基本公共卫生服务均等化与健康教育

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1、基本公共卫生服务均等化 与 健康教育,主要内容,概况 解析“2011版健康教育服务规范” 职责与要求 考核资料,农民健康工程与农村基本公共卫生服务的提出,1、省政府办公厅关于印发农村新五件实事工程实施方案的通知（苏政办发200633号）,2、江苏省财政厅、江苏省卫生厅关于加强农村基本公共卫生服务工作的意见 （苏财社200649号、苏卫基妇20067号）,3、省卫生厅关于印发农村基本公共卫生服务项目工作考核评估细则的通知 （苏卫疾控200660号）,基本公共卫生服务均等化的提出,1、 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）,2、 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实

2、施方案（20092011年）的通知（国发200912号）,3、 卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见（卫妇社发200970号）,4、江苏省卫生厅关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见（苏卫社妇20099号 ）,5、国家基本公共卫生服务规范（2009年版、2011年版）,6、卫生部财政部关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知 ,基本公共卫生服务均等化的提出,基本公共卫生服务工作定义： 由政府出资向基层卫生机构购买公共卫生服务，用于辖区内居民。 服务的购买者为政府：资金由政府筹集，准确的说应该是省、市、县（区）三级财政。 服务的提供者：主

3、要是基层卫生机构，包括街道、乡镇卫生院(卫生服务中心)、医院、村卫生室（卫生服务站）等。 服务的对象：辖区内居民(常住人口)，包括本地户籍人口和非本地户籍常住人口。,基本公共卫生服务均等化概念,每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。 均等化不等于平均化。 我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。,实施重大公共卫生服务项目,实施针对重大疾病防控、重点人群（妇女、儿童、农民工、老人）健康、健康危险因素三大类重大公共卫生服务项目 逐步将食品安全、职业卫生、餐饮卫生、饮用水卫生、

4、精神卫生、卫生应急等纳入重大公共卫生服务项目 继续实施乙肝疫苗免疫接种（宫颈癌疫苗），继续改水改厕，继续扩大妇女两癌筛查（重点人群50%），继续实施光明工程、微笑工程,居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治与卫生应急、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管。,实施国家基本公共卫生服务项目,关于基本公共卫生服务均等化,2011年人均基本 公共卫生服务经 费25元，2015年 将提高至60元。,健康教育在促进基本公共卫生服务逐步均等化中的作用和地位,（一）健康教育是国家基本公共卫生服务项目的重要内容之一，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容和措施；

5、在国家基本公共卫生服务规范（2011年版）11个类别中处于第二位，足以显示健康教育的重要性； （二）明确了目前健康教育的具体内容，即针对健康素养基本知识和技能、辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传资料和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动； （三）规定了健康教育的具体内容的执行机构以及基本公共卫生服务项目的执行机构； （四）提供充足的经费和不断增加投入以保障国家基本健康教育项目保质保量的完成； （五）在建立健全专业公共卫生服务网络中，把健康教育放在第二位，不仅体现了健康教育是公共卫生服务体系建设的重要组成部分，也充分反映了党和政府对健

6、康教育工作和体系建设的重视，同时说明了健康教育专业在公共卫生领域具有不可或缺的重要作用和地位。,解析“2011版健康教育服务规范”,一、服务对象 辖区内居民。 二、服务内容 （一）健康教育内容 1.宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。 3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。,4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬

7、病、布病等重点疾病健康教育。 5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。 6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。 7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,（二）服务形式及要求 1.提供健康教育资料 （1）发放印刷资料 印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。 （2）播放音像资料 音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内

8、，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。,2.设置健康教育宣传栏 乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.51.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。 3.开展公众健康咨询活动 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。,4

9、.举办健康知识讲座 定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。 5.开展个体化健康教育 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。,三、服务流程,四、服务要求 （一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常

10、提供的医疗卫生服务结合起来。 （二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。 （三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。 （四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。,（五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。 （六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术

