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1、,解剖学及组织胚胎学,第一章 绪论,解剖学的重要性,解剖学是医学的一门基础课，入门课。 恩格斯“没有解剖学，就没有医学”。 清代名医王清任说“著书不明脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异于盲子夜行”。,一、解剖学及组织胚胎学定义,研究正常人体形态结构及其发展规律的科学。,系统解剖学、组织学、胚胎学,1、定义：,2、分为三门学科：,（1）系统解剖学（又称巨视解剖学）,局部解剖学 临床解剖学 护理应用解剖学 断层解剖学 表面解剖学 数字解剖学,描述正常人体形态结构的科学。,分为,上臂肌肉,心脏局部解剖,显微镜,光镜（光镜结构um，分辨率0.2um） 电镜（电镜结构nm，分辨率0.2nm）,是借
2、助于切片技术和显微镜观察的方法，研究正常人体的细胞、组织和器官微细结构的科学。,（2）组织学（又称微视解剖学）,彩色扫描电子显微镜下的汗腺孔（黄色）,放大10万倍。,（3）胚胎学:,研究人体在发生发育过程中，形态变化规律的科学,希波克拉底( BC 460377)：,（一）国外：,古希腊名医、解剖学鼻祖，“医学之父”。对头骨作了正确的叙述。 但却认为脑的功能是分泌粘液。,三、人体解剖学发展简史,古希腊博物学家。动物学创始人，把神经和肌腱区别开来，指出心是血液循环的中枢，血液自心流入血管。 但他把动物解剖所得的结果移用于人体。,亚里士多德( BC 384322):,画家、数学家、科学家、力学家和工
3、程师。 也曾解剖过尸体，并留下了人体解剖后的草图。,达芬奇(Leonardo da Vinci, 14521519):,安德烈维萨里(15141564)：,比利时解剖学家。1543年出版了人体构造这一划时代的解剖学巨著，成为近代解剖学的奠基人。 被称为“解剖学之父”,威廉哈维 (15781657),英国医生，发现了血液循环的原理，确定血液是在一个封闭的管道内循环。1628年出版心血运动论一书。开创了动物实验研究的道路，成为近代生理学的创始人。,小故事：血液循环的发现,说到认识人的血液循环时，对于今天的青少年来讲，似乎无人怀疑过。然而，在古代，要认识它可不容易，而且多少科学家、学者付出了昂贵的代
4、价鲜血和生命。 在古代，著名学者、哲学家亚里士多德的言论，被誉为仅次于神的权威，不容置疑。他对于人的血液循环毫无认识，因而十分错误地提出人体内（血管内）充满着空气。这种错误的说法延续了几百年，直到1800年前，被一位古罗马的神医盖仑否定，他指出人血管里流的是血。显然，比亚里士多德前进了一大步。 盖仑的理论认为，血液在人体内像潮水一样流动之后，便消失在人体四周。由于他是一位名望极高的神医，于是人们一千年内都把他这种血液理论奉为真理，不许怀疑。 到了16世纪，欧洲文艺复兴，促进了科学的发展。当时比利时的医生维萨里认为盖仑的理论是错误的。不久，西班牙的医生、宗教的改革者塞尔维特便提出了血液在心肺之间
5、进行小循环的看法，这两位巴黎大学里的同学，相继向权威盖仑进行挑战。但是他们都付出了惊人的代价，维萨里受到宗教裁判所的迫害，被判处死刑。塞尔维特也因为触犯了西班牙教会，有人扬言要处死他，他便逃往日内瓦。可惜仍没有逃过劫难，1553年10月，在日内瓦被当作“异教徒”，活活烧死。这两位医生为了研究人的血液循环，向权威挑战，献出了宝贵的生命。,半个世纪之后，已经成长为医生的哈维继承了他们的事业，他决心弄清人体血液的奥秘，认为如能突破对于治病救人必将有新的贡献。于是，他选择血液这一专题，进行秘密研究。哈维系统地分析了前人的研究情况，他们的研究结果开拓了哈维的视野，然而，他是一个善于思索的人，并不迷信权威
6、的理论，更难能可贵的是他敢于怀疑权威的理论，他喜欢“打破沙锅问到底”，他问自己“血液真的流到人体四周就消失了吗？怎么会消失的呢？”等等。他决心像伽利略一样，通过实验，去揭开人体血液循环的神秘面纱。这一系列实验，他首先拿动物开刀，他认为动物的血液与人有着相似之处，据他的笔记记载，他一生共解剖过动物的种类多达40多种。他解剖过许多大动物，通过解剖，终于发现心脏像一个水泵，把血液压出来，血液便流向全身。,为了让人们接受他的观点，证明人的血液循环也与动物是一样的，他还在人身上反复地实验。他请了一些比较瘦的人（容易在身上找到血管）。他把那些人手臂上的大静脉血管用绷带扎紧，结果发现靠近心脏的一段血管瘪下去
