《急诊抢救配合课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊抢救配合课件（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、急危重病人抢救的护理配合,主要内容,急诊抢救的工作流程 急诊救护配合 急诊救护配合技能考核 急诊护士的要求标准,一、急诊抢救的工作流程,1. 非抢救性工作：指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等，工作包括分诊接诊、治疗、留观、清创缝合等。 2. 抢救工作：抢救工作是急诊室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响抢救的成败，我们可将抢救中护士的配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际记录。,急诊工作范围,评估,开放气道,呼吸囊,监护仪,记录,七步洗手,吸痰,除颤,CPR,静脉通道,吸
2、氧,急救流程,呼救,呼吸配合：气管插管，使用人工呼吸机的护理，吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血压的监测，气管切开配合等。 循环配合：抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物、导尿等。 抢救记录:认真填写好抢救记录单,详细记录病人来诊时间,病人的神志、血压、脉搏等，抢救开始时间及抢救措施，用药途径和根据医嘱签名好执行医嘱的时间，并负责对外联系，如电话通知其家属或单位，无名氏要登记送来人的姓名及电话号码。,急诊工作范围,二、急诊救护配合,危重症救护配合的重要性,增强救护者之间配合的默契程度 培养护士在抢救过程中的临床思维模式 提高护士抢救综合救护技能
3、的应用能力 加强护士在抢救过程中的心理素质 提高护士对病人病情的观察能力 打造省医急救品牌,急诊120送入或巡视病房 判断意识发现病变、 呼救值班医生或护士,气管插管箱， 除颤监护仪 备专科物品,开放气道给氧 心跳停止除颤-CPR 建立静脉通道,口头医嘱要复述,生命体征观察 专科观察,如实做好护理记录及抢救记录,补充急救物品,完好率100 协助清理费用,呼救,应急处理,按医嘱用药,准备高级生命支持,病情观察,护理记录,整 理,院内急救护理工作流程,护士与护士的配合 护士与医生的配合,急危重症救护配合：,1、医生发现病人呼之不应，即呼叫护士-判断呼吸，无呼吸嘱-简易呼吸囊-面罩通气； 2、护士接
4、到呼叫，即推抢救车到床边,取出连接好呼吸囊交医生，按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢或停止,即报医生同时行CPR至2分钟（5个循环）后,心率恢复，出现室颤； 3、护士接呼吸囊-医生给病人除颤-转窦性心律 4、医生接呼吸囊，护士按医嘱给患者吸痰-恢复呼吸,医、护配合抢救（一）,5、护士按医嘱，给病人鼻导管吸氧 6、执行建立静脉通道医嘱 7、整理用物 8、七步洗手法：洗手 9、医生、护士记录 10、抢救成功,医、护配合抢救（二）,责任组长护士为主责任护士为辅助，完成抢救工作。 抢救配合（以CPCR为例） 抢救配合（以严重多发伤抢救为例）,护士与护士配合抢救,1名护士配合CPCR的程序,置患者于复苏体
5、位 通畅气道（清除口咽部异物） 胸外心脏按压，口对口人工呼吸 气管插管、气管内给药、接人工呼吸机 （医生到达现场后，由医生做胸外按压） 开放静脉通路 电击除颤、心电监护 头部降温 监测生命体征,两名护士配合CPCR的程序,护士（甲）通畅气道（口咽部吸引） 气管插管，接人工呼吸机 头部降温 多脏器功能支持,（护士）乙胸外心脏按压 开放静脉通路（医生到达后， 由医生做胸外心脏按压） 电击除颤，心电监护 监测生命体征，负责各种记录,护士（甲） 护士（乙） 护士（丙） 通畅气道 胸外心脏按压 开放静脉通路 气管插管，接人工呼吸机 机动 电击除颤，心电监护 （巡回、维持秩序等） 头部降温 监测生命体征，
6、负责各种记录 多脏器功能支持,三名护士配合CPCR的程序,急救 1、 保持呼吸道通畅 2 、建立静脉通道 3、 及时控制出血 4 、及时监测 5 、做好术前准备 6、重视心理护理,严重多发伤抢救配合,科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证。根据创伤患者多、抢救任务重的特点，可制定ABC制护士抢救配合分工程序图: A 护士负责呼吸道管理； B护士负责循环系统、生命体征监测的管理； C护士负责对外联系，做术前准备，补充物品药品 通过规范化、程序化的抢救合理分工制度，确保抢救工作急而有序，行之有效，为抢救患者生命赢得宝贵时间。,严重多发伤抢救配合,三、急诊救护配合技能考核,危重症救护配合技能的
7、 操作流程,评估与呼救,开放气道,判断呼吸,呼吸囊面罩通气,胸外按压,准 备,吸 痰,建立静脉通道,吸 氧,七步洗手法,记 录,除 颤,危重症救护操作技能评分标准 考核科室 _考生姓名 _主考老师 _考核日期 _,评 分 标 准,四、急诊护士的要求标准,病情判断思维程序与内涵,从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔、生命体征等情况，并结合病人病情进行分析判断； 致死性与非致死性； 从重-轻的判断思维过程 判断病情的技巧： “急”当先，看、闻、问、摸、测、想同步到位。,急诊护士的要求标准,1.有较强的急救护理意识 2.快捷的反应速度 3.有效的反应质量 4.良好的服务态度 5.良好的素质,感谢聆听!,