11、指导和考核评估。 （七）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。,五、考核指标 （一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。 （二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。 （三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。 （四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。,各级卫生行政部门,组织、协调与综合管理。,各疾病预防控制中心健康教育所（科）,制定实施计划、人员培训、技术指导、 质量控制、督导考核、效果评估等

12、。,乡镇卫生院/社区卫生服务中心,日常工作 1、负责健康教育印刷资料的发放； 2、按要求播放音像资料； 3、开展健康主题宣传活动； 4、按要求更新健康专栏； 5、举办健康教育讲座。 6、开展个体化健康教育 督导、指导、培训 社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作进行经常性督导检查、效果评价和培训。,村卫生室/社区卫生服务站,1、发放健康教育资料； 2、更新健康教育宣传栏； 3、举办健康教育讲座； 4、开展个体化健康教育。,加强基层健康教育工作,1. 落实基本公共卫生服务项目：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询服务、举办健康知识讲座

13、、提供个体化健康教育5类服务。 2. 完善基层健康教育网络，利用互联网等多种渠道开展健康宣传教育。 3. 开展基层医疗卫生机构人员健教能力培训。,基本要求,社区卫生服务中心（站）的健康教育工作，要紧密围绕着基本公共卫生服逐步均等化的实施方案中，四项量化的健康教育工作指标的要求： 制订全年的工作计划 全年的各项健康教育工作也要按照年初的计划有序开展，稳步推进 工作的过程与结果（成果）要用档案形式来呈现,做好资料收集,建立专卷、专人管理 收集及时、整理规范 资料菜单、系统有序,健康教育资料档案参考目录,社区卫生服务中心/服务站 基础部分 文件夹 健康教育宣传专栏 文件夹 入户防病保健资料 文件夹

14、健康讲座 文件夹 必须的健康咨询 （节日宣传咨询） 文件夹 控烟工作 文件夹 其他 文件夹 特色工作 文件夹,基础工作部分 文件夹目录,历年来的上级来文 当年的上级来文 辖区内居民人口学编组信息（总人口数/总户数等） 社区卫生服务中心（站）人员及分工（职责） 辖区内工作网络图（社区卫生服务站、村民小组） 健康讲师团名单（文件） 健康教育领导小组文件（“行动”领导小组） 辖区内健康教育宣传专栏分布图（分布情况表） 年度工作计划,当年度第一期健康教育宣传专栏档案： 照片1专栏全景照 照片2版面特写照 当年度第二期健康教育宣传专栏档案： 当年度第三期健康教育宣传专栏档案： 当年度第九期健康教育宣传专

15、栏档案： 当年度第十二期健康教育宣传专栏档案：,健康教育宣传专栏 文件夹目录,入户防病保健资料 文件夹目录,第一季度入户资料： 小样/实物留存 接收情况（区县疾控中心发放、社区卫生服务中心领取） 分发记录1（社区卫生服务中心发放、站领取）中心 分发记录2（站发放、自然村/村民小组领取）站（ 第二季度入户资料： 第三季度入户资料： 第四季度入户资料：,健康讲座 文件夹目录,目录页 十二场讲座计划表 第一场讲座档案 讲座通知/讲座签到表/讲座现场照片2张/讲义/小结 第二场讲座档案 第十一场讲座档案 第十二场讲座档案,必须的健康咨询 文件夹,目录页 健康咨询活动计划 多种形式的健康咨询活动 中心（站）内中心（站）外家庭内工作场所内热线电话 每次健康咨询活动的档案记录 计划现场照片活动小结个别咨询记录,无烟医疗卫生机构建设工作 无烟学校建设工作 公共场所控烟工作,控烟工作,特色工作,个体化健康教育工作 健康教育一条街 知识竞赛 健康教育协会 多部门的合作,其他,面上的整体工作 学校的健康教育工作（HPS） “亿万农民健康促进行动”工作 健康促进示范企业的建设工作,谢谢大家,