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1、妇女保健,濉溪县妇幼保健所 魏宏 二零一三年五月,孕前保健,前言 内容 （一）健康教育与咨询 （二）健康状况检查 （三）健康指导,前 言 孕前保健是妇女保健工作中的一小部分，为了贯彻实施中国妇女儿童发展纲要（2011-2020年）提高妇女儿童 健康水平，必须从孕前保健做起。孕前保健是提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。,孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移，所以非常有必要做孕前保健。,孕前保健服务内容：,（一）健康教育与咨询 （二）健康状况检查 （三）健康指导,（一）健康教育与咨询,首先热情
2、接待，通过沟通了解他们的需求，建立良好的关系，然后讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程：如有关生理和心理保健知识；有关生育基本知识；生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；,出生缺陷及遗传性疾病的防治等。最后发放宣传册、孕前保健须知、孕前保健知识讲座、科普录像等,同时还利用免费婚前医学检查、农村妇女增补叶酸等形式广泛宣传孕前保健的必要性和主要内容，唤起全社会特别是新婚夫妇以及生育的夫妇的积极参与。引导群众树立“生健康孩子，从孕前做起”的观念。,（二）健康状况检查,一般情况： 1.孕育史、疾病史、家族史 2.生活方式、饮食营养 3.职业状况及工作环境、运动（劳
3、动）情况 4.心理、社会、人际关系,孕前医学检查：在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。1.一般体格检查：生命体征检查、生殖系统的检查、其它：身高、体重、口腔检查等。,2.辅助检查：血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部X线及妇科B超、其它（必要的精液检查和激素水平测试）,3.专项检查：严重遗传性疾病、可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病如梅毒螺旋体、艾滋病毒等感染、精神疾病、其它影响妊娠的疾病如甲状腺功能亢进、肾功能不全等。,（三）健康指导,根据一般情况的了解
4、和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。主要内容包括： 1.有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育。（受孕最佳季节5-7月，最佳年龄女24-30男27-35）； 2.合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素； 3.接种风疹、乙肝、流感等疫苗,4.积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物； 5.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物（宠物可能携带危害胎儿健康的病原体如弓形体、狂犬病毒等）； 6.改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；,7.保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生，改变避孕方式（停避孕药、取环，使用避孕套） 8.合理选择运动方式保持精力充沛。 9.对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况,生活方式,常见有哪些疾病没有得到控制前暂时不宜妊娠如： 重症糖尿病 心功能不全 甲状腺功能亢进 重度贫血 活动性结核 中重度高血压 性传播疾病 精神失常等,孕前保健流程图,谢谢！ 敬请指教！,
