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1、 预先核准企业名称撤销申请书（适用于已预先核准企业名称但未办理登记）青海省工商行政管理局制- 1 -预先核准企业名称撤销提交材料规范、全体原投资人签署的预先核准企业名称撤销申请书；（领取企业名称变更核准通知书后，申请撤销预先核准企业名称的，由企业的登记机关加盖公章）、全体原投资人签署的指定代表或者共同委托代理人的证明及指定代表或者共同委托代理人的身份证件复印件；（领取企业名称变更核准通知书后，申请撤销预先核准企业名称的，由企业的登记机关加盖公章）3、企业名称预先核准通知书或企业名称变更核准通知书。应标明指定代表或者共同委托代理人的权限、授权期限。注：1、领取企业名称预先核准通知书后，全体原投资
2、人决定不设立企业的或者投资人发生变化的，由全体原投资人向企业名称预先核准登记机关申请撤销预先核准企业名称。领取企业名称变更核准通知书后，因企业或企业集团决定不变更本企业或企业集团名称的，由企业或企业集团的登记管理机关报送具有名称审批权限的登记机关审批撤销预先核准企业名称。2、申请撤销预先核准企业名称时，应缴回企业名称预先核准通知书或企业名称变更核准通知书原件。3、提交的申请书与其它申请材料应当使用 A4 型纸。4、以上各项未注明提交复印件的，应当提交原件；提交复印件的，应当注明“与原件一致”并由投资人签署，或者由其指定的代表或共同委托的代理人加盖公章或签字。5、以上需投资人签署的，自然人投资人
3、由本人签字；自然人以外的投资人加盖公章。- 2 -指定代表或者共同委托代理人的证明申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ：1、办理 （预先核准企业名称）的预先核准企业名称撤销手续。2、同意不同意修改企业自备文件的错误；3、同意不同意修改有关表格的填写错误；4、同意不同意领取预先核准企业名称撤销通知书 。指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日签 字：固定电话：指定代表或委托代理人 或者经办人信息移动电话：（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人盖章或签字）年 月 日注 ： 1、 手 工 填 写 表 格 和 签 字 请 使 用 黑 色 或
4、 蓝 黑 色 墨 水 钢 笔 、 毛 笔 或 签 字 笔 ， 请 勿 使 用 圆 珠 笔 。2、 领 取 企 业 名 称 预 先 核 准 通 知 书 后 ， 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 申 请 人 为 全 体 原 投 资人 ， 自 然 人 申 请 人 由 本 人 签 字 ， 非 自 然 人 申 请 人 加 盖 公 章 。 本 页 填 写 不 下 的 可 另 备 页 面 并 由 申 请 人 签 字盖 章 ， 自 然 人 申 请 人 由 本 人 签 字 ， 非 自 然 人 申 请 人 加 盖 公 章 。3、 领 取 企 业 名 称 变 更 核 准 通 知 书 后 ， 申
5、 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 申 请 人 为 企 业 或 企 业集 团 的 登 记 机 关 ， 由 申 请 人 盖 章 。4、 委 托 事 项 及 权 限 ： 第 2、 3、 4、 项 选 择 “同 意 ”或 “不 同 意 ”并 在 中 打 。- 3 -5、 指 定 代 表 或 者 委 托 代 理 人 可 以 是 自 然 人 ， 也 可 以 是 其 他 组 织 ； 指 定 代 表 或 者 委 托 代 理 人 是 其他 组 织 的 ， 应 当 另 行 提 交 其 他 组 织 证 书 复 印 件 及 其 指 派 具 体 经 办 人 的 文 件 、 具 体 经 办 人 的 身
6、 份 证 件 。预先核准企业名称撤销申请书申请撤销预先核准企业名称企业名称预先核准通知书文号：（ ）登记 名预核字 第 号企业名称变更核准通知书文号：（ ）名称变核 字 第 号申请撤销预先核准企业名称原因申 请 人签名盖章年 月 日注：1 、 手 工 填 写 表 格 和 签 字 请 使 用 黑 色 或 蓝 黑 色 墨 水 钢 笔 、 毛 笔 或 签 字 笔 ， 请 勿 使 用 圆 珠 笔 。2、 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 时 应 缴 回 企 业 名 称 预 先 核 准 通 知 书 或 企 业 名 称 变 更 核 准 通 知 书 原 件 。3、 领 取 企 业 名 称 预
7、先 核 准 通 知 书 后 ， 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 申 请 人 为 全 体 原 投 资 人 ，自 然 人 申 请 人 由 本 人 签 字 ， 非 自 然 人 申 请 人 加 盖 公 章 。 本 页 填 写 不 下 的 可 另 备 页 面 并 由 申 请 人 签 名 盖 章 ， 自 然人 申 请 人 由 本 人 签 字 ， 非 自 然 人 申 请 人 加 盖 公 章 。- 4 -4、 领 取 企 业 名 称 变 更 核 准 通 知 书 后 ， 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 申 请 人 为 企 业 或 企 业 集 团的 登 记 机 关
8、， 由 申 请 人 盖 章 。预先核准企业名称撤销审核表受理日期 受理通知书文号撤销预先核准企业名称行业 行业代码受理意见受理人员签字： 年 月 日审核意见 核准人员签字： 年 月 日预先核准企业名称撤销通知书文号 （ ）预核名称撤字 第 号签名 签名日期 日期领通知书人 电话发通知书人 备注注：1 、 领 取 企 业 名 称 预 先 核 准 通 知 书 后 ， 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 预 先 核 企 业 名 称 准 撤 销 通 知 书 - 5 -领 取 人 应 当 是 全 体 原 投 资 人 指 定 代 表 或 共 同 委 托 代 理 人 ， 由 代 理 人 本 人 签 字 ， 也 可 由 全 体 原 投 资 人 共 同 领 取 ，自 然 人 投 资 人 由 本 人 签 字 ， 非 自 然 人 投 资 人 加 盖 公 章 。2、 领 取 企 业 名 称 变 更 核 准 通 知 书 后 ， 申 请 撤 销 预 先 核 准 企 业 名 称 的 ， 预 先 核 企 业 名 称 准 撤 销 通 知 书 领 取 人 应 当 是 企 业 或 企 业 集 团 的 登 记 机 关 指 定 代 表 或 共 同 委 托 代 理 人 ,由 代 理 人 本 人 签 字 。
