创新理念、提升服务-—预防接种门诊服务流程导向模式的-…

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1、加强查验证工作 提高疫苗接种率,顺德区疾病预防控制中心,主要内容,为什么要做? 如何做? 怎么样才能做好?,传染病曾给儿童带来巨大的伤害,甚至造成永久性的伤害!,角膜损伤导致失明-维生素A缺乏,脑炎-大年龄儿童、成人(约1) 长期丧失劳动力,肺炎和腹泻,严重的 麻疹并发症,传染病流行因素,传染病强度:SARS、甲流; 自然因素:气候、环境; 社会因素:经济、人群、医疗条件,为什么学校是传染病防治重点场所,例一:某初级中学流感事件; 例二:某培训班甲流事件。,为什么学校是传染病防治重点场所,学校及托幼机构常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具

2、有极强的传染性。所以我们每人都要充分认识传染病对我们身体健康造成的危害,轻者可影响工作、学习及生活;重者可留后遗症甚至死亡。,为什么学校是传染病防治重点场所,学校及托幼机构是社会上一个特殊的组成部分,也是易感人群集中的场所。学校的传染病与社会上一样,具有明显的季节性。冬、春季呼吸道传染病多发,夏、秋季则以肠道传染病为主。,为什么学校是传染病防治重点场所,学校、托幼机构传染病的发生与寒、暑假有着密切的关系。寒、暑假过后的两次开学,所伴随的学校传染病的发生与流行,原因是在寒、暑假中,学生的走亲访友的流动和活动,可能将接触的外地传染病带到本地,又随着开学而带进学校。通过学生间的密切接触而在学校中传播

3、。,麻疹的传播与人群易感者数量、密度(接触情况),麻疹的传播与人群易感者数量、密度(接触情况),预防接种的国家法律法规,为保障预防接种工作科学、规范、有序地开展,出台的相关法律法规。 疫苗流通和预防接种管理条例 疫苗储存和运输管理规范 预防接种工作规范 预防接种异常反应鉴定办法,法律依据,中华人民共和国传染病防治法 第三十一条 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 第四十二条 传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急

4、措施并予以公告: (一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动; (二)停工、停业、停课; (三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品; (四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽; (五)封闭可能造成传染病扩散的场所。,疫苗的价值,在防控传染病工作中,疫苗发起到了很大的作用!我国免疫规划疫苗已由最初的5种疫苗发展到14种疫苗,降低了3亿左右的传染病发病率,消灭了小儿麻痹症。每年由于乙肝疫苗保护了500万儿童免于病毒的感染,其中每年减少乙肝表面抗原携带者120万人。,因此从宝宝诞生的那一刻起,我们就全力为他筑起坚固的保垒!为他提供最完善的免疫保护计划,让宝宝

5、终生受益!,近年麻疹疫苗强化免疫情况,06年查漏补种, 8月龄11周岁,接种:95082人次; 07年查漏补种, 8月龄14周岁,接种106504人次; 08年查漏补种, 8月龄11周岁,接种13351人次; 09年4月强化, 8月龄14周岁,接种372512人次; 10年9月,8月龄4周岁, 接种人数:129329人次。 2006-2010年合计接种716778人次。,方案出台的背景,对4所托幼机构进行了相关调查。结果2010年入学新生接种证的验证率为83.5%。核查儿童的接种证,结果查843人,已接种2针以上含麻疹成份疫苗770人,2针次麻疹疫苗的及时接种率为91.3%。组织人员到托幼机构

6、设立临时接种点,为漏种儿童补种麻疹疫苗及脊灰疫苗,共补种麻疹疫苗66针次,脊灰疫苗19剂次。补种完成后,2针以上麻疹接种数为828人,接种率为98.2%,收到较好的效果。,方案出台的背景,在对其它部分托幼机构进行调查中也同样发现,绝大多数托幼机构能开展接种证查验工作,查验过程都存在部分疫苗漏种的情况,但普遍存在查验结果未能及时反馈及漏种儿童未能得到及时补种,成为较这突出的问题。,方案出台的背景,防控疾病的需要; 以前工作的效果不明显; 利用信息化手段解决人手紧的问题。,实施范围和对象,范围:全区范围内的托儿所、幼儿园、小学和初级中学,重点关注个体、民营以及流动儿童较多的托幼机构和学校。 对象:

