急危重症护理学练习题)课件

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1、急危重症护理学练习题,医护学院 尹红,心脏骤停与心肺脑复苏,A1型题 1人工呼吸的方法,下列哪项是错误的 A首先必须通畅气道 B吹气时不要按压胸廓 C吹气时捏紧病人鼻孔 D首次吹气2次 E按压频率成人810/min 2胸外心脏按压术哪项是错误的 A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处 C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100/min E按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点 3关于胸外按压术哪项是错误的 A单人复苏30:2 B双人复苏30:2 C按压深度成人45cm D按压应平稳不能间断 E按压部位在胸骨下半段,4判断病人有无脉搏下列哪项是正确的? A同

2、时触摸双侧颈动脉 B颈动脉触摸时,不要用力过大 C检查时间不得短于10s D不能触摸股动脉 E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 5简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为 A100200ml B300400ml C5001000ml D12001500ml E18002000ml 6心脏骤停时的心电活动2/3是 A室颤 B房颤 C心电机械分离 D室上速 E室速 7病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是: A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病,8成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的: A病人仰卧背部垫板 B急救者用手掌根部按压 C按压部位在病人心尖区 D

3、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降45cm E按压要有节律,每分钟100次 9简单而迅速地确定心脏骤停的指标是: A呼吸停止 B血压下降 C瞳孔散大 D意识消失,无大动脉搏动 E呼之不应 10判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察: A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起 E剑突下隆起,11胸外心脏按压的位置是: A剑突下 B胸骨左旁第四肋间 C左锁骨中线第四肋间 D胸骨正中线下半段 E上胸部 12胸外心脏按压时,每分钟按压次数为: A50次 B80次 C100次 D120次 E130次 13口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为 A20 B25 C30 D16 E

4、75,A2型题 15张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是 A加压给氧 B挤压简易呼吸器 C清除呼吸道异物 D肌肉注射呼吸兴奋剂 E口对口人工呼吸 16患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是 A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰 17患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置: A头后仰颈项过伸 B平卧位,去枕 C侧卧位 D头低足高位 E俯卧位,头向一侧,18患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是: A听心音 B观察心尖搏动 C测血压 D作心电图 E摸颈动脉搏动 19患者郭某

5、因冠心病发生心脏骤停,1015s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在 A2035s后 B3045s后 C4055s后 D5065s后 E6075s后,A3型题 (20-22共用题干) 患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停 20首选的药物是 A肾上腺素 B碳酸氢钠 C利多卡因 D溴苄胺 E阿托品 21目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前,避免过早应用的药物为 A肾上腺素 B碳酸氢钠 C利多卡因 D溴苄胺 E阿托品 22对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为 A50J B100J C200J D 300J E360J,心脏骤停与心肺脑复苏,1E 2A 3E 4B 5C 6A 7C 8C 9D

6、 10D 11D 12C 13D 15C 16C 17A 18E 19B 20A 21B 22C,急性中毒,A2型题 110赵兵,25岁,农民,入院前16h误服敌百虫,经当地用阿托品治疗后送来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐,呼吸不规则,9h未排尿, 心率180 /min,血胆碱酯酶活力为0。该病人除有机磷农药中毒外尚有 A急性肾功能衰竭 B肺水肿 C阿托品中毒 D脑水肿 E肺炎 111有机磷农药中毒病人经抢救后肺湿啰音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160/min,高热。这时进一步的抢救措施应首选 A物理降温 B西地兰 C停用阿托品 D给予解磷定,加大阿托品剂量 E用甘露醇降颅内压 112张

7、红, 女,23岁,因口服“农药”来院就诊。检查:浅昏迷,呼气有大蒜味,瞳孔3mm,血压及脉搏正常,心肺无异常,尿潴留。下列护理措施中错误的是 A用茶叶水洗胃 B平卧位,头偏向一侧 C氧气吸人 D留置导尿 E随时清除呼吸道分泌物,113使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中,病人出现烦燥不安,高热,抽搐,心动过速,你考虑 A阿托品中毒反应 B阿托品量不足 C有机磷农药中毒症状加重 D继续大量应用阿托品 E阿托品化 114李冰,12岁,食用带皮的水果30min后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小 A敌敌畏 B内吸磷 C对硫磷 D乐果 E甲拌磷 115赵军,23岁,就

