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1、卫生监督协管,二0一二年九月,建立卫生监督协管的背景 目的意义 协管机制 协管站（室）职责 协管员职责 聘任与管理 工作任务 档案管理 培训 考核与奖惩 工作经费 组织与管理,一、建立卫生监督协管的背景,（一）卫生监督环境变化； （二）人口流动增加； （三）城镇化进程加快带来的职业危害等问题； （四）经济社会快速发展与监督体制的不适应； （五）公共卫生体系不断完善； （六）卫生监督运行机制亟待改善。,二、目的意义,（一）卫生协管服务是国家基本公共卫生服务项目，是卫生监督网络体系的重要补充； （二）是卫生监督功能下沉、关口前移的重要举措； （三）建立协管机制，加强巡查、信息搜集和报告、协助调查违
2、法行为，强化了卫生监管； （四）加大了防病知识宣传，提高了防控意识。,三、协管机制,（一）协管机构。按照属地建立的原则，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心内设置卫生监督协管站（室），并在其工作地点，悬挂卫生监督协管站（室）的牌子。在乡镇卫生院已经设立卫生监督分所的可加挂卫生监督协管站（室）牌子，承担卫生监督协管职能。,（二）人员选聘。卫生监督协管站（室）人员从乡镇卫生院、社区卫生服务中心的在编人员中符合基本条件的人员中选聘，对公共卫生相关岗位上的工作人员可优先聘用，如防保医生、妇幼医生和业务骨干等。卫生监督协管站（室）至少聘任2名卫生监督协管人员，其中专职卫生监督协管人员不少于1人。,（三）卫生监
3、督协管站（室）是县（市、区）卫生监督机构的派出机构，其卫生监督业务工作由县（市、区）卫生监督机构直接管理，统一考核。人员工资、福利待遇及其他行政管理由所在乡镇或乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责。,四、协管站（室）职责,（一）食品安全。开展疑似食源性疾病、食物中毒、食品污染等食品安全事件信息报告，宣传食品安全法等法律法规。,（二）职业卫生知识宣传。在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业病危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治知识宣传，对发现的可疑职业病患者向县级卫生行政部门报告。,（三）饮用水卫生安全巡查。协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展
4、饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。,（四）学校卫生巡访。协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患提出整改意见，并及时向县卫生监督机构报告。指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。,（五）医疗机构及传染病管理信息报告。定期对辖区内村卫生室、个体诊所等所有医疗机构传染病防控、非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。,（六）完成上级卫生监督机构指定或交办的其它工作。,五、协管员职责,（一）建立健全协管范围内管理相对人的本底资料档案，收集、核实和上报
5、卫生监督信息，并做好日常监督巡查、巡访记录。,（二）开展卫生法律法规和公共卫生知识的宣传教育。,（三）协助卫生监督机构对本辖区内相关单位开展卫生监督检查。,（四）对管理相对人不符合卫生规范的行为及时提醒并纠正；及时报告并协助卫生监督机构调查处理职业卫生等突发公共卫生事件和违反卫生法律法规的行为。,（五）完成上级卫生监督机构指定或交办的其他工作。,六、聘任与管理,（一）卫生监督协管人员实行聘任制，聘用工作应坚持公开、公平、公正、择优的原则。,（二）卫生监督协管人员应具备的基本条件。 1.遵守法律和职业道德。 2.具备卫生相关专业知识和法律知识。 3.经过培训，并考试合格。 4.乡镇卫生院（社区卫
