2012武汉市基层基本公共卫生服务考核手册--课件

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1、2012年度武汉市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目考核手册 (妇幼保健),考核手册内容,考核方式 考核人员组成 考核次数与时间安排 基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目年度分数的构成 考核项目内容及工作要求和扣分标准,考核方式: 采取市级考核与区级考核相结合的方式,考核人员组成,区级考核人员,市级考核人员,区卫生局、区妇幼保健院(所)以及有关区级公共卫生服务妇幼保健专家,市卫生局、市妇幼保健院以及有关区级妇幼保健专家组成,考核次数: 区级:每季度考核一次,每季度第一个月考核上一季度的工作完成情 况。前三季度仅进行质量分的考核,第四季度同时进行质量分和数量分的考核 市级:每半年考核一次(按3

2、+1模式),半年考核仅进行质量分的考核,年度考核同时进行质量分和数量分的考核 考核时间: 区级:区卫生局在每年初制定每季度考核具体时间,区级妇幼保健院所承担考核工作 市级:具体日期由市卫生局另行通知,基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目 年度分数的构成,质量分: (区级考核每季度分值均值)*40%+市级两次考核分值均值*60%,数量分: 区级将年度的数量考核情况上报市卫生局,市卫生局组织市级核实后确定,考核项目内容及工作要求和扣分标准,儿童保健,儿童保健手册建册率 新生儿访视率 儿童健康管理率 0-36月儿童贫血筛查率 0-36月儿童视力发育筛查率 儿童早期智力发育(DDST)筛查 0-36月

3、儿童听力筛查 4-6岁散居学龄前儿童健康管理 体弱儿专案管理率 儿童系统管理率,孕产妇保健,早孕检测率 孕妇检测率 孕妇健康状况评估 开展孕早期保健指导 叶酸服用率 孕产期随访服务 孕妇健康管理率 高危孕产妇管理率 产后访视率 开展妇女常见病防治与计划生 育服务,儿 童 保 健 (100分),儿童保健手册建册率 (20分),指标要求:95% 计算方法: 建档(册)率=辖区已建册新生儿数/同期辖区新生儿数100% 公式解释: 分子: 基层医疗卫生机构登记的辖区已建册新生儿人数,从社区儿童保健软件及相关建册登记本获得;要求建册及时率50%,准确率90% 分母: 同期辖区新生儿总数,从基层医疗卫生机

4、构辖区出生登记、新生儿访视等资料获得 考核方法: 查看社区儿童保健软件资料,抽查10名新生儿电子健康档案资料 评分标准: 建册不及时1例扣1分; 儿保手册项目填写不完整1例扣1分。,新生儿访视率 (10分),指标要求:90% 计算方法: 新生儿访视率=新生儿访视人数/同期辖区新生儿总数100% 公式解释: 分子:辖区已经接受新生儿访视的人数,每位新生儿访视次数2次, 高危新生儿访视次数3次 分母: 同期辖区新生儿总数,从辖区出生登记、新生儿访视等资料获 得 考核方法:查看社区儿童健康管理软件资料,抽查10名新生儿资料,核 查真实性和完整性。 评分标准:访视未完成1例扣1分,访视次数少1次扣0.

5、5分,资料填写不完整1例扣0.5分。,儿童健康管理率 (10分),指标要求:100% 计算方法: 儿童健康管理率辖区内接受1次及以上保健服务的06岁儿童数/同期辖区内应管理的06岁儿童数100 公式解释: 分子: 辖区内接受1次及以上儿童保健服务的06岁儿童数,如新生儿访视、4.2.1体检、贫血筛查、视力筛查、DDST等任何一项均可算接受儿童保健服务 分母: 同期辖区内应管理的06岁儿童数,从辖区历年出生登记汇总获得 考核方法: 查看社区儿童健康管理软件资料,抽查8名0-36月儿童和2名4-6岁儿童档案资料,核对保健服务项目完成情况;查看社区妇幼保健工作登记本。 评分标准:儿童健康管理未完成1

