哲、厌、抗志、希、贸贸、摅、笥、亟、夭札、听然、评骘、梓、壮月。 句：我朝治洽学明，名贤辈出，咸知溯原灵、素，问道长沙。,返回主页,返回,今译：我们清朝政治和谐，学术昌明，名医一批批出现，都知道从灵柩、素问中探求医学的本源，向张仲景的书籍求教。,吾友鞠通吴子，怀救世之心，秉超悟之哲，嗜学不厌，研理务精，抗志以希古人，虚心而师百氏。 若夫折杨皇华，听然而笑，阳春白雪，和仅数人，自古如斯，知我罪我，一任当世，岂不善乎？,返回主页,返回,今译：我的朋友吴鞠通吴先生，怀有拯救社会的心愿，具有超过一般人悟性的智慧，喜欢学习而不满足，研究理论务必精要，坚持高尚的志向而仰慕古人，虚心地向各位医家学习。,今译：折杨、皇荂这两种通俗的歌曲，人们听了后都会发出会心的微笑，而阳春、白雪这两种高雅的歌曲，跟着和唱的只有几人，自古如此，了解我怪罪我，完全听任社会，难道不好吗？,整篇翻译,从前，淳于公说过：“一般人担心的问题，是担
