泌尿外科品管圈成果报告-课件

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1、圈名:悠悠圈 单位:泌尿外科 报告者:骆艳玲,品管圈成果报告,阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 (2013.8.1-2013.11.31),圈的组成,成立日期:2013年08月01日 完成日期:2013年11月31日 圈长:骆艳玲 辅导员:于珍 圈员:刘灵鹰 李祥梅 陈静 段娇娇 程航 杨倩倩 王梦莎,圈员简介,我们的圈名及圈徽,本次征集7个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员只允许投一票),悠悠圈获得票数最多,最后我们的圈名确定为悠悠圈。,悠悠圈,“悠悠圈”的意义,泌尿外科全体圈员以不记名投票方式确定“悠悠圈”为圈名。“悠悠”取自泌尿外科英文Urology首字母的谐

2、音,以叠字出现,既具有科室特色,又充满亲切感。 全体圈员踊跃参与了圈徽的设计,不同的设计理念交相辉映,充分体现了集体的智慧和想象力。经过一番头脑风暴,最终确定了圈徽图案。,圈徽中央是由大小两个U字相连而成的一个水滴状笑脸图形,两个U字代表了圈名悠悠,水滴体现出了泌尿外科与水打交道的工作特点,笑脸的眼球和嘴形似人体的肾与输尿管。整个图案动感十足,寓意为泌尿外科人员团结一致,以泌尿外科建设为中心,力争使科室发展蒸蒸日上。,9,圈员的职责,热心参加圈会,积极的参与活动 圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系 确实遵守

3、作业标准、实施作业,10,圈长的职责,领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制 建立全体圈员的良好人群关系 指导圈员有关QCC方法等,阶段二 主 题 选 定 (2013.8.8),主题选定方法,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5,3,1打分标准选定主题。,备注:以评价法进行主题评价,共有7人参与选题过程。 选票分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,提高责任护士病情掌握的知晓率,主题选定,责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实,为患者提供全面、全程、优质的护理

4、服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求,我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养,逐步提高责任护士对患者病情知晓能力提高,才能营造和谐、温馨的住院环境,提高患者的满意度,达到护理质量持续改进。,主题说明,选题理由,阶段三 拟定活动计划书 (2013.8.9-2013.11.31),改善前无形成果调查,注:由圈员7人评分,每人每项最高5分,最低1分,责任心,责任荣誉,团队精神,解决问题,沟通能力,品管手法,改善前,改善前无形成果,衡量指标,责任护士病情掌握知晓 率 =, 100%,责任护士病情掌握知晓能力 考核90分以上的人次,考核的责任护士总人次,汇报病历,主要护理问题,护理并发症

5、,护理措施,专科护理,基础护理,护理记录,健康教育,了解病情,总结,此次活动重点,病情掌握知晓流程图,晨会提问,十知道汇报病情,病情掌握知晓率考核差错率查检表,改善前柏拉图,目标值=现况值+(1-现况值)改善重点圈能力 =57%+(1-57%) 70%65.2% =77%,目标值制定,目标值是 怎样 计算的呢,目标值设定,病情掌握知晓率,现况值57%,目标值 77%,改善幅度: 20%,人 员,方 法,其 他,材料设备,为 何 责 任 护 士 实 验 室 检 查 了 解 不 全 面,责任心,工作状态 不佳,工作强度大, 工作时间长,责任护士更换频繁,“我的病人我负责” 的服务理念不强,未及时关

6、注检查结果,环境,未了解 患者主诉,检查仪器故障,化验标本不合格,未及时与医师沟通,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查 结果放入病例,流程不完善,评判性思维 能力参差不齐,工作量大,化验结果 返回不及时,:表要因,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查 结果放入病例,护 士,患者 家属,方 法,其 他,为何 患者 早期康复及功能锻炼不到位,知识不全面,责任心,评判性思维 能力参差不齐,工作状态 不佳,责任护士 更换频繁,“我的病人我负责” 的服务理念不强,不重视患者宣教,护士培训不到位,检查力度不够,家属更换频繁,宣教流于形式,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,对功能锻炼重要 性的认识

7、不够,流程不完善,患者文化 水平不同,工作量大,:表要因,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,对策实施与讨论,对策实施与讨论,P D A C,对策实施与讨论,P D A C,P D A C,对策实施与讨论,P D A C,效果确认,效果确认之有形成果,增幅 25%,改善前后柏拉图比较,改善前,改善后,效果确认之无形成果,检讨与改善,下期主题选定,备注:以评价法进行主题评价,共有9人参与选题过程。 选票分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,降低泌尿系导管感染率为下次品管主题,Thanks!,主题选定理由,1. 静脉穿刺是护理工作中的一项最基本但又最重要的步骤,结合本科室静脉

8、穿刺这一薄弱环节,以强化操作技能训练,提高穿刺技术。 2. 增强护士爱心、同情心和责任感。 培养良好的心理素质,提高护患沟通技巧。 提高工作效率,减轻患者痛苦,减少医患纠纷。,改善前数据收集,调查时间: 2013年8月10日9月 10日 调查地点: 泌尿外科 调查方式: 自制调查记录表,观察并记 录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 100次 存在缺陷次数: 11次 缺陷率: 11%,静脉穿刺缺陷包括: 穿刺不熟练 心理因素 病房环境 固定方法不正确 血管因素,影响静脉穿刺的因素,思想不重视,护士,操作技能培训力度不够,穿刺不过硬,认识不足,患者,血管不充盈,病房环境,无操

9、作台,依赖性,精神紧张,不配合,其他,不重视,灯管配 置不够,光线暗,血管选择不当,固定方法不正确,阴雨天夜间,害怕疼痛,出汗多不易固定,针头型号不匹配,要因分析,环境陌生,新进人员,年老眼花,认识不足,家属配 合程度,环境,肥胖、脱水,长期输液,因果关连图,1,思想认识不足,病房环境,沟通不到位,工作方法欠佳,精神紧张,专业技能缺乏,静脉穿刺成功率低因果关连分析结果,处置问题点 治标问题点 过度现象 根本原因,专业技能缺乏,工作方法欠佳,穿刺不熟练,精神紧张,穿刺缺 陷率高,沟通不到位,思想认识不足,对策拟定,对策实施具体内容PDCA 问题点一:专业技能缺乏,对策实施具体内容PDCA 问题点

10、二:工作方法欠佳、沟通不到位,对策实施具体内容PDCA 问题点三:精神紧张,对策实施具体内容PDCA 问题点四:病房环境影响穿刺,成果检查,改善后数据收集,调查时间: 2013年11月5日12月5日 调查地点: 泌尿外科 调查方式: 自制调查记录表,观察并记录每次 静脉穿刺缺陷及原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 100次 存在缺陷次数: 3 次 缺陷率:3%,影响穿刺成功的因素,圈员的成长,下期活动计划,体 会,通过再次开展品管圈活动,不仅提高了自己的组织管理 能力、增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际 问题,转变了过去工作中由“要我练”到“我要练”的被动思 想,提高了大家的工作积极性和协作性,现在我们可以灵活 的运用品管圈的手法,解决工作中遇到的各种困难和问题。,检讨与改进,静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节,在开展品管圈的过程中,遇到过这样那样的困难,曾经有过放弃的念头,但是有了老师的讲解和大家的支持,我们克服了困难,对穿刺成功率低原因进行分析,并提出整改措施,现在不仅提高了穿刺成功率,还减少了医患纠纷,提高了患者的满意度和工作效率,感谢大家的关心和支持。,谢谢,

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