6、例扣1分,抽查发现一份不真实体检档案扣2分。,0-36月儿童贫血筛查率 (5分),指标要求:50% 计算方法: 0-36月儿童贫血筛查率=0-36月儿童贫血筛查数/辖区0-36月儿童总数100% 公式解释: 分子: 已开展贫血筛查的0-36月儿童数,筛查时间为68、18、30月 龄? 分母:同期辖区0-36月儿童总数,从辖区儿童基本登记资料、儿童保健软件获得 考核方法: 核查社区儿童保健软件资料,抽查10名0-36月儿童,核对儿童是否在相应年龄接受血色素检测 评分标准: 未开展不得分。未按要求检查血常规一例扣0.5分。,0-36月儿童视力发育筛查率 (5分),指标要求:40% 计算方法: 0-

7、36月儿童视力发育筛查率=0-36月儿童视力发育筛查数/辖区0-36月儿童总数100% 公式解释: 分子: 已开展视力发育筛查0-36月儿童数。? 分母:同期辖区0-36月儿童总数,从辖区儿童基本登记资料、儿童保健软件获得 考核方法: 核查辖区儿童保健电脑软件资料,抽查10名0-36月儿童,电话核对儿童实际筛查情况 评分标准: 视力发育筛查1例未完成扣0.5分。资料登记不全酌情扣分。未开展不得分。,儿童早期智力发育(DDST)筛查 (5分),指标要求:50% 计算方法: 0-36月儿童早期智力发育(DDST)筛查率= 0-36月儿童早期智力发育(DDST)筛查人数/辖区0-36月儿童总数100

8、% 公式解释: 分子: 已开展早期智力发育(DDST)筛查0-36月的儿童人数,从相关筛查登记资料或软件获得 分母:同期辖区0-36月儿童总数,从辖区儿童基本登记资料、儿童保健软件获得 考核方法: 核查辖区0-36月儿童早期智力发育(DDST)筛查原始表格、查看社区儿童保健软件资料记录,核实信息的真实性、准确性、完整性以及阳性病例的转诊登记 评分标准:未开展不得分,1例未完成扣0.5分。,0-36月儿童听力筛查 (5分),指标要求:40% 计算方法: 0-36月儿童听力筛查率= 0-36月儿童听力筛查人数/辖区0-36月儿童总数100% 公式解释: 分子: 已开展0-36月儿童听力筛查人数,在

9、6,12,24,36月龄各检查一次,?从相关筛查登记资料或软件资料中获得 分母: 同期辖区0-36月儿童总数,从辖区妇幼保健工作登记本获得 考核方法: 核查辖区0-36月儿童听力筛查软件记录,核实信息的真实性、准确性、完整性以及阳性病例的转诊登记 评分标准:未开展不得分。1例未完成扣0.5分。,4-6岁散居学龄前儿童健康管理 (10分),指标要求:100% 计算方法: 4-6岁散居学龄前儿童健康管理率=4-6岁散居学龄前儿童健康管理人数/辖区4-6岁散居学龄前儿童总数100% 公式解释: 分子: 4-6岁散居学龄前儿童健康管理人数,服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行

10、体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导,从相关筛查登记资料或软件获得,每年提供一次 分母: 同期4-6岁散居学龄前儿童总数,从辖区儿童基本情况登记资料、儿童保健软件获得 考核方法: 核查辖区4-6岁散居学龄前儿童健康管理软件记录,核实信息的真实性、准确性、完整性以及阳性病例的转诊登记 评分标准: 未管理1例扣2分,服务内容一项未开展扣0.5分。 资料登记不全酌情扣分。,体弱儿专案管理率 (10分),指标要求:100% 计算方法: 体弱儿专案管理率辖区内已管理的体弱儿人数/同期辖区内体弱儿总