7、学期/学年新入学的学生;,实施时间,托儿所、幼儿园为每个学期开学后2个月内(频率为每年2次); 小学和初级中学为每个学年开学后2个月内(频率为每年1次)。,工作指标,总目标:以镇(街道)为单位,2-14岁儿童2针次麻疹疫苗免疫接种率95%。 分目标: 1、托幼机构、学校在校学生预防接种证查验证率达到100%; 2、验证过程中发现的麻疹疫苗2针次学生,2针次麻疹疫苗补种率95%。,组织措施,加强领导,明确职责 镇(街)医院预防接种种门诊加强与当地教育主管部门及辖区内托幼机构、学校的沟通与联系,明确相关人员的职责,严格遵守和实施查验证工作的流程和要求,共同做好查验接种证及疫苗补种等工作。,组织措施

8、,应用信息手段,提高工作效率 网上查验预防接种证、打印验证证明等软件管理功能,家长或学校只要登录指定网站,输入儿童条形码、姓名、出生日期等相关信息,系统能自动判断儿童是否已按期完成疫苗的接种。对已按期完成疫苗接种的系统能打印出“顺德区学生预防接种情况验证证明” http:/,组织措施,对未按期完成疫苗接种的儿童,系统则打印“预约接种通知”,家长须根据“预约接种通知”上指定的时间,带儿童到预防接种门诊补种疫苗后,如一次补种后已按期完成疫苗接种的则可打印“验证证明”,如一次补种后,仍需继续补种疫苗的,但时间是在学校规定注册时间之后者,可由预防接种门诊出具“顺德区学生预防接种情况临时注册证明”,相关

9、部门职责,教育部门 托幼机构、学校应指定专门人员(如校医或卫生老师)负责本单位查验接种证工作,按要求将查验接种证工作纳入新生报名程序,办理报名手续时,应向儿童家长或监护人收取能证明其已实施了验证工作的“验证证明”或“临时注册证明”,相关部门职责,教育部门 对凭“临时注册证明”注册的学生,在开学后要督促其完成疫苗接种,并补交“验证证明”。此外,托幼机构、学校要以班为单位,建立学生预防接种证验证档案,档案内容包括全班学生名册和每名学生的“验证证明”。,相关部门职责,教育部门 各托幼机构、学校应于每年9月30日前,填写年度新入托入学儿童查验预防接种证工作报表(附件3)及佛山市入园入学儿童未完成预防接

10、种情况登记表(附件4),上报镇教办,同时向属地镇(街道)医院预防接种门诊报告。,相关部门职责,教育部门 在新学期开学后(托幼机构为9月1日及3月1日,小学为9月1日),学校要整理出无“验证证明”学生的名单(包括持“临时注册证明”者),按附件4要求填写后报所在地镇(街道)医院预防接种门诊,负责收集无“验证证明”学生的的预防接种证,以备复验和补种后登记(不能按时交证者按无证处理)。,相关部门职责,教育部门 同时配合所在地预防接种门诊向需补种疫苗的学生家长发放和回收“疫苗接种知情告知书”,协助在学校安排临时接种场所,以及疫苗补种时现场的组织工作。,相关部门职责,卫生部门 镇(街)医院负责当地查验证工

11、作的培训; 打印查验证明; 补种; 联合教育部门督导。,补种组织及报告,上门补种; 发放知情同情书组织补种; 补种完成,重新补打查验证明归档; 免费接种; 每年将督导结果形成总结报告报政府及相关主管部门。,建 议,学校自行打印查验证证明? http:/ 疾病预防控制中心网站 抓住重点人群; 对几种情况的解决办法:外来儿童有证?无证?父母描述?,中国, 脊灰是如何被消灭的?,消除麻疹的可行性,麻疹病毒只有1个血清型,抗原性稳定 病毒感染后可以产生持久的免疫力 人是该病毒的唯一宿主 有可靠、有效的疫苗可以预防,芬兰于1994年实现消除目标 韩国于2001年宣布实现消除目标 WHO美洲区2003年实现消除麻疹目标 海南? .,技术上,操作上,谢谢!,如有疑问请联系我们! 咨询热线:22277901 顺德区疾病预防控制中心,

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