7、，而另一端鼓了起来。他又扎住了动脉血管，发现远离心脏的那一端动脉不再跳动，而另一端，很快鼓了起来。证明完全与动物的血液循环是一样的。他在书上告诫人们：“无论是教解剖学或学解剖学的，都应当以实验为依据，而不应当以书籍为依据；都应当以自然为老师，而不应当以哲学为老师。”,（二）中国,我国文化历史悠久，远在春秋战国时代（公元前200-300年）最早的一部医学著作皇帝内经就有关于人体形态的记载。 秦汉时代汉书王莽传记载，对死囚的尸体进行实地解剖，并进行记录。,华佗(145208)，字元化，三国时期名医。曾创造了许多医学奇迹，尤其以创麻沸散（临床麻醉药）、行剖腹术闻名于世。 不但擅长医术，而且对人体结构
8、有较深的了解，能用麻醉剂施行外科手术，是我国的外科鼻祖。,王惟一（9871067年），宋人，于1026年铸造了两个空心铜人体模型，其全身标注559个穴位，其中107个是一名二穴，故全身共有666个针灸点。,王惟一的铜人“以精铜为之，腑脏无一不具”。分脏腑十三经和旁注腧穴，是人体模型的创始。它既是针灸医疗的范本，又是医官院教学与考试的工具。考试时，铜人外层涂蜡，穿上衣服，体内灌水；学生根据命题以针刺穴，针入水出，方为合格。,宋慈(1186-1249年)，宋代人，著洗冤录，对人体骨骼及胚胎等有较详细的记载，并附有检骨图。 出版后500年来，成为审案官吏的必备参考书。从生理、药理、诊断、治疗、预防、
9、急救、检验等方面进行论述，不少内容至今仍可借鉴。因此宋慈被尊为世界法医学鼻祖。,王清任（1768-1831），清代，著医林改错，主要阐述了两方面的观点。其一是“改错”，他认为前世许多医书的讲法不正确，故书名便为医林改错；另一主要内容表明他对人体气血的特殊认识。他认为气与血皆为人体生命的源泉，但同时也是致病因素。,四、人体的组成和分布,细胞：细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。,1、人体形态的组成： 细胞、组织、器官、系统,人体最基本的结构和功能单位：,细胞,组织：形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。,四大组织：,上皮组织、结缔组织 肌组织、神经组织,上皮组织,结缔组织,肌组
10、织,神经组织,基本组织,器官：几种不同的组织相互结合成具有一定的形态和功能的器官。,九大系统：,运动系、消化系、呼吸系、泌尿系、生殖系、脉管系、感觉系、神经系、内分泌系,运动消化和呼吸，泌尿生殖脉管系 感觉神经内分泌，九大系统要牢记,系统：功能相关的器官按顺序连在一起构成系统。,泌尿系统,神经系统,呼吸系统,内分泌系统,消化系统,脉管系统,生殖系统,运动系统,感觉器官,2、人体形态的分布：,头、颈、躯干、四肢,1、解剖学姿势：,身体正立，两眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前，下肢并拢，足尖向前。,五、常用的解剖学术语,1、轴,（1）垂直轴 为上下方向，与地面垂直的轴。 （2）矢状轴 为
11、前后方向的水平轴。 （3）冠状轴 为左右方向的水平线。,四、常用的解剖学术语,垂直轴,冠状轴,矢状轴,垂直轴： 人体可沿此轴左、右旋转。,矢状轴：人体可沿此轴左右侧屈。 冠状轴：人体可沿此轴作前屈和后伸。,2、面,矢状面：分为左右两部分 冠状面：分前后两部分 水平面：上下两部分,冠状面,矢状面,水平面,矢状面,水平面,冠状面,器官的切面： 纵切面： 横切面：,与器官的长轴垂直的切面,与器官的长轴平行的切面,3、方位术语,上、下 内侧、外侧 内、外 浅、深 近侧、远侧,前、后,上和下 近头者为上 近足者为下,上,下,前和后 靠身体腹面者为前（腹侧）,近背面为后 （背侧）,前,后,内侧和外侧 距身
12、体正中面近者为内侧 远者为外侧,内侧,外侧,在四肢,前臂的外侧称桡侧 内侧称尺侧 小腿内侧称胫侧 外侧称腓侧,桡侧,尺侧,胫侧,腓侧,内和外 凡是空腔器官，腔里者为内 腔外者为外,内,外,浅和深 以体表为准，近表面者为浅 相对深入内部的为深,浅,深,皮肤,近侧,远侧： 在四肢,近肢体根部者为近侧，远离肢体根部者为远侧。,近侧,远侧,1,2,3,4,1、A 上 B 下 C 远端 2、A 前 B 上 C 近端 3、A 内侧 B 下 C 腹侧 4、A 上 B 下 C 左,3、看图选择题。,1、A 上 B 下 C 顶 2、A 下 B 外 C 桡侧 3、A 内 B 上 C 内侧 4、A 上 B 下 C 右 5、A 前 B 近端 C 下,1,2,4,5,3,【目标检测】,名词解释 组织 器官 解剖学姿势 简答题 1、说出人体包括哪九大系统。 2、说出人体的方位术语。 3、看图选择题。,