11、数100 公式解释: 分子: 辖区内已管理的体弱儿人数,含营养不良、佝偻病、贫血、单纯性肥胖等儿童。 分母: 同期辖区内应管理的体弱儿总数,从辖区电脑软件资料中获得 考核方法: 核查辖区儿童保健工作资料和社区儿童保健软件资料,抽查10名0-36月儿童,核对儿童所接受的保健服务次数。(酌情抽查0-36月体弱儿,核对是否进行专案管理及保健服务次数) 评分标准:未开展专案管理一项(例)扣5分,少管理1例扣2分,资料登记不全酌情扣分。,儿童系统管理率 (20分),指标要求:90% 计算方法: 儿童系统管理率辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/同期辖区内应管理的06岁儿童数100 公式解释: 分子:

12、 按相应频次要求管理的06岁儿童数,即该儿童的新生儿访视次数2次,同时,在满28天、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时均接受了儿童保健管理的儿童数 分母: 同期辖区内应管理的06岁儿童数,从辖区历年出生登记汇总获得 考核方法: 核查社区儿童保健软件资料,抽查5名0-36月儿童,核对儿童所接受的保健服务次数 评分标准:儿童系统管理1例未完成扣2分,孕产妇保健 (100分),早孕建册率 (10分),指标要求:85% 计算方法: 早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100 公式解释: 分子: 辖区内孕12周之前建册的人数 分母: 该地该时间段内活产数,从辖区出生

13、登记或者产后访视信息系统获得 考核方法: 核查辖区孕妇产前保健软件资料,抽查10名产(孕)妇资料,核对产(孕)妇所建册时间和孕周 评分标准:早孕建册率减少1例扣1分,孕妇建册率 (10分),指标要求:95% 计算方法: 孕妇建册率=辖区内已建册的孕妇数/该地该时间段内孕妇总数100 公式解释: 分子: 辖区内已建立围产保健手册的孕妇人数 分母: 该地该时间段内孕妇总数,从辖区孕情登记资料获得 考核方法: 核查孕妇产前保健电脑软件资料,抽查10名孕妇资料,核实孕妇是否建册 评分标准:孕妇建册未完成1例扣1分,孕妇健康状况评估 (5分),指标要求:开展 指标解释: 孕妇健康状况评估包括: 询问既往

14、史、家族史、个人史等,观察体态、精神等。 进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖检查,有条件的地区建议进行阴道分泌物、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查 考核方法: 核查辖区孕妇产前保健电脑软件资料,抽查10名孕妇资料,核实是否开展了孕妇健康状况评估工作 评分标准:未按要求开展不得分,未评估每例扣1分,开展孕早期保健指导 (5分),指标要求:开展 指标解释: 孕早期保健指导主要包括:个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知 考核方法: 核查辖区孕妇产前保健电脑软件资料,抽查

15、10名孕妇资料,核实是否开展了孕早期保健指导工作 评分标准:未按要求开展相关工作一项扣2分,叶酸服用率 (5分),指标要求:90% 计算方法: 叶酸服用率=已及时上传信息的孕妇数/该地该时间段内孕妇总数100 公式解释: 分子: 已增补叶酸的怀孕前三个月育龄妇女和孕3月前的孕妇人数。 分母: 该地该时间段内怀孕前三个月育龄妇女和孕3月前的孕妇人数,从辖区孕情登记资料获得 考核方法: 核查辖区增补叶酸情况登记资料,查看叶酸发放登记和报表,抽查10名孕妇资料,核实孕妇是否进行了增补叶酸工作 评分标准:叶酸服用每减少1例扣1分, 未按期服用扣0.5分。,孕产期随访服务 (5分),指标要求:85% 指

16、标解释: 孕产期随访服务记录表包括:第1-5次产前随访服务记录表,产后随访服务记录表,每次对孕产妇随访后需认真填写。对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果 考核方法: 核查辖区孕妇产前保健电脑软件资料,抽查10名孕妇资料,核实是否开展了孕产期随访服务记录表填写及随访工作 评分标准:需转诊孕妇无随访记录每例扣1分,孕妇健康管理率 (20分),指标要求:95% 计算方法: 孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数100 公式解释: 分子: 辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数 分母: 该地该时间内活产数,从辖区出生分娩登记资料获得 考核方法: 核查辖区产后保

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