心理集体课题报告--青少年心理健康教育的针对性与实效性研究”课题组会课件

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1、“青少年心理健康教育的针对性与实效性研究”课题组会,德育室 王瑞 2008年7月,心理教师危机干预培训,危机干预 危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。 目的 一是避免自伤或伤及他人,二是恢复心理平衡与动力。 原则 不同的群体采用不同的方法;危机干预的策略是立即性、灵活性、方便性、短期性 ;危机干预方式多样。 时限 紧急的危机干预发生在灾难发生的4周以内。,灾难后需要危机干预的人群,受害者 幸存者 目击者 死难者的家属 同事 朋友 救援人员 消防人员 警察 应急服务人员 志愿者 易感人群 老人 儿童,地震后人们心理需要,在地震期间,人们会更关心个

2、人基本的生存问题,如环境是否安全、健康是否有保障等; 会担心自己及所关心的人(如父母、亲戚、子女、朋友、老师); 会表现惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等行为; 想吐露自己对突发事件的内心感受; 希望得到他人情感的理解与支持等; 渴望生活能够尽快安定,恢复到正常状态;,灾后心理经历的阶段,灾后人们心理经历阶段 第一阶段: 震惊与麻木 第二阶段:否认与退缩 第三阶段:醒悟与痛苦 第四阶段:适应与新生,灾后身心反应,灾后的身心反应 心理上: 害怕和恐惧 无助感 悲伤罪恶感 愤怒 重复回忆 失望 和思念 过度反应 身体上:,灾后儿童青少年的身心反应,灾后儿童青少年共同的反应: 害怕将来的灾难; 对上学失

3、去兴趣; 行为退化; 睡眠失调和畏惧夜晚; 害怕与灾难有关的自然现象;,灾后儿童的身心反应,学龄前儿童(安全感) 害怕黑暗或动物 畏惧夜晚 说话困难 黏住父母 吸手指头 大小便失禁 便秘 食欲减退或增加 学龄儿童 (退化行为),灾后青少年的身心反应,青春期前 青春期,危机干预流程,确定人群及数量 评估并制定干预计划 实施干预 追踪反馈,危机干预中的评估,伤害他人或自伤的可能性; 评估自杀风险; 症状评估 :急性应激障碍 创伤后应激障 适应障碍(抑郁 焦虑 行为问题等) 酒精 药物滥用;,应激反应与创伤后应激障碍,创伤后应激障碍:应激相关疾病中最为典型的一种。由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导

4、致延迟出现或长期持续的精神障碍。它以三组症状为特征,即对创伤的反复性体验、对创伤性提示物的持久性回避和长期的觉醒度增高 。 主要表现(诊断标准): 反复发生的闯入性重现创伤性体验 持续的警觉性增高 持续的回避 对创伤性经历的选择性遗忘 对未来失去信心 精神障碍延迟发生(数日或数月后,有的半年以上发生),病程可长达数年。符合症状标准至少已3个月。,危机干预技巧,1、倾听,同理,共情; 2、了解及评估处境; 3、尽快找出问题的症结,“危机干预”较平时一般的心理咨询和治疗更主动和直接,不会浪费时间慢慢探讨分析问题; 4、危机中,人会产生许多疑问、质询、愤怒,要营造使其哀伤情绪得以宣泄的环境; 5、予

5、以适当的介入与支持,若他紧张,运用一些“放松技术”,帮助消除焦虑和恐惧; 6、情绪平伏后,帮助他接受不能改变的事实,而致力于那些可以改变的; 7、充分运用环境资源,采取及时方法来应对危机,激发哀伤者的信心和勇气,领会或发现一些正面的积极因素; 8、个人的社会支持系统在危机中的重要角色;,危机干预方法,安慰支持(亲友) 情绪稳定(表达) 放松技术(呼吸放松、想象放松、肌肉放松) 认知疗法 (合理化) 唤起自我意识(社会责任感和价值感) 挖掘自身潜能和自身支持系统,儿童青少年灾后心理危机干预,5岁以下学龄前儿童,心理结构尚未发育完全,对经历的灾难内心是不确定的。 512岁的孩子,缺少心理防御能力,

6、心理危机干预的早期措施是封闭信息,不加重心理创伤。 1216岁少年,心理已基本成熟。尽量不让他们看到血腥场面,尽量用正面信息缓解其心理危机。 复课的同学,帮助获得现实感和支持感。孩子们我们经历了一场灾难,今天我们回到了课堂,看看我们身边的同学,拍拍同学的肩膀,同学和你在一起,老师和你们在一起。,来京学习的灾区儿童,安静生活不要过多关注 关注心理有需求及时支持,心理援助热线的基本原则,收集来访者基本信息(年龄、职业等),但不要刻意 如要录音征求来访者同意 一个电话时间4050分钟为宜,不能超过90分钟 电话内容保密,不与来访者发展私人关系,心理热线的基本步骤,热线的基本步骤 亲切问候 倾听(评估) 情绪的抚慰和支持 确定主要问题及咨询目标 问题解决 总结,热线过程中心理技术,正常化 倾 听 共 情 积极关注 积极强化 陪伴者,注意的几个问题,不要一开始就说“我理解你” 尽量多倾听让来访者多说 支持来访者的情绪表达 控制谈话方向紧紧围绕来电问题,一次接线聚焦一个问题集中解决 不要给直接的建议,多问开放性的问题 不向来访者做出任何不切实际的承诺,谢谢!,

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