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1、第一章 中医学的哲学基础,精气学说 阴阳学说 五行学说 中医学思维方法的特点,【教学目标】,掌握古代哲学精与气的基本概念、精气化生天地万物的基本原理 。 掌握阴阳和阴阳学说的基本概念、阴阳的基本属性、阴阳的规定性（事物阴阳的划分标准）、相关性、绝对性和相对性。 掌握阴阳学说的基本内容。 掌握五行的基本概念、五行特性、五行相生与相克、制化与胜复、相乘与相侮及母子相及的概念及规律。 熟悉阴阳对立制约、互根互用、交感与互藏、消长、转化、自和与平衡等基本内容之间的关系；阴阳学说在中医学中的应用。 熟悉事物和现象的五行归类、五行学说在中医学中的应用。 熟悉中医学思维方法的含义及基本特点。,第一节 精气学
2、说,一、精气学说概述,二、古代哲学精与气的基本概念,三、精气学说的基本内容 （一）精气是构成宇宙的本原,附：“气生万物”示意图,（二）精气的运动与变化,（三）精气是天地万物相互联系的中介,（四）天地精气化生为人,四、精气学说在中医学中的应用,第二节 阴阳学说,一、概述,二、阴阳的概念,三、阴阳学说的基本内容 （一）阴阳对立制约,（二）阴阳互根互用,（三）阴阳交感与互藏,（四）阴阳消长,（五）阴阳转化,（六）阴阳自和与平衡,阴阳学说主要内容之间的 相互关系示意图,三、阴阳学说在中医学中的应用 （一）说明人体的组织结构,（二）概括人体的生理功能,（三）阐释人体的病理变化 1.说明疾病发生的基本原理
3、阴阳失调 2.分析正邪属性及其斗争,3.分析病变的基本规律,阴阳失调,阴盛,阴阳 偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴虚,阴阳 偏衰,虚热证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚,虚寒证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴不制阳,阳不制阴,（四）用于疾病的诊断,（五）用于疾病的防治,调整阴阳,阴盛,阴阳 偏盛 实证,实寒证 寒者热之（热性方药）,伤阳,兼阳虚（酌加温阳药）,阳盛,实热证 热者寒之（寒性方药）,伤阴,兼阴虚（酌加养阴药）,阴虚,阴阳 偏衰 虚证,虚热证 补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）
4、,阳虚,虚寒证 补阳（阴病治阳，益火 之源，以消阴翳。）,泻其有余,补其不足,第三节 五行学说,一、五行的概念 （一）五行和五行学说的基本概念,（二）五行特性,（三）事物和现象的五行归类,二、五行学说的基本内容： （一）五行相生与相克,（二）五行制化与胜复,（三）五行相乘与相侮,（四）五行的母子相及,三、五行学说在中医学中的应用 （一） 说明五脏的生理功能及其相互关系 1.说明五脏的生理特点,2.说明五脏之间的生理联系,（二）说明五脏病变的相互影响 1.相生关系的传变,2.相克关系的传变,（三）指导疾病的诊断 1.确定五脏病变部位：根据五脏所主色、味、脉的变化规律来推断病情。 五脏与五色、五味
5、、脉象的关系表,2.推断病情的轻重顺逆：主要是根据五色之间以及色脉之间的生克关系来推测病的轻重，判断疾病的预后。见表。,（四）指导疾病的治疗 1.指导脏腑用药：药物的色味按照五行归属来确定。 2.控制疾病的传变：掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控制传变，防患于未然。 3.确定治则和治法,相生治法,滋水涵木法,滋肾阴以养肝阴,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,健脾气以补肺气,养肺阴以滋肾阴,相克治法,抑木扶土法,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,补脾利水,泻肝清肺,泻心火滋肾阴,4.指导针灸取穴：五输穴分别配属于五行，根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。 5.指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。,第四节 中医学思维方法的特点,一、中医学思维方法的概念及特点,从宏观的角度观察事物,运用哲学的思维,注重整体上的研究,强调功能联系,具体思维方法 一、比较（发现异同点） 举例：实证与虚证 脏与腑 二、演绎（一般到个别） 举例：肝木升发喜舒畅条达； 水肿（土克水、脾属土，故健脾利水） 三、类比（援物比类） 举例：病因风；治疗“釜底抽薪” 四、以表知里（有诸内，必形诸外） 举例：咳嗽、气喘、咯血肺 五、试探和反证 举例：以轻剂方药试探寒热真假；“肾开窍于耳、肝开窍于目”等,
