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1、徒手肺复苏操作流程 （设计原理）,右江民族医学院附属医院急诊科 陆启峰,（CPR设计要求） 操作流程化 步骤规范化 动作标准化,2000,2005,2010,复苏指南,2010心肺复苏指南是CPR发展新的里程碑，其中有很多更新理念，要求学过心肺复苏的所有人员都必须重新学一遍,2010心肺复苏指南是CPR发展新的里程碑，其中有很多更新理念，要求学过心肺复苏的所有人员都必须重新学一遍,2015,2015 CPR指南是2010 CPR指南的补充,大 纲 一、基础生命支持 二、高级心血管生命支持 三、心脏骤停后的综合管理,ACLS,改善患者预后,预防心脏骤停,治疗心脏骤停,?,支持脏器功能,优化全身灌
2、注,恢复代谢稳定,成人BLS简化流程图,初步判断患者的意识状态 要求：通过拍肩、喊话检查患者的反应。 报“没有意识” 进一步判断患者的心跳、呼吸情况 要求：在触摸颈动脉的同时观察患者的呼吸运动，检查时间510S。报“没有心跳、没有呼吸”,识别SCA,启动EMS,启动紧急救护系统 呼救：“快来人，抢救病号！帮忙拨打急救电话!”,A.畅通气道B.人工呼吸C.胸部挤压,原有步骤,修改后步骤,早期CPR,体位正确 部位正确 手法正确 姿势正确 过程正确,胸外心脏按压要求,摆复苏体位 要求：去枕平卧，头、颈、躯干及下肢在同一直线，双上肢置于躯干的两侧，同时暴露胸壁。,找按压部位 要求：双侧乳头连线中点,
3、手法（掌跟）,姿势 要求：肩、肘、腕在同一条垂线上， 以髋关节作为支点，用上身力量按压,过程 要求：垂直、用力、快速、均匀、持续,人工呼吸,（清理气道）,吹气（吹/停1:1）,按压通气比=30:2,评估复苏效果 以30:2的次数比例交替进行5个周期的按压与人工呼吸后，再次评估患者的循环、呼吸情况（方法同前）。 报“心跳恢复、有自主呼吸、抢救成功”,后续急救理念 （摆恢复体位侧卧位）,其它,（2010.CPR操作流程设计）,（进场） 评估周围环境 判断：意识心跳、呼吸 呼救 复苏体位按压清理呼吸道吹气 按压/通气（30:2）5个循环后复评 恢复体位 （退场）,3个判断 3个注意 3个动作,谢谢大家！,