6、生服务中心）在职人员。 5.从事临床医疗或公共卫生工作，具有医疗、卫 生专业中专及以上学历。 6.身体健康，工作责任心强，具备较好的沟通能力和文字能力。,（三）卫生监督协管人员聘任的程序。 个人填写申请表，所在单位推荐，县（市、区）级卫生行政部门审核，参加市卫生行政部门组织的卫生监督协管人员上岗前集中培训、考试，获得卫生监督协管员培训合格证。由县（市、区）卫生行政部门聘为卫生监督协管人员，发给卫生监督协管员聘任证。,（四）卫生监督协管人员聘任期限为五年，聘任期满重新进行资格确认,方可继续聘任。,（五）卫生监督协管人员的聘任、解聘实行备案制，县（市、区）卫生行政部门聘任的卫生监督协管人员，应当向
7、市级卫生行政部门备案。,（六）卫生监督协管人员有下列情况之一的，由县（市、区）卫生行政部门解聘,收回卫生监督协管员聘任证，并予以公告。 1.因健康原因不能胜任卫生监督协管任务的。 2.已办理退休手续或调离卫生监督协管工作岗位的。 3.利用工作之便，对被监督单位索、拿、卡、要，造成影响的。 4.实施卫生监督协管工作中有违法违纪行为并受到行政处分或被追究刑事责任的。 5.工作责任心不强，不认真履行工作职责，造成严重后果的。 6.在岗培训考试或工作考核不合格的。 7.其他不宜从事卫生监督协管工作的人员。,（七）卫生监督协管人员应持卫生监督协管员聘任证上岗，证件由市级卫生行政部门统一制作并下发至各县（
8、市、区）卫生行政部门。,（八）卫生监督协管人员上岗工作可着卫生监督制服，衣袖上佩戴卫生监督标志，不佩戴号码胸牌。卫生监督制服可根据实际，按照国家卫生监督制服标准要求，由各县（市、区）卫生行政部门协调统一制作发放。,七、工作任务,（一）食品安全 卫生监督协管站（室）发现属地发生疑似食源性疾病、食物中毒、食品污染等线索，及时报告卫生监督机构，并协助相关部门开展调查。开展群众性食品安全宣传教育普及活动，增强群众食品安全法律意识。,（二）职业卫生 乡镇卫生院、社区卫生服务中心的初诊医师在接诊过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应对其开展针对性的职业病防治教育、咨询、指导。发现可疑职业
9、病患者后要做好登记，及时报告县（市、区）卫生监督机构，并填写卫生监督协管信息报告登记表。同时，告知患者到有职业健康检查资质和职业病诊断资质的职业卫生服务机构进行规范的体检和诊断。 在乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展职业卫生法律法规宣传和职业病防治知识的宣传教育，并认真填写职业卫生服务宣传教育、咨询、指导记录表。,（三）饮用水卫生 1.及时掌握协管范围内农村集中式供水、城市二次供水、学校供水情况，建立分户档案和摸底登记簿，基本信息全面，资料完整，记录详实，并定期上报变动情况。 2.每年开展2次巡查，并协助开展饮用水水质抽检检查，巡查结果和检测结果填写在卫生监督协管巡查登记表中，定期上报县（市、区
10、）卫生监督机构。 3.日常巡查发现或接到群众反映有违法行为、发现和怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件，应及时报告县（市、区）卫生监督机构，填写卫生监督协管信息报告登记表，保护好现场并协助卫生执法人员进行调查。 4.协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证明，协助有关专业机构对供水单位从业人员进行业务培训。,（四）学校卫生 1.建立协管范围内各类学校分户档案和摸底登记簿，基本信息全面，资料完整，记录详实，并定期上报变动情况。 2.每年对协管范围内的各类学校开展2次传染病防控、生活饮用水、公共场所卫生等工作巡查，填写卫生监督协管巡查登记表，一般在春季、秋季开学第一个月内
11、完成。发现问题及时报告县（市、区）卫生监督机构，并填写卫生监督协管信息报告登记表。 3.协助指导学校每学期至少开展1次学校传染病防控、生活饮用水、公共场所等学校卫生相关知识宣传。 4.指导学校设立卫生宣传栏，督促开展学生健康教育。,（五）医疗机构及传染病管理 结合群众举报、卫生监督信息员提供的线索以及卫生监督部门通报的情况，对协管范围内村卫生室、个体诊所等所有医疗机构传染病防控、无证行医、执业地点外行医、无执业资格人员非法行医及非法采供血行为，以及协管范围内的消毒产品的生产经营活动，每季度开展1次巡查，填写卫生监督协管巡查登记表，发现问题及时报告县（市、区）卫生监督机构，并填写卫生监督协管信息
