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1、新都区中医院血 液透析室简介篇,Your Company slogan in here,卷首语,2014年08月01日,新都区中医医院血液透析室正式成立了!热烈欢迎同学们来我们科室见习!,,4,2,3,4,,血透室简介,血液透析室简称血透室,是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物,排出体内多余的水分,纠正电解质和酸碱失衡,部分或完全恢复肾功能。,,肾脏有什么生理功能?,肾脏是泌尿系统的重要器官,控制着人体的水、电解质和碱平衡。肾脏的生理功能主要有以下几个方面: 。 (1)排泄功能:分泌尿液、排出代谢
2、产物和毒物。如果肾脏受损,代谢产物和有毒物质潴留体内,就会出现尿毒症,危及生命。 (2)调节功能:调节体内水盐代谢,维持体内水、电解质和酸碱平衡。 (3)内分泌功能:产生多种激素,如肾素、促红细胞生成素、l一羟化酶、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶、激肽等,参与调节血压、造血等生理活动,参与维生素D的活化等。,,,血液滤过(HF),血液灌流(HP),血浆置换(PE),单纯超滤(IU),血液净化模式,连续性动静脉血液滤过,连续性静脉静脉血液滤过,连续性静脉静脉血液透析滤过,连续性(CBP),间歇性(IBP),血液透析滤过(HDF),血液透析(HD),血液透析基本原理,血液透析是根据膜平衡原理,将
3、病人的血液与透析机供给的透析液同时引入透析器的膜内外室,在透析膜的两侧呈反向流动,借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度,通过弥散、对流、吸附清除毒素,通过渗透、超滤清除体内潴留水分,同时补充机体需要的物质,从而达到治疗目的。,,空心纤维透析器,10,,血 液 入 口,血 液 出 口,透析液出口,透析液入口,透析器工作原理,11,,血管通路,建立有效的血管通道是血透成功的关键 1、暂时性血管通路适用于紧急透析或需要做维持性血液透析动静脉内瘘未成熟的患者:肱动脉及桡A做直穿 静脉置管:选择股V,颈内V及锁骨下V 2、永久性血管通路 常用部位:上肢非惯用侧 桡A-头V吻合 术后内瘘成熟期:应足够
4、长(1-6个月),,内瘘手术是建立透析患者的生命线,因此需要进行手术将动脉与浅部静脉连接起来,这种手术称为动静脉内瘘手术。 手术成功后,浅部静脉里流的是动脉血,使血流量达到透析的要求。,,血液透析中的急性并发症,首次使用综合征 低血压 高血压 失衡综合征 恶心、呕吐 头痛,发热 出血 溶血 痉挛 心律失常,,维持性血液透析远期并发症,,新都区中医医院血液透析室,我们医院血透室经过专业技术人员设计施工,成立于2014年8月,完全符合国家透析质控标准;另特别安装了中央型空气调节净化设备,配置无线WIFI,为患者提供了舒适愉悦的治疗空间。,,科室环境,宽敞明亮的透析大厅,带给患者愉悦的心情。,,严格
5、功能分区,分区治疗。,,科室仪器设备,我科拥有瑞典金宝水处理机一台,水处理机采用最先进的反渗装置,通过砂滤、碳滤、活性树脂多层滤过,水质超纯;确保透析质量。,,我科拥有德国费森尤斯4008S系列血液透析机8台,血液滤过机2台,性能稳定,安全性高;,,费森尤斯4008系列,,透析器是费森尤斯纳米技术的高通量透析器,生物相容性好,通透性高,透析效果好。,,规范的透析液配制,,常规治疗项目,血液透析室主要开展各种血液透析技术项目,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、序贯透析、无肝素透析、人工肾替代疗法。,,血透技术主要适用于以下患者,急慢性肾功能衰竭,高钾血症,急性药物或毒物中毒
6、,鱼胆中毒、蛇毒、肺水肿、代谢性中毒症、疑难危重症等。,,我院与成都军区总医院、四川省人民医院结对,全面提升科室整体医疗水平,这是血透室发展的重要安全保障。,,内瘘手术是建立透析患者的生命线。,,进修老师观摩何强主任做内瘘手术,,鞠梅老师主刀患者内瘘手术,,科室人员结构,我科拥有一支技术成熟的医护团队,其中主任医师一名,副主任医师1名,主管护师1名,护师2名,护士1名。,,一个和谐的团队,,护理队伍:主管护师1名,护师2名,护士1名。,,韩小会、李萍、吴双同志到成都军区总医院肾内科学习。,,蒋萍同志到四川省人民医院血透中心学习。,,聆听省医院肾内科主任何强讲课。,,到雅安中医院参观学习,,积极
7、参加肾脏病学术年会,,参加省级继教项目,,成都363医院学习取经,,搅拌桶培训,,消毒机现场培训,,贴心周到的服务,给患者一个热情的笑脸,一定可以溶化他们内心的坚冰,从小事做起,热情周到的服务,不断的赢得他们对我们的信任,长久的相处,更是加深了医患之间的情谊。让他们感受到血透科医务人员贴心的服务。,,贴心小甜甜。,透析病人由于血液在体外循环,透析中途会出现饥饿感,又不主张进食正餐,我们定时发放牛奶、面包、或者个性化定制馒头,以实现贴心的关怀。,,健康宣教小册子,很多进入尿毒症期的透析患者,对疾病的预防、控制,并没有正确的认识,他们很需要防病治病知识上的帮助,这给我们的宣教工作提供了很大的空间。
8、,,发放并讲解血液净化的健康指导,,鞠梅主任的健康教育讲座,由鞠梅主任主讲的肾病健康教育讲座获得了各位病友及家属的一致肯定,极大的填补了他们在肾病知识上的空缺。,,热烈的讲座现场,,健康宣教,无处不在。,,指导新瘘患者,,娴熟的专业技能,从不同机型管路的预冲、到导管、内瘘病人的上机,下机,我们严格按程序操作,确保患者的安全。,,高速运转的透析机,患者大量的血液被带到体外循环,也许一个小夹子没有夹上,都可能会危及患者的生命安全,我们带着高度的责任心,如履薄冰,不敢有丝毫的麻痹大意。安全,来自手中,安全,出自心中。,,严格执行查对制度,严格查对制度,上机前查,穿刺前查,治疗开 始后查,下 机前查对, 杜绝人为错 误。,,我们爱工作,也爱生活。,,明媚的笑颜展现的都是对生活的热爱。,,热爱生活的人,也会努力的工作。,,积极的塑造和修练自己,有一颗阳光、温暖的心,快乐自己,温暖病人。,,Thank you!,,