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1、透析患者饮食注意事项1、水分：血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。常见食物的含水量：l 90100：水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。l 75：熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。l 50：米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。l 25：炸土豆，稍加烘烤的面食。l 含水量无或微量的食物：无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。2、蛋白质：血液透析患者若每周可以保证透析3次，每次透析4-4.5小时，推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重，要求23以上为高生物价蛋白质如：蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。 3、碳水化物：适量碳水化物可防止体内蛋白质
2、过多分解。4、脂肪：包括食物本身脂肪含量及烹调用油。5、维生素：补充足够的B族维生素和维生素C。吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。6、钾：尽量减少钾离子的摄入。含钾高的食物：l 汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。l 水果类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。l 蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。l 其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。7、钠：透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5克，应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。8、磷：
3、透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应 17 毫克/公斤理想体重，大约 800-1200 毫克/日。以下例举每100克食物中磷的含量供您参考：l 含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。l 含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。 l 含磷200-300毫克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。l 含磷300-400毫克的食物有鳝鱼、海胆、（猪、牛、鸡）肝、花生。l 含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃：
4、（1）高热量饮料：美禄, 阿华田, 好力克等2）坚果及瓜子（3）奶制品 （4）沙丁鱼及江鱼仔（5）动物内脏 (肝, 肠)（6）豆类, 干豆及豌豆（7）全麦面包, 糠类麦片（8）可乐,沙司及植物的根汁饮料可尝试食用以下替代品 不含巧克力及谷类饮料 不含坚果及瓜子的饼干, 蛋糕和糖果 喝茶及咖啡时加入非奶制品 无骨的新鲜肉类和鱼类 七喜或雪碧 加料的面包和面包卷 牢记服用磷黏合剂 9、钙：透析患者应注意补充钙，需要量为800-1200毫克日10、热能： 血液透析患者每日所需热量为30-35千卡/公斤/日，当年龄 60 岁 只需 30 千卡/公斤/日。充足热量可提供身体能源，保持健康体重及防止肌肉组
5、织分解，热量不足可引起肌肉组织的分解。热 能 的 食 物 来 源：碳水化合物 ( 米饭, 面食, 面包, 水果, 蔬菜 ) 、脂肪 ( 食用油, 人造黄油) 、蛋白质 ( 肉类, 家禽类, 鱼, 鸡蛋) 注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。血透病人饮食小窍门1、减低钾含量：土豆：切成小块，用水浸泡1日，不断更换水。蔬菜：切碎水煮，弃水食菜。水果：加糖水煮弃水食肉。罐头水果、蔬菜不食其汁。超低温冷藏食品。2、减低钠含量：高钠调味品如食盐、味精、酱制品等，高钠配料如咸菜、榨菜等，低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。3、增
6、加热量：罐头水果糖含量、热量比新鲜水果高。热量高的食品如冰糖、块糖、葡萄糖、果汁。高淀粉食品如粉丝、西米。4、减轻口渴：不进或少进食高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮品制成冰含化，嚼口香糖，不用或少饮用浓茶、咖啡。5、增加纤维素：多吃蔬菜水果。 静脉内瘘的护理1.患者应注意经常保持皮肤清洁，有必要在治疗前清洗一下有瘘的肌体，平日可以用一些中性油脂软膏保护静脉瘘侧皮肤，以免发生皲裂。2.预防动静脉内瘘周围的皮肤感染避免瘙痒抓伤，避免外伤。3.穿刺操作要严格按照无菌操作要求，尽量避免同一穿刺点反复穿刺。4.透析结束时压迫止血要注意无菌操作，用无菌敷料覆盖。次日去掉或保留到下次透析。5.如需要热敷或冷敷时不宜用湿毛巾直接敷于针眼处。6.游泳或淋浴最好在下次透析前一日进行，或在穿刺部位贴防水胶布。7.随时观察动静脉内瘘状况，发现穿刺针眼红肿附近有红疹或疑似感染灶，应及时用碘伏消毒，并与医护人员沟通。8.如发生感染应固定内瘘肢体，禁止再穿刺感染部位。9.有脓肿形成时，可进行切开引流，应用抗感染治疗，严重者或破溃大出血者，需结扎动静脉内瘘，重新建立血管通路。10.注意增加营养增强抵抗力，提高身体抗病能力。5