12、报告登记表。,（六）其他 1.根据卫生监督工作要点，制定本乡镇、社区的卫生监督协管工作计划并负责实施。 2.在县（市、区）级卫生监督机构指导下，设立卫生监督宣传栏，开展卫生法律、法规、规章的宣传教育工作，并及时更新内容并有记录。 3.及时完成辖区县（市、区）级卫生监督机构交办的卫生监督协管工作。 4.卫生监督协管工作制度、工作流程、工作职责、人员分工和卫生监督协管人员工作守则公示上墙。 5.公示举报电话，建立登记制度。,八、档案管理,（一）卫生监督协管站（室）应对卫生监督协管本底资料、监督巡查、巡访情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关文件等信息进行收集、整理、保管。,（二）卫生监督协管档案资
13、料应按上级文件、计划总结、会议记录、投诉举报、转交案件、宣传培训、年度报表、被监督单位本底资料、管理相对人监督档案等项目进行分类，并装订成册。,（三）协管档案内容。 1.上级卫生监督机构下发的文件、工作计划、检查安排等。 2.卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常检查执法文书及其他相关工作小结、图片资料等。 3.县以上卫生监督机构转交的案件、文字性材料以及处理结果。 4.管理相对人基础档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证、日常监督检查情况及存在的主要问题等。 5.群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。,九、培训,卫生监督协管
14、人员实行岗前培训和年度在职培训制度。培训内容涉及国家有关卫生法律法规及标准、卫生监督基本理论及工作规范、公共卫生专业基础知识、执法办案程序及方法等。卫生监督协管人员岗前集中培训的教学时间不得少于40个学时，其中卫生监督现场实践培训时间不少于16学时。年度在职培训时间，不得少于30个学时。卫生监督协管人员必须在县级卫生监督机构实习或累计工作2月，并将考核情况存入档案。 社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管人员还要组织对社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员进行培训。,十、考核与奖惩,（一）考评指标 1.协管范围内学校、公共场所、供水单位及医疗机构基本情况的建档数。 2.开展职业病防治知识宣传
15、教育、咨询、指导人次和参加人数。 3.卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数100%。 注：报告事件或线索包括食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血。 4.开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。,（二）考核方法 县（市、区）级卫生监督机构每季度对卫生监督协管站（室）开展卫生监督协管工作情况进行1次考核，考核结果定期报告同级卫生行政部门。市级卫生监督机构对各县（市、区）级卫生监督协管工作落实情况每半年进行1次考核。,（三）考核奖惩 各级卫生行政部门及卫生监督机构，应当对做出突出成绩的卫生监督协管人员、卫生监督信息员
16、进行表彰或奖励。对违法违纪的卫生监督协管人员的处理，由所在县（市、区）级卫生行政部门依据有关规定执行。,十一、工作经费,卫生监督协管站的工作经费，按照财政部、卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知（财社2010311号）有关规定，由县（市、区）卫生监督机构通过考核提供补助方案，从基本公共卫生服务经费中统筹安排。,十二、组织与管理,（一）市卫生行政部门负责制定辖区内的卫生监督协管工作实施方案，组织卫生监督协管人员上岗前的培训、考试；制定本辖区卫生监督协管工作绩效考核方案。 市卫生监督机构负责对辖区内卫生监督协管工作的指导、稽查、绩效考核与评估，并将稽查和考评结果向同级卫生行政部门和上级卫生监督机构报告。,（二）县（市、区）级卫生行政部门应当加强对各乡镇（社区）卫生监督协管站（室）的领导，依据有关法律、法规、规章等的有关规定，对卫生监督协管人员进行聘任及奖惩等工作。 县（市、区）级卫生监督机构，派出监督人员进驻各监督协管站（室），对卫生监督协管业务进行指导和管理，负责辖区内卫生监督协管人员的在职培训和实习，查