8、诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在干鸣,心率160 /min,全血胆碱脂酶活力30, 10h无尿,此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药 A毛果芸香碱 B阿托品 C西地兰 D回苏灵 E速尿,116某女有机磷农药中毒后使用阿托品、解磷定治疗中,病人神志转为清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。大约30min左右,病人突然出现意识模糊、躁动、抽搐、体温高达395。请问此病人发生了什么情况 A阿托品剂量不足,中毒症状加重 B解磷定中毒 C阿托品中毒 D脑出血 E脑水肿 117李虹,女性,30岁,因进食后出现恶心、呕吐、呼吸困难1h就诊。

9、查体:神清,全身皮肤粘膜明显发绀,呼吸急促,42/min,血压80/50mmHg。检查:血高铁血红蛋白50。诊断:亚硝酸盐急性中毒。下列描述错误的是哪个 A尽快使用大剂量亚甲蓝拮抗 B病人可能误食亚硝酸盐或进食变质蔬菜引起 C大量静脉补液,促进毒物的排出 D亚甲蓝解毒机制 E脑水肿 118 韩华,45岁,误服乐果500ml,昏迷2h就诊。清水洗胃1500ml时,因抽出液为血性,停止洗胃。同时给予阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10h神志转清,继续治疗至症状完全消失。第4天起阿托品减量维持,停用解磷定,当晚突发气促,口唇发绀,出汗,双肺底散在湿性罗音,心率72/min。考虑发生的原因为 A急

10、性左心衰 BARDS C治疗药物减量过早 D洗胃不彻底,农药重新吸收 E乐果在肝脏氧化后毒性增强,119女,23岁,被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体:Bp130/90mmHg,皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿罗音,心率90/min,律齐,无杂音,呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要 A血氨 B肝、肾功能 C全血ChE D血糖 E动脉血气分析 120女性,20岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压20/12kPa(15090mmHg),呼吸正常,两瞳孔缩小,多汗,面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,应首选哪种有效抢救措施 A吸氧 B阿托品 C血液透析 D亚甲兰 E美解眠 121病人误服农

11、药中毒,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便 A高锰酸钾溶液 B碳酸氢钠溶液 C酸性液 D清水 E生理盐水,122女,35岁,工人,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃,每次灌入700ml,连续8次,上级医师认为处理不当,其理由是 A毒物种类不明不该洗胃 B每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收 C每次注入量太少,排毒不够 D总量太多达54L E总量太少,洗胃不彻底 123男,48岁,被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工

12、呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是 A未及时撤离现场 B未及时供氧 C未及时用兴奋剂 D未及时输液 E未及时注射激素 124女,25岁,入院前1h,口服敌敌畏40ml。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为0。入院后经抢救治疗8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减量,11h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后突然昏迷,继而呼吸停止。导致病人突然恶化的原因是 A抢救不及时 B服毒量过大 C用药维持时间太短 D用药剂量不足 E入院较迟,125男,35岁,服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率81min,

13、律齐,无杂音。病人最佳的抢救原则是 A洗胃静脉滴注解磷定静脉注射阿托品 B洗胃静脉滴注解磷定 C洗胃静脉注射阿托品 D洗胃给氧 E洗胃对症治疗 126男,28岁,有机磷农药中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌颤。再进一步治疗是 A加大阿托品用量 B重用复能剂解磷定 C增用镇静剂 D透析 E输血 127男,35岁,服敌百虫1h入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率78/min,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的 A静脉注射阿托品 B静脉滴注双复磷 C静脉注射速尿 D给氧 E2碳酸氢钠洗胃,128男,29岁,因煤气中毒1d后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒 A重度中毒 B中度中毒 C轻度中毒 D慢性中毒 E极度中毒 129男,42岁,因一氧化碳中毒1d入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳治疗是 A高浓度给氧 B持续低流量给氧 C上呼吸

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