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1、2019/4/27,健 康 教 育,湖南师范大学医学院 柳 强 sd2009,生理健康教育 的教学内容,传染病的防治 常见内外科疾病的防治 急救基础知识,传染病的防治,传染病的概念 常见的传染病防治 性传播疾病的防治,传染病,是指由于病原微生物和寄生虫感染机体后产生的具有传染性的疾病,引起人类传染病的病原微生物,病 毒 细 菌 支原体 立克次体 衣原体 螺旋体 放线菌 真 菌 朊毒体,常见的传染病防治,病毒性肝炎 结核病 流行性感冒,病毒性肝炎,是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一组传染病,肝炎病毒,肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型等七型肝炎病毒,流行概况,我国是病毒性肝炎的高发区
2、，甲型肝炎和乙型肝炎在我国最常见 甲型肝炎易暴发 乙型肝炎以散发为主，且有明显的家庭聚集现象,流行环节,临床表现,急性肝炎 甲肝潜伏期5-45天,乙肝潜伏期30-180天 主要表现为食欲减退、乏力、肝区疼痛、肝肿大、肝功能异常 慢性肝炎 多由急性乙型、丙型、丁型肝炎转变的 易发展为肝硬化和肝癌,治 疗,一般治疗 对症治疗 抗病毒治疗,预防措施,2019/4/27,结核病,结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺结核最为常见,2019/4/27,流行概况,全球每年约900万新病人发生，每年约300万人死于结核病 我国约600万活动性结核病人，每年约25万人死于结核病,结核病是全球最紧迫的公共
3、卫生问题。每年3月24日为世界结核病防治日,流行环节,传染源 主要是病人 传播途径 主要通过空气飞沫、痰液传播 也可通过食物传播 人群易感性 当机体处于过度劳累、营养低下和患有其他疾病抵抗力低下情况下易发病,2019/4/27,肺结核的临床表现（1）,肺结核的临床表现（2）,2019/4/27,治疗原则,对活动性肺结核坚持早期、联合规律、全程、适量使用敏感化疗药物的原则 化疗药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等,2019/4/27,预防措施,对患者要做好“五早”工作，讲究公共卫生 保持室内空气流通，加强环境的消毒 加强营养，注意个人卫生；具有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到医院检查，以
4、便早期发现肺结核，避免误诊；新生儿和结核菌素试验阴性者应注射卡介苗,流行性感冒的流行概况,简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病 起病急，传染性强，传播迅速，一般多发生于冬季,流感病毒,甲型流感病毒易发生变异，常引起流行 乙型流感病毒变异较缓慢，流行较局限 丙型流感病毒很少变异，多呈现散发,流行环节,传染源主要是病人 主要通过空气飞沫传播 人群普遍易感,临床表现,潜伏期一般为1-3天 以全身中毒症状为主，如畏寒、高热、头晕、头痛、全身酸痛、乏力等 呼吸道症状较轻，如咽痛、流涕、流泪、咳嗽等,治 疗,一般治疗 对症治疗 抗病毒治疗 抗生素治疗,预防措施,对患者应做好“五早”，讲究公共卫
5、生 流行期间应进行室内的空气消毒，保持室内新鲜空气流通，避免到人多拥挤的场所，外出应戴口罩 合理营养，适度运动；用金刚烷胺预防甲型流感；在流行前(秋季)对于老年人、儿童、以及使用免疫抑制剂者等注射流感疫苗,性传播疾病的防治,性传播疾病的概念 性传播疾病的特点 艾滋病 我国重点防治的其他性病,性传播疾病（sexually transmitted disease, STD）,简称性病，是一组主要由性接触而传播的严重危害人群身心健康的传染病,性传播疾病的特点,传播途径多 病原体种类多 传播速度快 流行范围广 危害大 高危人群明确 不受自然因素影响 隐性病程、容易复发,艾滋病,艾滋病的概念 艾滋病的流
6、行趋势 艾滋病的流行环节 艾滋病的临床表现 艾滋病的治疗 艾滋病的预防,艾滋病 （Acquired Immune Deficiency Syndrome）,全称是获得性免疫缺陷综合征 是一种由人类免疫缺陷病毒（Human Immune deficiency Virus, HIV）引起的传染病，临床上以淋巴结肿大、食欲减退、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病，逐渐发展至各种机会性感染、继发性肿瘤、精神神经障碍而死亡 是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病 每年12月1日为世界艾滋病日,机会性感染,潜伏期 一般5-10年 卡氏肺囊虫感染 有咳嗽、气短、呼吸困难等 隐孢子虫
7、感染 有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 白色念珠菌感染 口咽部有白色菌苔，口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困难 疱疹病毒感染 生殖器有疱疹，久治不愈或反复发作 巨细胞病毒感染 多形性红斑、结肠炎、肺炎、视网膜脉络膜炎 卡波济氏肉瘤,世界艾滋病流行趋势,全球首例艾滋病病人于1981年6月5日在美国发现。全世界已有2500万人不治身亡，全球感染HIV人数估计有3950万人 撒哈拉以南非洲地区是感染最严重的地区 亚洲是蔓延最快的地区 南美持续上升 许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势,我国艾滋病的流行趋势,我国1985年6月报告首例艾滋病病人和4例艾滋病毒感染者，到2009年底全国艾滋病毒感染者和艾滋病病人达
8、74万 我省1992年首次报告艾滋病病人，2009年全省累计发现艾滋病毒感染者8724例，其中艾滋病人2708人，死亡1862人 。经性接触传播感染接近约占60%,流行环节,传染源 HIV感染者、病人 传播途径 性接触传播、血液传播、母婴传播 注意有些情况不会传播艾滋病 人群易感性 普遍易感,不会传播艾滋病的方式,食物、水、空气 在商店、车船、办公室、教室、图书 馆、游泳池等公共场所一般接触 共同进餐、共用餐具、卧具、浴盆、浴缸、电话机、钱币、书籍 礼仪性的握手、接吻、拥抱 蚊虫叮咬、家养动物,治 疗,抗病毒治疗 抗肿瘤治疗 抗感染治疗 对症治疗,艾滋病的预防,管理传染源 切断传播途径 保护易
9、感人群,管理传染源,加强对HIV感染者和病人宣传教育，树立健康的行为规范，使他们主动地通过正规治疗 对高危人群进行定期检查,切断传播途径,预防性接触传播 预防血液传播 预防母婴传播,预防性接触传播,洁身自爱，遵守性道德，反对婚前性行为，反对性乱，保持高尚的道德情操 正确使用安全套 患有一般性病后应及时、积极地治疗,预防血液传播,医疗器械、美容器具严格消毒 不吸毒 不要到消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术，避免不必要的输血 不要共用牙刷、剃须刀 避免沾上受伤者的血液,预防母婴传播,HIV感染者不应怀孕，已怀孕应尽早地终止妊娠，已生产者应禁止母乳喂养,保护易感人群,提倡健康的生活方式
10、，养成良好的卫生习惯，经常地进行体育锻炼，合理营养,我国重点防治的其他性病,淋病（淋病双球菌） 梅毒（梅毒螺旋体） 非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体） 性病性淋巴肉芽肿（沙眼衣原体、 分解尿素支原体） 生殖器疱疹（ 型单纯疱疹病毒） 尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒） 软下疳（杜克雷嗜血杆菌）,流行环节,传染源 病人 传播途径 都可经性接触和日常生活接触传播 淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹还可经母婴传播 梅毒还可经血液传播 人群易感性 普遍易感,预防措施,管理传染源 切断传播途径 保护易感人群,切断传播途径,预防性接触传播 预防日常生活接触传播 预防血液传播,预防日常生活接触传播,加强公共服务场所的设备与器械进行严格的消毒和监测管理,The End,
